#1
|
|||
|
|||
Эндокринология или нет?
Добрый день. Женщина, 46 лет. РОст 166, вес - 63
Болею 2 месяца. Все началось с боли в тазобедренном суставе, выросшей за ночь до сильной боли при малейшем движении ногой. Ногу было больно согнуть, разогнуть и др. К вечеру поднялась температура 37.7. Жажда, сердцебиение. На следующий день общий анализ крови СОЭ 38, Лейк 11,6, гем - 144, пал 5, сегм 72 эоз 2, моноциты 1, лимфоциты 20. СРБ - в 8 раз превышен, ревмофактор - в 16 раз превышен, АСЛО отриц. МРТ - заключение:признаков асептического некроза головки нет, признаков артрита нет, коксартроз 1 ст, скопление жидкости под левой большой ягодичной мышцей, между грушевидной и средней ягодичной мышцей около 50 мл. Никаких инъекций я не делала. На аэртале сустав прошел дня за 3, но слабость, недомогание, подъемы температуры до 37 - 37.2, сопровождающеся тахикардией остаются вот уже полтора мемяца. . Причем температура неделю нормалная, неделю повышенная. За это время сдала УЗИ органов брюшной полости - норма, ФГС, ирригоспопия, кровь на герпес, Э-Б, цитомегаловирус, хламиди, уреаплама, токсоплазмоз- отриц.., коагулограмма - все норма крме ПТИ 69%, печеночные пробы - все норма, кроме тимоловой - 14 при норме до 4, альфа 1 гликопротеин 126 при норме до 120, ЦИК 0,026 при норме до 0,02. Дополнительно: болею вирусным гепатиттом С, печень обследовала в прошлом году фибромакс, фиброскан - фиброз нет, активность 0-1. Повышен ТТГ - 4,6.Аттг - норма. ОСтальное не сдавала, не выписали. Причину температуры и СОЭ (на сегод день 30) врачи найти не могут, так как исключили роль гепатита - нормальные анализы и сустав уже не болит. Ревматолог активизации ревматических заболеваний не видит. Очень жду вашего ответа. Бьюсь уже 2 месяца. Температура последние дни стала 37.3. АТТГ - норма. Остальное - не сдавала. Белок БЕнс-Джонса - отрицательный. Сдала белковые фракции (по собственной инициативе) Общий белок - 77 (норма - 57 - 82) БІЛКОВІ ФРАКЦІЇ Фракція альбумінів 49* % 53-63 Фракція глобулінів 51* % 37-47 Співвідношення Альб/Глоб 0,96* 1,0-2,0 Фракція альфа-1-глобулінів 6,0 % 3,8-6,5 Фракція альфа-2-глобулінів 7,2 % 6,5-10,5 Фракція бета-глобулінів 18,3* % 10-15 Фракція гама-глобулінів 19,5 % 14,5-19,5 СПасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Даже если и подтвердится факт субклинического гипотироза ( ТТГ через 3 мес ) , это НИКАК не относится к имеющейся ныне ситуации .
Используя вашу терминологию - не эндокринология .
__________________
Г.А. Мельниченко |