Мальчик 4 года, перианальный дерматит?

[Kksenikka]

Добрый день, уважаемые консультанты форума!
У меня вопрос по ребёнку, мал., 4 года 11 мес, рост 108, вес примерно 16,5.
Около месяца назад появились проблемы со стулом- ребёнок тужился, не мог покакать, хотя кал при этом был не сказать что совсем твердый. Обратились ко врачу, стали давать Дюфалак.
Через некоторое время заметила кровь после дефекации, у сына появилось покраснение вокруг ануса и кожа стала рыхлой, с небольшими трещинками, которые видно, если немного развести складки. Появился умеренный зуд и высыпания на ягодицах.
При первых признаках пробовала наносить Бепантен, от которого будто становилось хуже- кожа ещё более рыхлая .
Обратились к педиатру, назначили обрабатывать хлоргексидином 2р/день и Деситином 2р/день, ОАК, ОАМ, соскоб. Так как я уже посмотрела на форуме схожие темы, то задала вопрос врачу, не может ли это быть перианальный дерматит. Доктор ответил, что не похоже, покраснение небольшое, возраст для этого диагноза не подходящий ( обычно или у совсем маленьких, или у пожилых), и для него характерен жидкий стул, а у ребёнка, наоборот, трудности с походом в туалет. При этом врач посоветовал ограничить молочные продукты, что меня, маму, много лет читающую данный форум, насторожило )
Ну и плюс назначения не помогли.
На сегодняшний день покраснение сохраняется, бывает белый налёт ( на фото видно), высыпания сохраняются ( их то больше, то меньше), изредка зуд, ребёнку трудно какать, видно, что в начале дефекации удерживает кал, очень дискомфортно ему, больно. Соскоб отрицательный.
Прилагаю фото- состояние на сегодняшний день, фото утром, вечером только хлоргексидином обработали. Плюс ОАК, ОАМ результаты.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Подскажите, пожалуйста, может ли это всё -таки быть перианальный дерматит? если да, то какое лечение должно быть. Пока из того, что назначали, ребёнку ничего не помогает.
Ещё сходим к хирургу - проверить, нет ли анальной трещины; и к дерматологу. Это всё по назначению педиатра.