#1
|
|||
|
|||
Аденомиоз?!Вторая беременность?!
Добрый день!
Мне 35 лет, вес 53 кг, рост 164 см Гинекологический анамнез: Месячные начались в 12 лет. Цикл регулярный, 28-30 дней. Месячные длятся 5-6 дней, после родов болезненности нет, На фоне ОК(Новинет-до родов,Регулон-после родов),после 3 недель приема,месячные начинались через 4 дня,длительность 5 дней Когда были последние менструации. Последняя менструация началась 03.12.08 Количество абортов, родов. 1 беременность, 1 роды (сентябрь 2006) Абортов не было Наличие или отсутствие гинекологических заболеваний. сентябрь 2007 – аденомиоз 1-2 степени сентябрь 2008-ДФКМ,предменструальный синдром Мазня перед месячными (в течении 6-7 дней)началась с 2000 года. Так было 2-3 цикла.К врачу обращалась,она ничего вразумительного мне не сказала. Потом стала принимать ОК(новинет)-все нормализовалось. Потом были перерывы между приемами ОК-в это время с этой проблемой не сталкивалась. В сентябре 2005 после отмены ОК вновь мазня. Планировала беременность,прошла необходимые исследования,в т.ч.УЗИ,анализы на гормоны,на инфекции-все хорошо. В январе 2006 забеременела. Роды в сентябре 2006,естествееные,была стимуляция окситоцином, в 5-6 утра отошли воды,около 16 часов я родила. После родов менструации с 06.02.2007.Безболезненные,регулярные, через 30 дней. Предохранялась презервативами. Но в течение первых 7 дней опять шла мазня. Затем 5-6 дней средней обильности. В июле 2007 обратилась к врачу . Сделали УЗИ: 8 день МЦ Матка в серединном положении отклонена кпереди Контуры четкие,ровные Размеры длина 60мм,переднее-задний 40мм,ширина63 мм Структура матки однородная Полость не деформирована М-эхо 6,6мм Отражение от эндометрия-среднее Размеры шейки матки длина 29мм Правый яичник размеры36х26х25 структура без особен. Левый яичник размеры 31х23х22 структура без особен. Заключение:грубых структурных изменений не выявлено. Цитологическое исследование:хр. Эндоцервицит,МПЭ с преобладанием зрелых поверхн. Клеток-б/о,флора скудная,палочковая. Анализ ПЦР на ИППП-не обнаружено. Лечения никакого назначено не было. В сентябре 2007 вновь провели УЗИ: 26 день цикла,пришла на УЗИ и обнаружила,что у меня начались месячные. Матка Размеры длина 47мм,переднее-задний 39мм,ширина 56 мм Структура матки диффузно-(дальше не могу разобрать) с явлениями гиперваскуляризации Полость не деформирована,контуры нечеткие М-эхо 8,4мм Отражение от эндометрия-среднее Размеры шейки матки длина 29мм Правый яичник размеры30х14,5х15 структура без особен. Левый яичник размеры 40х21х27,3 ….(не могу разобрать)желтого тела Заключение:УЗ ПРИЗНАКИ АДЕНОМИОЗА 1-2 СТ. На момент осмотра эндометрий и яичники соответствуют фазе МЦ В сентябре 2007по рекомендации гинеколога начала прием ОК (Регулон). Долго к нему привыкала ,около 4-х месяцев,в середине цикла мазала. На фоне приема ОК,месячные регулярные,скудные,безболезненные В мае 2008 вновь обратилась к врачу,сделали УЗИ НА 9 день цикла на фоне приема Регулона. Матка Размеры длина 48мм,переднее-задний 32мм,ширина 46 мм Структура матки диффузно-(дальше не могу разобрать) ,толщина з/ст 18,1мм Полость не деформирована М-эхо 2,8мм Отражение от эндометрия-среднее Размеры шейки матки длина 28мм Правый яичник размеры30х15,7х13 структура без особен. Левый яичник размеры 30х21х203 структура без особен. Заключение:АДЕНОМИОЗ 1-2 СТ. Эндометрий и яичники на фоне приема ОК-без особенностей. В сентябре 2008 обратилась к другому врачу (показав все исследования). Осмотр на кресле показал,что все спокойно (как мне сказал врач). Рекомендовал перейти на Новинет,т.к. он низкодозированный в сравнении с Регулоном. Таким образом после года приема Регулона я перешла на Новинет,пропила один цикл.Отменила ,т.к. планирую беременность. Месячные после отмены препарата начались через 29 дней с мазни,так продолжалось 5 дней,затем пошла алая кровь иногда с более бурыми сгустками,в первые дни обильно,затем выделения поменьше. В сентябре же обратилась к мамологу,т.к. на фоне приема Регулона в конце цикла ощущала боль в левой груди. УЗИ молочных желез: Правая МЖ: Кожа не утолщена Структура фиброзно-кистозная мастопатия Протоки не расширены Лимфоузлы не увеличены Допол. Структуры нет Левая МЖ: Кожа не утолщена Структура фиброзно-кистозная мастопатия Протоки не расширены Лимфоузлы не увеличены Допол. Структуры нет Заключение:УЗ признаки ДФКМ Маммолог назначил:мастодинон 30кап 2р в день 3 месяца через 3 Веторон 9кап 1 раз в день 3 мес. Через 3 Рекомендовал пройти контрольное УЗИ осмотр через 6 мес. Очень обеспокоена своим состоянием, ведь я планирую 2 беременность. Необходимо ли провести еще какие-либо исследования для подтверждения диагноза аденомиоз? Какое может быть лечение? |