Слабость и усталость

[Kirka]

Добрый день,

мне 27 лет, рост 168, вес 79 кг, женщина.
В течение чуть более года беспокоит слабость и усталость, проблемы с концентрацией внимания. В последние пару месяцев стала замечать, что стали появляться седые волоски. Все симптомы ухудшаются в предменструальный период, присоединяются головные боли, головокружение, в последние дни перед месячными/первые дни месячных могу кратковременно терять сознание.

Началось слабость и ощущение усталости с того, что я перенесла в прошлом мае простуду. Простуда была легкая, в виде насморка, без температуры, но с сильной ломотой и слабостью. Простуда прошла, а слабость осталась. Через месяц резко ухудшилась гинекологическая картина, усилились менструальные боли, увеличились сгустки (подробнее эту эпопею, болею я уже 7 лет, можно прочитать здесь http://forums.rusmedserv.com/showthr...wpost&t=103561). Гинекологи сказали, что это их и взялись лечить. Год прошел - гинекологический диагноз не подтвердился, слабость и усталость прогрессируют, доходит до того, что проблемно встать с утра с постели.

За этот год из анализов и обследований делалось:

ОАК(февраль 2009) Hb - 128 г/л, Эр 3,9* 10 -12, L - 6,3*10 -9, гран. 62,8%, лимф29,7%, мон 7,5%

ОАК (сентябрь 2009) гемоглобин 131 г/л, Эритроциты 4,65 Т/л, MCV 88,1, Гематокрит 41%, MCH 28,1, MCHC 320 г/л, RDW 9,1%, Ретикулоциты 1,3, Морфологи эритроцитов - без особенностей, тромбоциты 196, MPV 7,3, Тромбокрит 0,14, PDW -8,1; лейкоциты 7,8 Г/л, базофилы 0%, эозинофилы 1%, миелоциты 0%, нейтрофилы сегментоядерные 53%, лимфоциты 38%, моноциты 7%, плазматические клетки 1%, атипичные мононуклеары - 0, морфология лейкоцитов без особенностей, СОЭ 6.

ОАК (октябрь 2009) Hb 142,2 г/л, Эр 4,68 10 -12, L - 6,1*10 -9, п/я -2%, с/я - 67%, лимф - 29%, мон - 2%, тромб 270, СОЭ 10мм/ч, вр. сверт 7/20

б/х крови (февраль)- глюкоза 4,3, общ белок 85 г\л, альбумин 41 г/л, общ. билирубин 14 ммоль\л, прямой 3,0, АЛТ 16, АСТ - 22, мочевина 3,4
ммоль/л, Са 2,1 ммоль/л

общий белок, сахар крови общ. белок - 75 г/л, гл. крови 3,9 мМ/л

коагулограмма: ПТИ 102% АВР 46"

ОАМ (февраль) рН кислая, белок н/о, эпителий 8-10, L - 3-5 в п/з, Эритроциты 0-1
ОАМ (ноябрь) бел. -отс., гл. - отс., эр. в п.з 0-1, лейк в п/з - 1-2, эпит. в п/з 2-3, плотность мочи 1015

RW - отр., ВИЧ - отр., австралоантиген -отр.

ЭКГ - без особенностей

Иммунологические исследования:
Фагоцитарная активность 37(40-80%)
фагоцитарное число 3,6 (4-10)
НСТ-тест спонтанный 5 (4-14%)
НСТ-тест стимулированный 34 (40-80%)
Иммуноглобулин А 3,18 (0,8-3,7 Г/Л)
Иммуноглобулин М 1,12 (0,4-2,2)
Иммуноглобулин G 13,1 (7,0 - 18,0 г/л)
ЦИК 9,7 (5-10)
С3 компонент комплемента 1,9 (0,9-1,8 г/л)
С4 компонент комплемента 0,24 (0,1-0,4)

Определение кол-ва лейкоцитов и лимфоцитов
Лейкоциты 7,87 (3,6 - 10,2)
Лимфоциты 38 (19-37%), 2,990 (0,684-3,774)

Определение суперпопуляции лимфоцитов с помощью проточной лазерной цитофлуориметрии
В-клетки (СD3-CD19+) 14,7% 0,440 г/л (10-23%; 0,15-0,6)
T-клетки (CD3+CD19-) 74,5% 2,228 г/л (60-80%; 0,8-2,2)
T-хелперы (CD3-CD4+) 42,0% 1,256 (30-53%; 0,5-1,2)
T-цитотоксические (CD3+CD8+) 29,9% 0,894 (20-35%, 0,3-0,6)
NK-клетки (CD3-CD16+CD56+) 8,8% 0,263 (8-22%, 0,1-0,6)
T-NK клетки (CD3+CD16+CD56+) 1,4% 0,042 (0-6, 0-0,05)
T-клетки активированные (CD3+HLA-DR+) 0,4% 0,012 (0-6, 0-0,05)
T-хелперы (СD3+CD4+)/ T-цитотоксические (CD3+CD8+) 1,4 (1,5-2,9)

УЗИ внутренних органов
Печень - верхняя граница - норма, толщина правой доли до 141 мм, левой 71 мм паренхима мелкозернистая обычной эхогенности, сосуды, протоки и холедох не расширены, край печени обычный

Желчный пузырь - размерами 76*29 мм с двумя перешейками в теле и пришеечном отделе, холедох расширен до 6,7 мм, в просвете вязкая желчь, теней конкрементов не выявлено.

селезенка не изменена, однородная, 109*49 мм

поджелудочная железа - визуализируется фрагментами, размеры: головка до 36мм, тело 17 мм, хвост не визуализируется, эхогенность неоднородная, эхогенность снижена

почки - правая 113*50 мм, левая 111*50, паренхима справа неоднородная, слева обычная эхогенность, высота (?) паренхимы снижена справа в среднем сегменте почки, слева - не изменена. В МЛМ с обеих сторон - солевые включения до 55 мм, конкрементов не выявлено.

щитовидная железа - расположена в типичном месте, контуры ровные, четкие, форма обычная. симметричность относительно трахеи не смещена. Перешеек 0,45 см, не расширен, Правая доля размеры 49,5* 21,5*21 мм структура диффузно неоднородная, эхогенность несколько снижена, очаговые образование не визуализируются
левая доля - 47,9*21,0*20,8 структура диффузео неоднородная, эхогенность снижена, очаговые образования не выявлены. З-е: признаки гиперплазии щитовиднйо железы 2 ст. Диффузные изменения в паренхиме.

По результатам УЗИ проконсультировалась с урологом - диагноз здорова,

Были сданы анализы на гормоны щитовидной железы, Т3,Т4, ТТГ и антитела к тиреоглобулину, к сожалению бланка у меня не сохранилось, но уровни были в пределах нормы.

Консультация терапевта тоже ничего не дала, кроме тахикардии никаких изменений не выявлено.

Вопрос - куда/к кому мне с этим идти?

И второе - терапевт диагноза не поставила, но порекомендовала "вывести шлаки" препаратами Heel. Это стоит делать?