Папиллярная карцинома щитовидки и подмышечный л/у

[Папаша]

Здравствуйте.
Мужчина
63г.
179см
93кг
2016г. инфаркт, установлен один стент.
2024г планово установлены еще 2 стента.
Гипертоник со стажем, курящий.

В августе 2024г. на УЗИ щитовидки обнаружено новообразование, вскоре проведенная биопсия/цитология проведенная в онкодиспансере Волгограда показала папиллярную карциному. В КВМТ им. Пирогова (С-Пб) подтвердили диагноз осмотром отосланных стекол с биоптатом.

Назначенную на октябрь операцию отменили в последний момент ввиду положительного ответа на стрес-ЭХОКГ, рекомендовали пройти коронарографию, которую планово прошел в ноябре. Теперь жду рекомендованные полгода (от даты стентирования) необходимые для эпителизации стентов.
Л/у близкорасположенные к щитовидке не увеличены, заключение эндокринолога, однако увеличен левый подмышечный л/у (новообразование щитовидки на правой половинке), причем увеличен давно, обнаружено за год до того как был установлен диагноз по щитовидке, но в последние 2-3 месяца он стал еще больше, так что стал осязаем, как будто грецкий орех подмышкой ношу, и слегка болезнен.

В местном онкодиспансере, ссылаясь на результат УЗИ подмышек, от дальнейшего погружения в тему увеличенного л/у узла отказались, сказав что сейчас приоритет за щитовидкой.

В августе 23г. обращался в онкодиспансер по поводу новобразования на ареоле левого соска, что-то вроде черных чешуек, тогда и было проведено УЗИ подмышечного л/у, уже тогда он был увеличен. Трепан-биопсия около левого соска, и последующая гистология выдали диагноз гинекомастия. Я не спец, выходит от гинекомастии может увеличиться л/у? Соскоб чешуек с ареолы также отправлялся на исследование, ответ отрицательный.

В данный момент меня волнует природа увеличенного левого подмышечного л/у. Если это от рака щитовидки, то я не дергаюсь, и жду пока произойдет операция по ней. Собственно, это единственный вопрос к форуму.
Прикрепил узи лимфоузлов за 23 и 24гг., ответ гистологии по трепан-биопсии за 23г. К сожалению, на руках не осталась январьская кровь, отдал онкологу при последнем посещении. За пределы референсных значений вышел только гемоглобин, больше верхней границы на единицу. СОЭ, СРБ, лейкоциты, лимфоциты, как и вся гематология, биохимия, ОАК, все в пределах референсных значений.

Заранее благодарен за ответ.