#1
|
|||
|
|||
Заберементь в 39 лет после "заливки"
Уважаемый Борис Александрович! Пожалуйста, помогите советом!
Юлия, 39 лет, 68кг, 173см. В 1989г. благополучная беременность и роды. Несколько лет принимала Диане-35. Отмена в 2004г., тогда же была диагностирована небольшая фибромиома матки. В 2005г - смерть первого ребенка и попытки забеременеть, в 2006г. наступила беременность (примерно через 1,5 года после отмены Диане35, без лечений, но после приведения в порядок гормонов щитовидки из-за хронич. аутоимунн.тиреоидита). В ноябре 2006 - прерывание беременности "заливкой" + выскабливание на сроке 22 недели из-за анэнцефалии плода. Сразу после операции - 6 мес прием ригевидона. После отмены ригевидона в мае 2007 года - активные попытки забеременеть. Все это время веду на всякий случай графики БТ, делаю тесты на овуляцию. Графики становятся цикл от цикла все "правильнее" и "красивее". Тесты на овуляцию в первые циклы показывали вторую слабую полоску, иногда совсем слабую, но последние два цикла - заметно ярче, полноценные две полоски. Т.е. видно, что организм восстанавливается. Мужской фактор рассматривать не могу, так как не замужем, но прошлая беременность была от того же партнера. Привожу результаты анализов и УЗИ от разных дат. К сожалению полноценный мониторинг УЗИ сделать затруднительно из-за очередей, да и из-за дороговизны тоже, если честно. ДГЭА-С 2,0 (норма 08, - 3,9) на 6.07.07 ТТГ 0,7 (0,23 - 3,4) на 25.08.07 В лют. фазу : прогестерон 62,7 лют.фаза ( 10-89) на 25.08.07 пролактин 680 (67-726) результаты на 5-й день цикла : ФСГ - 7,3 (фол.ф. 1,8-11,3), ЛГ - 2,1 (фол.ф. 1,1-8,7). на 8.12.07 Несколько УЗИ : 22.08.07 (15-й день цикла) Мензес 8-08 Топография матки - отклонена кзади - вниз. Матка шаровидной формы. Размер матки 60,5-46-53,5мм. Контуры матки ровные, четкие. Эхоструктура миометрия неоднородная. Имеется умеренное утолщение задней стенки матки до 24мм, по передней стенке - аденомиозные узлы до 12,6мм. Эндометрий 9мм, контур неровный, соответствует 1 фазе цикла, полость макти без особенностей Шейка матки - обычной структуры Правый яичник : Визуализация удовл. Размер 34,4-22мм обычной структуры, содержит фолликул 13мм Левый яичник : Визуализация удовл. Размер 38,4-25мм обычной структуры, В заднем своде - небольшое колич-во жидкости (после овуляции?) Заключение : аденомиоз тела матки (узловатая форма). 25.08.07 (18-й день цикла) Мензес 8-08 Положение матки центральное. Размеры матки 68,7-44-55мм. Контуры матки ровные. Матка в retroflexio -versio, передняя стенка матки содержит аденомиозные узлы до 16,4мм. Эндометрий 12,5мм, контур ровный, соответствует 2 фазе цикла, полость матки не деформирована, инородных включений не содержит. Шейка матки - обычной структуры Правый яичник : Визуализ-я удовл. Размеры 27,9-23мм, нормальной структуры, содержит фолликулы до 8,2мм Левый яичник : 29,5-22мм обычной структуры. Заключение : норма. На 15.12.07 (13-й день цикла) : Мензес 3-12 Визуал-ция удовл. Положение матки центральное. Матка в retroversio. Матка в retroflexio. Размеры матки 71-50-51мм. Контуры матки ровные, эхоструктура миометрия содержит гиперэхогенные включения, характерные для эндометриоза. Эндометрий 8,8мм, контур неровный, соответствует 2 фазе, полость матки не деформирована. Шейка матки обычной структуры. Правый яичник - Визуал-я удовл. Размеры 36-28мм, эхоструктура однородная, содержит фолликул до 12мм. Левый яичник - Визуал -я удовл. Размеры 38-29мм, с персистирующими фолликулами до 19мм. В заднем своде - свободная жидкость. Заключения : аденомиоз тела матки, КИЯ. При беременности миома выросла до 4,5см, но после ригевидона и после его отмены она уменьшалась, и теперь в заключениях уже пишут аденомиоз, а не фибромиому. Вопрос такой : учитывая все перечисленные факты, включая возраст, что Вы посоветуете - подождать еще, ведь есть положительные сдвиги, или не ждать? Что предпринимать? Что еще проверить имеет смысл? У инфекциониста добро на беременность получено, гинекологи (участковые и те, которые делали операцию) говорят, что все у меня в порядке, и беременность обязательно наступит, советуют "попить дюфастончик", но я не согласна, т.к. прогестерон в норме. Следует ли мне все-таки сделать мониторинг УЗИ? Наверное, поймать две яркие полоски на етсте на овуляцию и тогда идти? Спасибо, Юлия. |