|
#16
18.03.2010, 18:58
|
|||
|
|||
|
Цитата:
К ревматологу не обращалась, так как боли в основном только при и после нагрузок. В состоянии покоя - все хорошо. Ортопеда, занимающегося артроскопией - не могу найти - они у нас за семью замками - в областной больнице. Когда я звонила - мне ответили, что не принимают и посоветовали в приемный кабинет поликлинники от ихней больницы. Ну а там бабушка-ортопед сказала, что нет у меня ничего и что это только перегрузки и в диагнозе написала "статические боли". А я ходить не могу уже два месяца. Рентген есть. Там в норме все. МРТ тоже есть. Вот результаты МРТ (три недели назад делала): Описание МРТ Левого коленного сустава:На серии МР томограмм завешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением костных травматических изменений не определяется. Капсула сустава тонкая. В полости сустава незначительное количество выпота. Структура костной ткани не изменена. Суставная щель равномерная, конкуэнтность суставных поверхностей сохранена. Целостность менисков, крестообразных, коллатеральных связок сохранена. Собственная связка надколенника без особенностей. Интенсивность сигнала от костного мозга не изменена. Сигнал хрящевого компонента сустава в норме, суставной гиалиновых хрящ обычной толщины, равномерный. Интенсивность сигнала от клетчатки Гоффа без особенностей. Подколенная ямка не изменена. Краевых остеофитов нетеративного го внутреннего мениска. Окружающие мягкие ткани без видимой патологии. Заключенние: Синовит. Описание МРТ Правого коленного сустава: На серии МР томограмм завешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением костных травматических изменений не определяется. Капсула сустава тонкая. В полости сустава незначительное количество выпота. Структура костной ткани не изменена. Суставная щель равномерная, конкуэнтность суставных поверхностей сохранена. Во внутреннем мениске, в заднем роге, определяется патологический МР-сигнал от дегенеративного горизонтального повреждения, I степени по Stoller. Целостность наружного мениска, крестообразных, коллатеральных связок сохранена. Собственная связка надколенника без особенностей. Интенсивность сигнала от костного мозга не изменена. Сигнал хрящевого компонента сустава в норме, суставной гиалиновых хрящ обычной толщины, равномерный. Интенсивность сигнала от клетчатки Гоффа без особенностей. Подколенная ямка не изменена. Краевых остеофитов нет. Окружающие мягкие ткани без видимой патологии. Заключение: МР картина дегенератиувного повреждения внутреннего мениска. Синовит. 
|
|
#17
18.03.2010, 21:11
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#18
18.03.2010, 23:07
|
|||
|
|||
|
Ой! без операции, значит, ничего хорошего не светит?
А то, что дегенеративные изменения только на правой ноге, а болят обе (синовит, правда, на обеих).. Но правая нога болит больше - и разгибается хуже. 
|
|
#20
19.03.2010, 12:52
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ. Прочитала вчера вечером показания к артроскопии и убедилась, что это действительно, лучшее! И тем более, что дееспособность уже через 8 дней восстановится, а ходить смогу в первые же сутки.
Но сегодня утром удалось пробиться в диспансер ЦСК ВВС (спортивный). Там очень хороший ортопед очень хорошо осмотрел, протестировал колени, расспросил про предыдущие травмы (что ж я сразу к такому-то не попала..  ). И сказал - что сустав "сухой".. Что операцию не надо делать... И что показаны только физпроцедуры и ЛФК. Поразило еще вот что: этот врач - при таком доскональном осмотре - не взял денег за консульацию!!! Бывает же такое..Вот теперь опять я в раздумьях.. что делать - опять "подождать немного" - посмотреть - будут ли улучшения? и в противном случае прорываться к артроскопистам? Просто у нас в городе к ним можно прорваться, как я поняла - только уже записавшись на операцию. - платно. А если бесплатно - нужно направление, которое мне никто давать не собирается.
|
|
#21
19.03.2010, 17:52
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Цитата:
|
|
#23
20.03.2010, 10:21
|
|||
|
|||
|
А - да.. - насчет гидрокортизона - все-таки убедили меня медики в спортивном диспансере - что если на физпроцедурах через кожу - то там минимальное колличество вводится и не опасное. Буду делать Фонофорез с 0,1-% гидрокортезоном. Надеюсь теперь, что от такой маленькой дозы не только вреда не будет, но и рассчитываю, что будет хоть какой-то эффект
|
|
#24
20.03.2010, 10:56
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#25
20.03.2010, 11:26
|
|||
|
|||
|
Н-да... Не знаю..
