|
#1
14.06.2006, 23:58
|
||||
|
||||
|
Помогите! Анализ крови. Нет ретикулоцитов...
Добрый вечер!
Сыну 5 лет 11 месяцев. Сдали анализ крови: гемоглобин -127 g/l гематокрит - 36,3 % MCV - 82,0 fl MCHC - 350 g/l MCH - 28,6 pg эритроциты - 4,5 10(12)/1 тромбоциты - 308 10(3)/1 лейкоциты - 5,3 10(9)/1 СОЭ - 4 п/ядерные 1 % сегм/ядерные 37 % эозинофилы - 2% базофилы - 1% лимфоциты - 51 % моноциты - 8 % плазм.клетки - 0 ретикулоциты - 0 % Что можно сказать по результатам данного анализа? К какому врачу нам обратиться? Анализ сдавали в целях контроля, т.к. в анамнезе имеются увеличенные лимфоузлы (шейный и подчелюстные - подвижные, безболезненные, не растут, не спаяны с кожей). Раньше всегда анализы были в норме, правда ретикулоциты сдали в первый раз (не по показаниям врача) ... Простите за сумбур, просто очень волнуюсь за своего сына. С уважением, Юлия. 
|
|
#2
15.06.2006, 09:12
|
|||
|
|||
|
Юлия, я бы гораздо больше волновался, обнаружив в анализе ребенка вожделенные Вами ретикулоциты - это юные (незрелые) формы эритроцитов, появляющиеся, к примеру, после значительной кровопотери.
Ничего криминального в представленном Вами анализе нет. Лечение анализа - неблагодарное занятие. Лучше лечить больного, опираясь на результаты анализа. Вашего ребенка что-нибудь беспокоит?
|
|
#3
15.06.2006, 09:52
|
|||
|
|||
|
Цитата:
P.S.В ан. крови нет ничего тревожного.
|
|
#4
15.06.2006, 10:01
|
||||
|
||||
|
Добрыйдень, доктор!
Нет, моего ребенка вроде ничего не беспокоит. Просто из-за постоянно увеличенных лимфоузлов нам педиатр сказал раз в полгода сдавать общий анализ крови и наблюдать лимфоузлы:если все в порядке с анализом и никаких ухудшений в состоянии лимфоузлов нет (не болят, не увеличиваются), то и беспокоиться не надо. Вот мы и сдали очередной анализ крови...  А так, ребенок очень активный, субтильного телосложения (рост 115,5 см, вес 20 кг), кушает и спит хорошо. Лимфоузлы у нас увеличились 2 года назад после того как ребенка на даче покусали комары очень сильно. Год назад удалили аденоиды 3 ст. (все были гнилые, гистологию сделали - все ок.), миндалины трогать не стали (хотя у него очень большая их гипертрофия), т.к. не было ни одной ангины. Сейчас опять очень часто появляются сопли (не текут из носа, а стекают по задней стенке глотки), ребенок постоянно ковыряет пальцем в носу, ночью иногда опять стал подхрапывать. Наверное, опять надо идти на прием к ЛОРу.  А что касается результатов анализа крови, то меня очень смутили ретикулоциты, т.к. их референсные значения 2-10%. Все остально, кажется, в норме. Вот я и решила посоветоваться с уважаемыми специалистами, т.к. не знаю стоит ли бежать с этими анализами, учитывая наши лимфоузлы, к врачу или можно успокоиться и продолжать наблюдать?!. С уважением, Юлия.
|
|
#5
15.06.2006, 10:17
|
||||
|
||||
|
Размер шейного лимфоузла (самый большой) хирург определил (пальпированием) 1,2 см. (осмотр был до аденотомии). Остальные врачи (3 разных педиатра и ЛОР), которые смотрели ребенка до и после аденотомии размеры не ставили, просто писали в заключении, что небольшого размера. После осмотра ребенка и ознакомления с результатами анализа крови, педиатры и хирург ни к каким другим специалистам (например, гематолог, онколог) не направляли, доп.исследования (УЗИ лимфоузлов) не назначали. Все рекомендации - контроль за состоянием лимфоузлов и крови.
С уважением, Юлия.
|
|
#6
15.06.2006, 10:57
|
|||
|
|||
|
Лимфоузлы размером до 1 см не требуют НИКАКОГО контроля вообще (ни крови, ни, тем более, гематолога). Практически любое воспаление в области Ухо-Горло-Нос вызывает небольшое увеличение региональных лимфатических злов, которое проходит само после выздоровления, не требует для себя никакого специального лечения или наблюдения.
|
|
#7
15.06.2006, 11:47
|
||||
|
||||
|
Ну, наверное из-за того, что у сынули они чуть больше 1 см, нам и рекомендовали раз в полгода сдавать анализ крови
P.S. Всем ответившим специалистам, большое спасибо! Если отсутствие ретикулоцитов - норма, несмотря на референсные значения, то по поводу результата анализа я теперь спокойна. С уважением, Юлия.
|
|
#8
15.06.2006, 12:11
|
||||
|
||||
А вот еще один вопрос: как долго могут оставаться увеличенными лимфоузлы после проведенной аденотомии (если допустить, что увеличились они у нас изначально из-за аденоидов - такое предположение высказывали все осматривающие ребенка врачи)???
С уважением, Юлия.
|
Линейный вид
