Добрый день, уважаемые врачи ! Прошу Вас проконсультировать по следующему вопросу - на сегодняшний день у меня 3-я неделя беременности ( после овуляции ) Мне 41 год. 5-я беременность. По анализам : 11.02.2014 г(1день задер.). ТТГ - 10,68 мме/л (0,35 -4), СТ4-0,65 нг/дл (0,61 - 1,12) СТ3 - 3,08 пг/мл (1,5-4,1) ХГЧ (от 13.02.2014) 276,7. Назначен Эутирокс 100, Йодомарин 200. Диагноз - Аит, гипотиреоз.
До этого:
- 20.11.2013 г. ТТГ - 2,85 СТ4 - 0,74, АТ - ТПО 461- Эутирокс 25
- 26.12.2013 г. ТТГ - 3,73 Т4 общ.97, АТ- ТПО 212,7 Эутирокс 50
В начале беременности произошел скачек ТТГ, насколько это опасно в данной ситуации ?эутирокс увеличила сразу. Мог ли скачек ТТГ отразится на закладке важных органов плода ? Что делать в данной ситуации ? Таких цифр ТТГ ни когда не было. С уважением.

Какой ваш вес сейчас?
Главное вы сделали, гипотиреоз вовремя поймали, тироксин получаете, на вопрос о правильности дозы ответит ТТГ через 4 недели приема. До тех пор ориентировочно на вес. Переживать не надо, лечение начато вовремя

Спасибо за ответ.Мой вес 73 кг.прочитала сообщения на форуме,увеличила"самовольно"эутирокс до 125,учитывая вес.не будет много?Простите за мою назойливость(страаашно),можно надеяться,что мой чудной ттг не успел навредить малышу?еще раз спасибо.

Лучше больше, чем меньше, против 125 возражений нет. Через месяц узнаем ТТГ и если нужно откорретируем

Спасибо большое за ответ.с эутироксом понятно,а йодомарин нужен сейчас?раньше мне эндокринолог запрещала препараты йода,чтобы не спровоцировать рост ттг.Есть еще вопрос-помогите,пожалуйста разобраться с механизмом работы эутирокса.1000 извинений,я далека от медицины.Т.е. при плохой работе щитовидной железы,нарушается поступление гормона,мы имеем повышение ттг.начинаем принимать эутирокс,л-тироксин и т. п. И гормон, готовый, начинает поступать напрямую и мне и ребенку.потом выравнивается показатель ттг.Я правильно понимаю?или при поступлении эутирокса, все идет через мою щитовидку и ребенок начинает получать все необходимое только после нормализации работы железы и показаний ттг?очень нужен Ваш ответ.

1. Йод можно, но не строго обязательно. Во время кормления добавьте обязательно. Запретов на физиологические дозы нет.
2. Прочитайте здесь http://thyronet.rusmedserv.com/patsi...ya/gipoterioz/
Если останутся вопросы, задавайте.

Спасибо огромное,прочитала статью.все очень понятно написано.но теперь вопрос по дозировке-я принимаю эутирокс из расчета к весу 1,6×73,(принимаю 125)в статье рекомендации 2,3.(получается больше 160).как быть?еще раз спасибо.

Берем ближайшую официальную дозировку - 150 мкг. А если хотите с ювелирной точностью - то 150 мкг + полтаблетки от 25 мкг.

Дозировку повышать со 125 до 150?

Расчетная именно такая.

Огромное спасибо!

Добрый день,уважаемые врачи!снова очень нуждаюсь в вашей консультации.Ситуация следующая :11.02(первый день задерж.) ттг 10.68 мме/л,ст4 0,65 нг/дл(0,61-1,12)-начинаю принимать эутирокс 125;
19.02 ттг 4,05(после консультации на форуме,повышаю эутирокс 150)
24.02 ттг 2,20;ст4 0,99(0,61-1,12)
Вопрос в том,какую дозировку принимать.ттг снизился,можно вернуться к 125 эутирокса,нормализовать гормоны дальше на этой дозировке?после повышения дозы до 150 самочувствие было неочень-сердце колотилось в горле,состояние"трепетания",мягко говоря.с уважением назойливая пациентка.

Можно и вернуться к 125 мкг, но опираться на приведенные Вами анализы нельзя - во-первых, нет смысла сдавать еженедельно показатель, отражающий последние 6-8 недель (и показатель от 24.02 не снизился (!!) от показателя 11.02 - просто эти уровни отражают разные промежутки времени, разные 6-8 недель); а во-вторых, все, что возникает в первые три дня от приема тироксина/изменения дозы, в принципе не может иметь никакого отношения к тироксину - он еще не действует.

Спасибо за ответ.24.02 пересдала ттг,т.к.состояние не нравилось,боялась,что передозировка эутирокса.паника похуже пули в голове будет.только теперь я совсем запуталась-получается результаты ан-за ттг не показывает,что эутирокс "работает",восполняет недостаток тироксина.1000 извинений,но не могли бы Вы объяснить этот момент?

Эутирокс работает - он не может не работать, и доза вполне приличная, но невозможно оценить, нужно ли менять эту дозу.
Даже при беременности ТТг сдается не чаще чем раз в 4 недели, сдавать чаще - абсолютно бессмысленно.