УЧАСТКОВЫМ ПЕДИАТРАМ. Коллекция полезняшек.

[SergDoc]

Минимальный список документов, который должен в распечатанном виде находиться в прививочном кабинете, можно скачать в приложенном файле.

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Более полный список документов, регламентирующих вакцинацию, можно посмотреть тут: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Знать их врачу, работающему с вакцинами, очень надо. Но наличие всех их в распечатанном виде проверяющие пока, кажется, не требуют (это очень большой объем ).

[luidhen]

Наверно, уже есть у многих в разных вариантах, но эти полезны, ИМХО, краткими разъяснениями перед и после таблицы с вопросами (второй лист во вложении - на англ.)


[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[cfif23]

Добрый день
Если я не прав, что разместил данную ссылку здесь, то уважаемые модераторы удалят мое сообщение
Мне кажется, что как минимум интересно ознакомиться с данным документом

Национальные рекомендации по допуску к занятиям спортом и участию в соревнованиях спортсменов с отклонениями со стороны сердечно-сосудистой системы

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[SergDoc]

Топик о том, как выбрать отоскоп педиатру и как научиться им пользоваться - есть тут: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?p=1814217

[easl]

Наверное надо было бы и в вакцинопрофилактику разместить, но это уже на усмотрение модераторов раздела.

Positive Hepatitis B Surface Antigen Tests Due to Recent Vaccination
A Persistent Problem
Carolyn D Rysgaard, Cory S Morris, Denny Drees, Tami Bebber, Scott R Davis, Jeff Kulhavy, Matthew D Krasowski
BMC Clin Pathol. 2012;12(15)
Abstract
Background Hepatitis B virus (HBV) is a common cause of viral hepatitis with significant health complications including cirrhosis and hepatocellular carcinoma. Assays for hepatitis B surface antigen (HBsAg) are the most frequently used tests to detect HBV infection. Vaccination for HBV can produce transiently detectable levels of HBsAg in patients. However, the time course and duration of this effect is unclear. The objective of this retrospective study was to clarify the frequency and duration of transient HBsAg positivity following vaccination against HBV.
Methods The electronic medical record at an academic tertiary care medical center was searched to identify all orders for HBsAg within a 17 month time period. Detailed chart review was performed to identify all patients who were administered HBV vaccine within 180 days prior to HBsAg testing and also to ascertain likely cause of weakly positive (grayzone) results.
Results During the 17 month study period, 11,719 HBsAg tests were ordered on 9,930 patients. There were 34 tests performed on 34 patients who received HBV vaccine 14 days or less prior to HBsAg testing. Of these 34 patients, 11 had grayzone results for HBsAg that could be attributed to recent vaccination. Ten of the 11 patients were renal dialysis patients who were receiving HBsAg testing as part of routine and ongoing monitoring. Beyond 14 days, there were no reactive or grayzone HBsAg tests that could be attributed to recent HBV vaccination. HBsAg results reached a peak COI two to three days following vaccination before decaying. Further analysis of all the grayzone results within the 17 month study period (43 results out of 11,719 tests) revealed that only 4 of 43 were the result of true HBV infection as verified by confirmatory testing.
Conclusions Our study confirms that transient HBsAg positivity can occur in patients following HBV vaccination. The results suggest this positivity is unlikely to persist beyond 14 days post-vaccination. Our study also demonstrates that weakly positive HBsAg results often do not reflect actual HBV infection, underscoring the importance of confirmatory testing. This study also emphasizes that vaccination-induced HBsAg positives occur most commonly in hemodialysis patients.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Поствакцинально HBsAg может обнаруживаться у здоровых людей в течение 14 дней.

[SergMak]

Сроки изоляции детей с инфекционными заболеваниями

[SergDoc]

Врачебное обсуждение вопросов назначения антибиотикотерапии при носительстве БГСА в носоглотке при неоднозначных ситуациях :http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?p=1834250

[miroshnichenko]

может кому пригодятся шаблоны

[miroshnichenko]

еще несколько шаблонов

[SergDoc]

Сообщение от miroshnichenko

...

Первый пост доктора Мирошниченко (с "протоколами" на ОРВИ и пневмонию) удален нетолерантно. Дочитал до "3 дня температуры выше 38 = RG л/х или антибиотики", дальше смысла читать не увидел.

Остальные оставлены, так как шаблоны - это то что реально требуется коллегам-участковым ежедневно. Фамилию Мирошниченко только поудалять придется вручную с каждого шаблона (хотя из уважения к коллегам автор мог бы сделать это сам) и в выражении "Status lokalis" исправить орфографическую ошибку

PS: напомню коллегам, что хоть я и писал ранее

Сообщение от SergDoc

...Вообще, тема задумывается больше как повседневно-практическая, нежели как пафосно-доказательномедицинская, поэтому можно немного расслабиться

но у всего есть предел.

Давайте как минимум в терапевтической и диагностической тактике - держать планку, традиционно задаваемую РМС.

[Melnichenko]

Сообщение от miroshnichenko

Я из красноярского края, наша кафедра разработала методические рекомендации, может кому будет интересно

А зачем было стараться , новую пьесу писать ? ( с ) Разве Нельсон недоступен ?

[eduardshraibman]

+и в интернете есть не только популярные , но и признанные во всем мире медицинские источники информации

[BBC]

Уважаемая доктор Мирошниченко,
беря на себя смелость "разрабатывать" и публиковать научные сотрудники должны четко представлять для себя, на какой научной платформе они ведут разработки. Это аксиома научной и педагогической работы. Форум, который Вы осчастливили публикацией своих трудов, базируется на принципах медицины, основанной на доказательствах, от которых Ваши публикации далеки, как политика минздрава от повседневной реальности.
Модераторы раздела ознакомятся с Вашими публикациями и вероятно удалят их в связи с низким качеством (один виферон при орви чего стоит), от себя замечу,что предложенный Вами шаблон отказа от медицинского вмешательства при хорошей задумке ужасен по исполнению и должен быть незамедлительно изъят их педагогической и клинической работ.
Оставляя за кадром целый ряд содержательных и методических огрехов (напр. в "шаблоне" не предусмотрено поле, для указания, от какого же именно вмешательства отказывается пациент - возникает желание спросить, а уважаемые сотрудники кафедры достаточно ли представляют себе, что такое "медицинское вмешательство", ну да Бог с ним) - но недопустимо ссылаться в документе на недействующий уже более года закон. Неужели сотрудники настоящей КАФЕДРЫ, настолько не сведущи в законодательстве?

[miroshnichenko]

Спасибо за критику, учту. Первый раз писала, получился первый блин комом

[BBC]

ОК. Тогда наверное начать стоит с того, что по подавляющему количеству клинических ситуаций рекомендации и методические указания давно написаны. Причем написаны на основании тех данных, которые на сегодняшний день имеют наивысший уровень доказательности.
Было бы замечательно, если бы - возможно и в рамках тех нозологических форм, которые выбрали для "первого блина" нашли современные рекомендации авторитетных международных ассоциаций и перевели их на русский язык.
Это было бы замечательным вкладом и в ВУЗовское обучение и в работу форума.

Для того, чтобы лучше понимать претензии коллег и тот формат, который поддерживается на РМС, прочитайте пожалуйста пост по ссылке
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=32012