Уже сама запуталась. Гидрокортизон назначал "участковый" ортопед - тот, который даже осмотр провел только чисто визуально - не тестировал. А ВУМНЫЙ ортопед из спорт-диспансера - все хорошо протестировал и сказал, что операция не нужна - что сустав "сухой" и сказал, что либо дальше я у них прохожу курс лечения (физиотерапия), либо лечусь без ихней помощи. Провел меня к физиотерапевту, а она меня выслушала на счет того, какое лечение я уже получила и сейчас получаю. И сказала, что лечение пройдено хорошее, и что в прохождении повторного курса лечения у них в диспансере я не нуждаюсь - и так очень много пройдено. Я еще сказала, что другой ортопед "участковый" назначил электрофорез с гидрокортезоном - она не была против такого. Ну и насчет того, чтобы я ванны сероводородные принимала - тоже согласилась, так как в суставе нет синовита. Но ванны - через некоторое время сказала - а то все лечение большой кучей - не есть хорошо. Насчет грязей тоже одобрила - но в последствии - с промежутком от других процедур.Возможно, если бы я вопрос про гидрокортизон ортопеду самому бы задала - он бы его отменил? Только сомнения у меня остались - вернее не сомнения, а вопросы.. А что тогда это такое - под коленными чашечками отеки небольшие - если это не синовит? И если сустав сухой? И когда я не на больничном сидела, а на работу ходила - то эти отеки немного увеличиваются к вечеру. Может, это просто отеки тканей? Ну, такие же, как на ступнях у некоторых к вечеру появляются? Да? Они не опасные? Но у меня они под коленными чашечками и с самого утра - только поменьше.
|
|
#26
20.03.2010, 12:10
|
||||
|
||||
|
Вы можете показать сами снимки МРТ?
|
|
#28
20.03.2010, 14:40
|
||||
|
||||
|
Критерий качества при такой персъемке - чтобы без проблем можно было причитать слова и цифры на каждом снимке. Сделайте монитор поярче, используйте режим макросъемки, даифрагму на фотоаппарата сделайте пошире.
|
|
#29
20.03.2010, 23:14
|
|||
|
|||
|
Выкладываю Фото МРТ. К сожалению - не удалось ужать, не теряя качества, необходимого для просмотра. Поэтому выкладываю с превьюшками.
Вот Правое колено: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Вот Левое колено: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Вот еще внешний вид колен спереди и с боков: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] На фото видно, что отеки есть под коленными чашечками справа и слева. Вот про них-то и не знаю, что думать - что это, если не синовит?
|
|
#30
21.03.2010, 22:50
|
|||
|
|||
|
МРТ снимки сюда выложила. Теперь еще про ощущения коленков напишу.
Вот заметила - когда не удается хорошо выспаться, а только часов 5 ночью проспать - у меня после этого с ногами намного хуже - обостряется все - ломит, болит - при ходьбе и даже в покое после ходьбы. А вот когда удается сколько хочешь проспать и даже если днем вздремнуть - то все ОК! Такое ощущение, что как будто во сне выздоравливаю. Ну конечно, не совсем ОК, но гораздо  !А еще сегодня взгромоздилась верхом на лошадь. Проехала шагом кругов 8 - с ногами, свешивающимися как макаронины (без стремян) - после этого вообще хорошо! (может, у меня суставы растянулись под весом собственных ног?  ).Ну и о плохих ощущениях - не могу на корточки присесть - больно сразу - простреливает внутри колен справа. - в обоих ногах - в правой больше. А когда лежу на спине - не могу до самого конца распрямить ноги (особенно правую) - подкладываю валик (очень небольшой). И еще - время от времени, - во время ходьбы такое ощущение, как будто у меня в коленях сустав как-то так ворочается и крутится - вверх-вниз по кругу (в том месте, где коленная чашечка, или под ней). - неприятные ощущения. А еще бывает - что иду осторожно, а в колене что-то мешает, а потом ногу согну - оно отщелкнет(без треска - просто по ощущениям) и сразу становится идти удобнее). Может - кто-нибудь знает - из-за чего это и что это? Или, может, эти объяснения помогут просмотру снимков МРТ? Все-таки хотелось бы понять - почему у меня под коленными чашечками отеки, если синовита нет?
|
Линейный вид
