Гастродуоденит не хотят лечить

[dmitry_n]

"... отёчность ... гиперемия ... признаки умеренно выраженного гастродуоденита ..." - всё это действительно не подлежит прямому лечению/дообследованию? Одни отмахиваются диетами, другие лечат дисбактериоз, третьи гонят желчь (действительно имеет место ещё и холецистит).

[dmitry_n]

К сожалению так никто и не прокомментировал.
Однако, нашёлся доктор который направил сдать кровь на H.pylori. Порыв форум, так и не понял, является ли этот тест адекватным? Всё больше про дыхательный тест. И вообще, в правильном ли направлении копает очередной эскулап?

[KhasanovMD]

Лечить что?
Заметки эндоскописта?
Вы не единого симптома не указали, а между тем позволяете себе нотки чванства.

[locot]

Эндоскопическое заключение - это только заключение, а не диагноз.
Что Вы хотите - абсолютно не понятно. Задайте свой вопрос по правилам форума.

[dmitry_n]

OK. Думал и так всё понятно, ибо даже ипохондрик не пойдёт глотать эндоскоп.

М30, 176/70. Не курил никогда. Выпиваю изредка, без фанатизма.
Пожизненная (и, похоже, наследственная) проблема с пищеварением: плохой аппетит (ем обычно всего 2 раза в сутки), бурления на пустой желудок. Нередко может внезапно без видимых причин пробить по-большому 2 или 3 раз в сутки (кстати кал ВСЕГДА нетвёрдой консистенции, иногда с пузырьками, часто жёлтый) или жуткий метеоризм. Корреляции с типами продуктов так и не обнаружил. Несмотря на "нормальный" ИМТ, внешний вид весьма непрезентабельный: тоненькие ручки-ножки, тоненькая шея, впалые щёки и вцелом вид субтильный. Попытки заниматься ни к чему хорошему не привели, только скудные мышцы торчат как у высушенного качка. Болей НЕТ, привкусов во рту НЕТ (но язык бело-жёлтый), изжоги НЕТ.

Из того что ещё есть: вялость и апатия, синяки под глазами, легкая желтизна глаз, миопия средней степени, звон в левом ухе (но особо не мешает), тонкие волосы, перхоть. Желтизну мне объяснили холециститом, т.к. печень норма. Однако никаких подреберных болей, тяжестей и кожных зудов я тоже не замечаю.

Есть прошлогодние УЗИ брюшной полости, биохимия крови. Если имеет смысл, отсканирую.

В детстве диагностировали проблемы с сердцем: неполная блокада чего-то там, дополнительная хорда где-то там. Документы утеряны, поэтому не могу точно сказать что именно блокируется и где именно дополнительная хорда. Стоял вопрос о негодности к службе по этой причине. Однако на сердце никогда не жаловался. Освежить этот вопрос?

Надеюсь ничего не забыл. Спасибо за понимание.

[KhasanovMD]

Сообщение от dmitry_n

OK. Думал и так всё понятно, ибо даже ипохондрик не пойдёт глотать эндоскоп.

Как раз ипохондрики обожают инвазивные процедуры категории "light".
Ваши жалобы не характерны для заболеваний ЖКТ, но консультация специалиста не помешает для исключения соматоформного расстройства + правильное сбалансированное питание.

[dmitry_n]

Смею доложить, спустя месяцы можно сделать вывод, что виною всему был лямблиоз.

[Shahla]

Целиакию исключали? Общий анализ крови можете поместить?

[dmitry_n]

Держали в уме, но так, получается, до неё и не добрались. Даже хелик успели найти, но в последний момент тормознули: а паразитов оказывается-то полноценно не искал никто.

В данный момент на ЖКТ грех жаловаться!

WBC	5.9	10^3/uL
RBC	5.21	10^6/uL
HGB	164	g/L
HCT	50.3	%
MCV	96.5	fL
MCH	31.5	pg
MCHC	32.7	g/dL
RDW	12.9	%
PLT	214	10^3/uL
MPV	8.9	fL
RET%	1.26
RET#	.0658	10^6/uL
MRV	118.1	fL
IRF	0.36
NE%	46.5
LY%	42.9
MO%	8.4
EO%	1.7
BA%	0.5
NRBC%	0.0
NE#	2.7	10^3/uL
LY#	2.5	10^3/uL
MO#	0.5	10^3/uL
EO#	0.1	10^3/uL
BA#	0.0	10^3/uL
NRBC#	0.0	10^3/uL
Нейтрофилы палоч.	6	4% 240-320
Нейтрофилы сегмент	49	63-67% 4020-5040
Лимфоциты	30	24-30% 1800-2400
Моноциты	15	6-8% 360-640
СОЭ	2

[Shahla]

Анализ крови у вас в норме. Обсудите с врачом целиакию- можно проверить обмен железа, витамин В12 и фолиевую кислоту в крови, АЛТ, АСТ- но эти анализы вспомогательные, не для подтверждения диагноза. Основные анализы -антитела к эндомизию и антитела к тканевой трансглутаминазе класса IGA-опять же, не стоит делать дорогостоящие исследования без очной консультации.

В данный момент на ЖКТ грех жаловаться!

Тогда можно не обследоваться пока, хотя маловероятно, что на протяжении многих лет причиной всему были лямблии:

Пожизненная (и, похоже, наследственная) проблема с пищеварением:...

[dmitry_n]

Сообщение от Shahla

Анализ крови у вас в норме. Обсудите с врачом целиакию-

Ну, допустим. А дальше? Что мне даст аглютеновая диета?

Сообщение от Shahla

можно проверить обмен железа, витамин В12 и фолиевую кислоту в крови, АЛТ, АСТ- но эти анализы вспомогательные, не для подтверждения диагноза.

Железо	29,3	10-27	мкмоль/л
Ферритин	179,9	20-350	нг/мл
ОЖСС	67	44-71	мкмоль/л

Печёночные показатели в норме. Но. Стабильно повышены оба билирубина (<50 и <10). Мне все говорят что это синдром Жильбера. Но он какой-то странный: я как увидел жёлтые глаза лет в 13, так с тех пор белыми их никогда и не видал. Отклик на фенобарбитал есть. Но это отдельная тема.

Сообщение от Shahla

Тогда можно не обследоваться пока, хотя маловероятно, что на протяжении многих лет причиной всему были лямблии:

Я даже больше скажу: по материнской линии в родне достаточно (чтобы не списать на случайность) мужчин, что называется, "дохлых". Не просто "высокий, но худющий", а прям какая-то недоразвитость. Поэтому и со мной родители не возились, списывали на "наследственную конституционность". Может, какая-то имунная безразличность к лямблиям.

[Shahla]

Я не предлагала вам аглютеновую диету, и не из-за вашей конституции подумала о целиакии, а из-за этого:

Пожизненная (и, похоже, наследственная) проблема с пищеварением: плохой аппетит (ем обычно всего 2 раза в сутки), бурления на пустой желудок. Нередко может внезапно без видимых причин пробить по-большому 2 или 3 раз в сутки (кстати кал ВСЕГДА нетвёрдой консистенции, иногда с пузырьками, часто жёлтый) или жуткий метеоризм.

Если ваша диета соответствует сбалансированной диете людей со здоровым образом жизни, то таких проявлений быть не должно.