#1
|
|||
|
|||
На какую инфекцию похожи эти симптомы? Помогите разобраться!
Уважаемые доктора!
Моему мужу 35 лет, 185 см, 90 кг. 22.12.08-25.12.08 у него были сильные головные боли. 26.12.08 пришел с работы заболевший. В течение последующих 2-2,5 недель в первой половине дня чувствовал себя нормально, а около трех часов дня самочувствие резко ухудшалось: температура 37.2 – 37.8 (держалась 16 дней; повышалась исключительно во второй половине дня, снижалась ночью), головная боль, иногда сильная, слабость, быстрая утомляемость, сонливость, апатия. На лице появился отек, покраснение. Жаловался на дискомфорт или легкое жжение в области солнечного сплетения или ниже. 08.01.09 назначен курс аугментина (7 дней). После него пропали: температура, головные боли, отек, легкое сухое покашливание, улучшилось самочувствие. Примерно с 05.01.09 была моча темного цвета около 5 дней, потом все прошло. Анализ крови 08.01.09: Гематокрит 47.3% Гемаглобин 15.7г/дл Эритроциты 5.41 млн/мкл Ср. объем эритр. 87.4 фл Ср. содерж. Hb в эр. 29.0 пг Ср. конц. Hb в эр. 33.2 г/дл Тромбоциты 210 тыс/мкл Лейкоциты 10.55 тыс/мкл Палочкояд. Нейтроф. 2 % Нейтрофилы сегментояд. 17% Нейтрофилы общ. Число 19 % Лимфоциты 68 % Моноциты 11 % Эозинофилы 1% Базофилы 1 % СОЭ 6 мм/ч. Анализ мочи 08.01.09: уробилиноген – 50, остальное в норме. Рентген ГК исключил пневмонию и туберкулез. УЗИ органов БП: диффузные изменения печени, п/железы, умеренная гепатоспленомегалия (печень лд-92, пд-150, селезенка 136*58, холедох=3,5 мм), лимфоаденопатия шейных л/узлов, УЗ-признаки диффузных изменений почек. Собственно, сейчас его ничего не беспокоит, только повышенная утомляемость (то есть что-то сделать может, но повторные действия вызывают утомляемость) и изредка сонливость и упадок сил, а также в анализе крови сохраняется лимфоцитоз и нейтропения. Последний анализ крови: Гематокрит 46.9 Гемоглобин 16.2 Эритроциты 5.49 MCV (ср. объем эритр.) 85.4 МСН (ср. содер. НЬ в эр.) 29.5 МСНС (ср. конц. НЬ в эр.) 34.5 Тромбоциты 205 Лейкоциты 6.05 Палочкоядерные нейтроф. 3 Нейтрофилы сегментояд. 33 Нейтрофилы (общ.число) 36 Лимфоциты 52 Моноциты 7 Эозинофилы 5 Базофилы 0 СОЭ (по Вестергрену) 2 Также сдали на ЦМВ. Результат: anti - CMV IgG 222.9. 1. Пожалуйста, подскажите, не похоже ли это на какую-нибудь инфекцию? Диагностировать никто не может. Мы думаем, что это либо какая-нибудь инфекция, либо муж на работе получил хроническое отравление ядовитыми веществами (цианиды, хлористый натрий, серная к-та и т.д.). 2. Что означает результат anti - CMV IgG 222.9? Может быть, вся картина болезни – это реактивация вируса ЦМВ? 3. С результатом anti - CMV IgG 222.9 необходимо ли лечение? Необходима ли консультация инфекциониста? Спасибо. |