#1
|
|||
|
|||
Вопрос по диете ребенка с АБКМ. Избыток сои и нехватка лактозы. Маленький вес.
Добрый день!
Мальчику 1 год 5 месяцев. Рост 77 см вест 9,5 кг. Родился 52 см, 3400, плановое кесарево, доношен. Никаких патологий развития. На исключительно грудном вскармливании был до 10-11 месяцев, часто обильно срыгивал, потом сам отказался. Пришлось вводить смесь, намучились с выбором, перепробовали много всего, ребенок активно выдавал аллергию - сыпь, рвота, и хуже всего затрудненное дыхание, сипы, стеноз. Пробовали давать Педиашур, тоже реагировал. Аллергические приступы купировали зиртеком и ингаляциями пульмикорта. Сделали аллергопробы в годик (педиатрическую панель). Вот ее результаты (ненулевые позиции): Аллерген IU/ml Молоко [F2] 6.71 Альфа-лактальбумин [F76] 34.60 Бета-лактоглобулин [F77]22.87 Казеин [F78]3.62 Яйцо - белок [F1] 13.16 Яйцо - желток [F75] 4.63 Пшеница - мука [F4] 9.69 Гречневая мука, [F11] 1.26 Овсяная мука, [F7] 1,87 Куриное мясо, [F83] 1,98 Класс: 2: Умеренно увеличенный уровень [0,70-3,49 IU/ml] 3: Значительно увеличенный [3,50-17,49 IU/ml] 4: Высокий уровень [17,5-49,9 IU/ml] 5: Очень высокий уровень [50,0-100,0 IU/ml] Еще анализы: Общий белок 60 г/л Гематокрит 35,1% Гемоглобин 117 г/л Эритроциты 4,39 млн/мкл Тромбоциты 356 тыс/мкл Лейкоциты 8,21 тыс/мкл Основная пища у ребенка - каша на основе соевой свеси (4 раза в сутки). соя 2 г белка + каша 2 г белка + утро и на ночь по 2 перепелиных яйца 6г Итого получается (2+2+6)*2 + (2+2)*2 = 28 г белка в сутки (мало). Остальные приемы пиши не считаю (к примеру 2 ложки супа и чайную ложку котлеты), поскольку они носят нерегулярный характер, баловство в общем. Накормить ребенка днем "нормальной пищей" не всегда получается. Мясом, супом, овощами накормить тяжело. Последнее время стали подмешивать в кашу аминокислоты (высыпать из капсулы), я тщательно изучала чтобы там не было молока и яиц в основе, но они тоже из растительного белка, неполноценные. Также 2 раза в день даю Элькар и Мальтофер по 7-10 капель Никаких других анализов кроме кровы из вены мы не сдавали. Аллерголог и педиатр говорят только что все исключить, а как при этом еще ребенку дать полноценное питание, никто не говорит. Вопросы следующие: 1) 2/3 белка ребенок получает из сои. С соей получается перебор -(порядка 80 грамм сухой соевой смеси в сутки). Насколько это опасно (читали про избыток эстрогенов, замедление физического развития у детей мужского пола) 2) Имеется недостаток лактозы. Как в нашем случае ее вводить? Может, стоит попробовать ввести смесь на основе козьего молока (у нас вроде из аллергенов только казеин к нему относится, он вроде не сильно большой в пробах). Может, с такой смесью давать фермент например Лактаза бэби? 3) Может вобще смеси исключить и только яйцо\мясо давать? Ждать пока не проголодается сильно и не будет есть не молочную а мясную кашу... Буду рада любому совету запутавшимся родителям. Заранее очень благодарна, уважаемые специалисты. |