ИВЛ при кардиогенном отеке легких

[LuzerMD]

Уважаемые коллеги, работая кардиологом в БИТ, я никогда не переводил больных с кардиогенным отеком легких на МВЛ (не было аппарата). И вот у нас появился аппарат ФАЗА-21 (там есть режимы: CMV, PLV, ACV, PS и CPAP). Сразу возникло много вопросов. В первую очередь:
1. имеет ли смысл налаживать МВЛ, если инвазивное лечение инфаркта невозможно/неэффективно?
2. клинические и лабораторные показания для МВЛ при кардиогеном отеке легких те же, что при другой рестриктивной патологии легких?
3. подходит ли аппарат ФАЗА-21 для МВЛ при кардиогенном отеке легких?
4. как технически перевести больного на МВЛ (не представляю, как заинтубировать больного со спонтанным дыханием 40 в минуту, возбужденного и в ортопноэ). Какие миорелаксанты допустимы (если допустимы). Как вы интубируете таких бедолаг?
Речь идет не об остановке кровообращения, когда МВЛ есть часть СЛР, а именно о тяжелом отеке легких без эффекта от обычного лечения, на пограничном давлении (АДс 90-100ммртст).