Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.12.2008, 20:49
Littledoctor Littledoctor вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Littledoctor *
Артериальная гипертензия и низкий ангиотензин.

Прокомменитируйте пожалуйста клинический случай.
Девушка 25 лет, эмоционально устойчива. В течение минимум 2-х лет отмечает стабильное повышение артериального давления максимально до 170/100 мм.рт.ст. независимо от времени суток.
Ренин-норма. Альдостерон-норма. Кортизол-норма. Ангиотензин-снижен.
КТ надпочечников-без патологии.
ЭХО-КГ-пролапс митрального клапана, гемодинамически незначимый.
ЭЭГ-умеренные диффузные изменения с вовлечением стволово-диэнцефальных структур.
СМАД-пвышение ад максимально до 160/110 мм.рт.ст. без снижения в ночное время, что позволило кардиологам в сочетании с "натянутой за уши" ангиопатией сетчатки поставить диагноз гипертонической болезни(в роду нет ранней артериальной гипертонии) и назначить гипотензивную терапию, котрая уточняется ввиду непостоянной эффективности, то есть сочетание препаратов, котрое обеспечило бы стабильное АД втечение суток пока не найдено.
Отекают обе конечности(бедра, голени), отечность лица по утрам(соль-нет, жидкость до 500 мл/сутки).
УЗИ сосудов н/к (по совету хирургов, увидивших ноги в стадии отека)-патологии сосудов нет.

Вопросы: 1) следует ли делать МРТ головного мозга учитывая результаты ЭЭГ(или не учитывая)?. 2) Можно ли доверять столичным частным лабораториям, таким как инвитро и гемотест в гормональных анализах? 3) ликвидируйте пожалуйста пробел в знаниях (далеко не последний, к сожалению), может ли быть ад высокое при низком ангиотензине:.4) Что делать с низким ангиотензином?(коллеги и интернет мне в этом не помогли). 5) Те же коллеги говорят подобрать ей препарат и оставить в покое. Послушать их? Прошу простить если слишком все просто неинтересно.
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.