ХПН-3! Хелп...парень 25 лет с диабетом из Донецка

[Elliv]

Пациент тот же, что и в
http://forums.rusmedserv.com/showthr...t=32147&page=1 , повод для нового топика, увы, гораздо более серьезный...

В общем, в тот самый день, когда было получено принципиальное согласие на оплату Вовиной консультации по поводу возможности восстановления зрения хотя бы на один глаз, он попал в реанимацию. Не скажу, что неожиданно - хоть из "общественных" запасов за последние 2 месяца удалось выкроить для него 200 полосок, контроля скорее всего почти не было (сам не видит, мать "всему этому не верит"). В настоящее время : креатинин - 370, мочевина - 13, белок - 2 г/л, Hb - 88, скачки давления от 150/90 до 240/??... видимая отечность лица, желтовато-белые одутловатые пальцы... Принимаемое лечение: канифрон, глоберон, физиотенз и арифон ретард, милдронат... это почти все (кажется, еще фуросемид...). Из разговора с врачом: прогноз неблагоприятный. - Насколько неблагоприятный? - Сказать трудно. - Будет ли назначен при ухудшении состояния диализ? - На диализ пациентов с диабетом не берут. - Почему? - У них масса противопоказаний, это бесперспективно. - Есть ли в городе перитонеальный диализ? - Нет. - Возможна ли, хотя бы в принципе, пересадка донорской почки? - Нет, диабетикам пересадки тоже не делаются. Все диабетики с пересаженной почкой умирают в первые три года от гломерулонефрита. Просто нет смысла... - Но ведь за границей такие операции делают? - Вероятно, только вместе с ПЖ. - Помогут ли по крайней мере препараты эритропоэтина? - Да, на какое-то время могут помочь. - Поможет ли хоть в какой-то степени ужесточение контроля СК? - СК на этой стадии уже особой роли не игорает, важнее корректировать АД. Да и глюкометр в этом состоянии "правду" уже не покажет - при ХПН есть нюансы в общем состоянии, влияющие на показания глюкометра...

В общем, на сегодняшний день ищу возможность помочь в добывании указанных препаратов. Были рекомендованы еще (при наличии возможностей) кетостерил, хартил, азомекс. Но хотелось бы знать: везде ли у нас возможности лечения ХПН считаются столь ограниченными? Действительно ли СД - абсолютное противопоказание к диализу? Не знаю, реалистична ли для данного случая пересадка почки (мать пожилая и на родственную пересадку не пойдет, донорский же орган обходится в сумасшедшие деньги и годы ожидания), но действительно ли эта мера в принципе бесполезна при ХПН на фоне СД?