Фарингит

[olka77]

Здравствуйте,ребенку 6 лет,вес 17 кг.,заболел в воскресенье -резко поднялась температура,сбили.В понедельник пришла педиатр,назначения-супракс 7,5мл 1 раз в день,цитовир,питье.диагноз фарингит.Вечером поднимается температура 40,2-скорая делает укол с преднизалоном.Температуры после этого не было весь вторник и сегодня пол дня. В 3 часа опять температура 38. Нормально ли повышение температуры на третий день приема антибиотика,это означает что он неэффективен,может сдать анализы?Спасибо.

[eduardshraibman]

Сообщение от olka77

...В понедельник пришла педиатр,назначения-супракс 7,5мл 1 раз в день,цитовир,питье.диагноз фарингит.Вечером поднимается температура 40,2-скорая делает укол с преднизалоном.Температуры после этого не было весь вторник и сегодня пол дня. В 3 часа опять температура 38. Нормально ли повышение температуры на третий день приема антибиотика,это означает что он неэффективен,может сдать анализы?.

,это означает что он неэффективен по причине:1.если заболевание вирусное.2 если присоединилось новое вирусное заболеевание 3.заболевание бактериальное, но не чуствительное супраксу

[olka77]

Чтобы узнать бактериальное ли заболевание необходимо сдать кровь на анализ, я правильно понимаю?

[eduardshraibman]

если температура будет сохранятся-осмотр и или сдача анализа крови по мере необходомости+ доп.анализы.Вообще то фарингиты,требующие лечение антибактериальное- только стрептококковые.при подозрении на стрептококковый фарингит рекомендыется мазок из зева на посев или бытрый тест на стрептококк до начала лечения антибиотиком.Вообще то препараты выбора при стрептококковом фарингите препараты пенициллинового ряда(пенициллин,амоксициллин...), при аллергии к пенициллинам-антибиотики макролиды или цефалосприны 2 поколения.Супракс - цефалосприн 3 поколения, при подозрении на стрептококковый фарингит не показан, т.к. 1.нет необходимости при стрептококковом фарингите в антибиотиках широкого спектра ,убивающие больше нужную, чем ненужную микрофлору, т.к.антибиотики узкого спектра остаются пока достаточно эффективны(особенность такая осталась у стрептококков-единичные микробыЬ не развившие устойчивость к пенициллину в небольших дозах) 2.широкое неоправданное применение антибиотиков широкого спектра приводить к развитию устойчивости к антибиотикам (тяжелее лечить настоящие бактериальные болезни) и нарушении естесвенной микрофлоры кишечника,последсвия которого недостаточно изучены.Спросите у врача, зачем был назначен супракс- из Вашего сообщения-не понятно

[olka77]

Здравствуйте! Сегодня приходил педиатр , выслушал жесткое дыхание и так как держится температура, кашель и сменил антибиотик на аугментин 400. Я вообще запуталась, стоит ли менять супракс на аугментин?

[olka77]

Здравствуйте, уважаемые доктора! У ребенка снизилась температура, остался кашель, его лечим. Но на шее сзади появились 2 лимфоузла- один выше другого. Верхний узел размером около 1,5 см, нижний с горошину. Они подвижны и безболезненны. В прошлом году уже были проблемы с лимфоузлами ссылка на тему http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=312376. Через какое время после выздоровления можно сделать анализ крови, чтобы он был информативен, и делать УЗИ лимфоузлов?Спасибо заранее за ответ.

[olka77]

Может быть необходимы еще какие-либо данные? Очень надеюсь на ответ.

[eduardshraibman]

если за месяца 2не уменьшаться- покажитесь очному врачу.Можно делать ребенку анализы всегда И по любому поводу, но делать такое не нужно

[olka77]

Здравствуйте, уважаемые врачи! Прошу прокомментировать результат анализа крови, тревожат высокий уровень лимфоцитов. Как поступить дальше? Узи лимфоузлов сделаем через 2 месяца, если не уменьшатся к этому времени. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Спасибо за ответ.

[eduardshraibman]

анализ крови не должен вызывать тревоги.см Сообщение 8

[olka77]

Огромное спасибо Вам, доктор, за терпение и помощь.