Долгий насморк у ребенка 2х лет

[msk]

Общий анализ мочи

Цвет мочи светло-желтый
*
*
Прозрачность прозрачная
*
*
Относительная плотность 1.005 г/л

рН 5.5 Ед

Соли 0
*

Белок
отрицательно
*
Глюкоза
отрицательно
*
Билирубин
отрицательно

*
Кетоновые тела
отрицательно
*
Эритроциты
отрицательно
*
*
Уробилиноген
0.2 мг/дл

Нитриты
отрицательно
*

Количество
15 мл

Эпителий плоский
0-1 в п/зр

Эпителий переходный
0 в п/зр

Эпителий почечный
0 в п/зр

Эритроциты неизмененные
0 в п/зр

Слизь
нет


Бактерии
нет
*
*
Грибки дрожжевые
нет




*
Микроскопия мочи*

Цилиндры 0 в п/зр

Соли
0
*
*
Лейкоциты
1-2
в п/зр

Эпителий плоский
0-1
в п/зр

Эпителий переходный
0
в п/зр

Эпителий почечный
0
в п/зр

Эритроциты неизмененные
0
в п/зр

Эритроциты измененные
0
в п/зр

Слизь
нет
*
*
Бактерии
нет
*
*
Грибки дрожжевые
нет
*
*

[ОльгаШа]

С кашлем ничего делать не надо, максимум, если умеете, дренажный массаж.
Анализ крови - характерный для заканчивающейся вирусной инфекции. Моча в норме

[msk]

Сообщение от ОльгаШа

С кашлем ничего делать не надо, максимум, если умеете, дренажный массаж.
Анализ крови - характерный для заканчивающейся вирусной инфекции. Моча в норме

Ольга Владимировна, спасибо большое, что в выходный Вы отвечаете на вопросы!

[msk]

добрый день опять! проблема у нас
папа с сыном (2,5 года) вернулись с дачи (Лен. область). у сына обнаружен клещ. пока я отвернулась позвонить мужу (вышел по делам), клещ отвалился и упал на пол. я положила его бренные останки в пакетик (надо же сдать на анализ?), но, вероятно, кусок клеща мог остаться в ранке?
помогите, пожалуйста, советом - что делать дальше?? клеща на анализ? сыну сдать кровь, на что? и как срочно это надо делать?

[msk]

upd: извините за беспокойство! сдали клеща на анализ, врач сказала, что он не успел прокусить, только прицепился
дальнейшие действия мне понятны, пока ждем результатов...

[msk]

добрый день, уважаемые участники форума!
есть вопрос

ребенок заболел, была врач, сдали анализы.

по анализам обнаружилось моноцитов в количестве 16%, на основании чего врач утверждает, что надо сдать анализ на вирус Эпштейна-Барра (мононуклеоз). Также сказала, что при мононуклеозе нельзя в течение полугода ездить на юг и загорать. Это так?

[msk]

результаты анализа крови

Общий анализ крови CBC/Diff — 5 фракций лейкоцитов)
Название теста Результат Ед.изм Референтные значения
Hgb (гемоглобин) 122 г/л 109 - 131
RBC (эритроциты) 4,7 10^12/л 3,90 - 4,70
MCV (средний объем эритроцита) 82.5 фл 76 - 91
MCH (средний объем гемоглобина в эритроците) 25,5 пг 25,5 - 33,0
MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроците) 336 г/л 322 - 380
RDW, % (показатель распределения эритроцитов по объему) 14,5 % 11,5 - 14,5
Hct, % (гематокрит) 39.8 % 32,5 - 41,5
Plt (тромбоциты) 369 10^9/л 130 - 400
MPV (средний объем тромбоцита) 7.7 фл 3,6 - 11,0
PDW (показатель распределения тромбоцитов по объему) 14 % 6,6 - 14,0
PCT % (тромбокрит) 0.28 % 0,12 - 0,36
WBC (лейкоциты) 9.1 10^9/л 6,8 - 11,0
Eos, % 3.9 % 1 - 5
Bas, % 1.1 % 0 - 3
Mono, % 16 выше % 4 - 10
Lymp, % 28 ниже % 44 - 66
Neut, % (сегментоядерные) 43 % 23 - 43
Neut (нейтрофилы) 3.913 10^9/л 1,50 - 8,50
Eos (эозинофилы) 0.3549 10^9/л 0,00 - 0,70
Bas (базофилы) 0.1001 выше 10^9/л 0,00 - 0,10
Mono (моноциты) 1.4560001 выше 10^9/л 0,0 - 0,8
Lymp (лимфоциты) 2.548 10^9/л 1,50 - 7,00
Общий анализ крови
Название теста Результат Ед.изм Референтные значения
Hgb (гемоглобин) 122 г/л 109 - 131
RBC (эритроциты) 4,7 10^12/л 3,90 - 4,70
MCV (средний объем эритроцита) 82.5 фл 76 - 91
MCH (средний объем гемоглобина в эритроците) 25,5 пг 25,5 - 33,0
MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроците) 336 г/л 322 - 380
RDW, % (показатель распределения эритроцитов по объему) 14,5 % 11,5 - 14,5
Hct, % (гематокрит) 39.8 % 32,5 - 41,5
Plt (тромбоциты) 369 10^9/л 130 - 400
MPV (средний объем тромбоцита) 7.7 фл 3,6 - 11,0
PCT % (тромбокрит) 0.28 % 0,12 - 0,36
WBC (лейкоциты) 9.1 10^9/л 6,8 - 11,0
Лейкоцитарная формула
Название теста Результат Ед.изм Референтные значения
Eos, % 3.9 % 1 - 5
Bas, % 1.1 % 0 - 3
Mono, % 16 выше % 4 - 10
Lymp, % 28 ниже % 44 - 66
Neut, % (сегментоядерные) 43 % 23 - 43
Neut (нейтрофилы) 3.913 10^9/л 1,50 - 8,50
Eos (эозинофилы) 0.3549 10^9/л 0,00 - 0,70
Bas (базофилы) 0.1001 выше 10^9/л 0,00 - 0,10
Mono (моноциты) 1.4560001 выше 10^9/л 0,0 - 0,8
Lymp (лимфоциты) 2.548 10^9/л 1,50 - 7,00
Neut, % (палочкоядерные) 2 % 0,8 - 3,2
Лейкоцитарная формула
Название теста Результат Ед.изм Референтные значения
Eos, % 3.9 % 1 - 5
Bas, % 1.1 % 0 - 3
Mono, % 16 выше % 4 - 10
Lymp, % 28 ниже % 44 - 66
Neut, % (сегментоядерные) 43 % 23 - 43
Neut, % (палочкоядерные) 2 % 0,8 - 3,2
Скорость оседания эритроцитов
Название теста Результат Ед.изм Референтные значения
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) 15 мм/час 0 - 20

