#1
|
|||
|
|||
Последствия кровоизлияния в надпочечники у ребенка
Здравствуйте уважаемые врачи. Прокомментируйте пожалуйста нашу ситуацию.
Моя дочка родилась 3 сентября 09 года посредством экст.кесарева сечения, по причине остановки сердцебиения. 0 баллов по Апгар, ИВЛ 7 суток. На 3 сутки по узи и клинике поставили диагноз "двустроннее кровоизлияние в надпочечники" по узи -В проекции почек до 29*26 мм-симметричние полостные образования, гипоэхогенные с ...включениями" 9.09 кортизол 10 ммоль-л 23.09 кортизол 360 нмоль\л 16.10. - в обл. надпочечников с двух сторон гипоэхогенные образования с жидкостным..(непонятно) капсулой 12*9мм, 13*13мм. 5.10 -кортизол 40 нмоль\л 12.10 -кортизол 50 нмоль\л 22.10 калии 5,8 118ммоль\л, натрий 118ммоль\л примерно с 1.11. ребенок принимает кортеф 1\4*2 в день, кортинеф 1*4 в день 11.11. справа надпочечник без особенностей, слева 15*6 неоднородной гипоэхогенной структуры с линейными гиперэх. включениями. 18.11. калий 6,6 ммолл\л натрий 142 ммоль\л кортизол 30 нмоль\л уменьшение кортефа -1\8 таблтки *2 раза в день 7.12 кортизол 312 нмоль\л (норма) 3.12 -по узи справа б\о, слева 11,3*6,7 мм числа 15-20 декабря калии 5,1, натрий 129,4 добавили кортинеф -по 1\4 *2 в день. последнии анализ 15.01.10 калий 4,5, натрий 134,4. Принимает кортеф 1/8 таб. 2 раза и кортинеф 1\4*2 раза. Ребенок на данный момент не вялый, пигментации нет, но бывают срыгивания. Вопросы: 1. Есть ли вероятность что функция надпочечников восстановится? 2. Теоретически, как снимаются с гормонов, как часто сдавать анализы и какие(конечно мы наблюдаемся у врача, но проживаем в маленьком городе..) 3. В случае ттт -гидрокортизон или преднизолон колоть? (мы получили разные рекомендации от врачей). Спасибо за ответ. |