[ОльгаШа]

Сообщение от msk

по анализам обнаружилось моноцитов в количестве 16%, на основании чего врач утверждает, что надо сдать анализ на вирус Эпштейна-Барра (мононуклеоз). Также сказала, что при мононуклеозе нельзя в течение полугода ездить на юг и загорать. Это так?

Не нужно, при мононуклеозе не просто моноциты увеличиваются, а появляются атипичные мононуклеары.
На Юг ездить, загорать, купаться, заниматься физкультурой, делать прививки - можно.
Ребенок переносить ОРВИ. И даже если это мононуклеоз, он НИЧЕМ не отличается от банального ОРВИ.

[msk]

Сообщение от ОльгаШа

Не нужно, при мононуклеозе не просто моноциты увеличиваются, а появляются атипичные мононуклеары.
На Юг ездить, загорать, купаться, заниматься физкультурой, делать прививки - можно.
Ребенок переносить ОРВИ. И даже если это мононуклеоз, он НИЧЕМ не отличается от банального ОРВИ.

спасибо, Ольга. однако в анализе есть и Атипичные мононуклеары 6%. (я забыла верхнюю строку из отчета скопировать в пост про результаты)

Замечания: Атипичные мононуклеары 6%. Токсогенная зернистость нейтрофилов (2), плазматизация лимфоцитов.

[ОльгаШа]

Диагностически значимое количество мононуклеаров - от 10 и выше.

[msk]

Сообщение от ОльгаШа

Диагностически значимое количество мононуклеаров - от 10 и выше.

Ольга Владимировна, спасибо еще раз!

[msk]

добрый день!
ребенок 3 года, болеет с пятницы 4 ноября (были в поездке, в ночь c 4 на 5 ноября была температура 38,6, сбили нурофеном)
5 ноября приехали домой к вечеру, днем был кашель, насморк (ребенок умеет сморкаться). Ночью опять температура, которую сбили. 6 ноября (воскресенье), ребенок очевидно больной, симптомы сохраняются. Но ночью на 7е Т не требующая сбивания (38,2).

С утра 7го Т = 37,5, сдали кровь. Была врач, поставила обструктивный бронхит и острый ринофарингит.

Выписала:
- аскорил 3 ч.л. 3 р в день
- ингаляции с беродуалом 15 капель 3 р в день 2 дня, потом 3 дня 2 р в день
- зиртек или фенистил
- для носа називин, потом промывать физиомером, потом капать изофру
- гексорал для горла

+ ждать результатов анализа крови, чтоб понять, пить ли антибиотик

ЧАВО читала, про муколитики (аскорил) помню запрет для детей до 2х лет (моему 3 года). Делаем ингаляции. Аскорил 3 раза уже давала (стоит ли?). Антигистаминное не даю, в нос тоже ничего не капаю, т.к. ребенок сам сморкается и заложенности в общем-то нет.

Сегодня (8 ноября) ребенок бодр, весел, Т нормальна, ниже 37. Пришли анализы крови, постараюсь прикрепить файл.

После анализов крови врач сказала такую фразу - антибиотик пока принимать не нужно, но если еще раз поднимется температура, то надо начать антибиотикотерапию (сумамед). У меня вопрос - что же надо делать все-таки в таком случае? Надо сдать кровь еще раз? Рентген? Или просто прослушать легкие?

10 или 11 ноября договорились о приеме.

[msk]

вот анализ крови

[ОльгаШа]

При повторном подъеме температуры нужно начать с очного осмотра, все остальное - по его результатам.
Аскорил не нужен. В день, когда пойдете к врачу, ингаляции не делайте вообще, разве что с физраствором.

[msk]

Ольга Владимировна, спасибо, понятно. Вроде не вчера ребенок родился, но многие вещи - в первый раз