Подбор КОК

[Anna_Engineer]

Здравствуйте!

Мне 33 года, вес 53, рост 158. Месячные с 11 лет, регулярные, цикл 28 дней, болезненные, обильные (без КОК)/ умеренные (с КОК).
Последние месячные 13-17 февраля.
0 абортов, беременностей и родов.
Заболевания: на узи нашли миому субсерозную 16-18 мм, был полип фиброзно-железистый полип ШМ (который удалили, ныне ASC-US), есть УЗ-признаки эндометриоза, которые то обнаруживают, то нет.
На лице появилась розацеа, которую лечу наружными средствами у врача-дерматолога.
Имеется латентный железодефицит, принимаю препараты железа (ферретаб), наблюдаюсь у гематолога.

Свертываемость проверяла 4 мес назад, все значения в середине.

Принимаю КОК Жанин около 10 лет. До него принимала Ярину около года - не подошла из за сухости.

Занимаюсь спортом (фитнес, силовые тренировки 3 раза в неделю).

Вопрос - возможно ли подобрать КОК, более подходящий для текущей ситуации (полип ШМ, миома, розацеа, возраст)?
Эту идею предложила врач, что Жанин "тяжелый препарат". Из альтернатив Модэль. Но я посмотрела - модэль совпадает с яриной по составу, т.е. мне не подойдет. Увы, врач уволилась и найти я ее не могу, да и есть сомнения насчет компетенции. Стоит ли меня препарат и если менять, то на что?

Опросник:
Сколько Вам полных лет? Укажите Ваш рост и вес

33, 53

2. Кормите ли Вы грудью в настоящий момент? Вашему ребенку менее 6 месяцев?

нет

3. Есть ли у Вас ребенок в возрасте до 3 недель, и ребенок находится на искусственном вскармливании?


нет


4. Вы курите?


нет


5. Есть ли у Вас хроническое заболевание печени (цирроз) или инфекционное/опухолевое/холестатическое заболевание печени? Если Вы ранее применяли комбинированные контрацептивы, возникала желтуха в период их применения?

нет

6. Есть ли у Вас заболевание желчевыводящих путей/принимаете ли Вы лекарственные препараты в связи с заболеванием желчевыводящих путей?

нет, но год назад был "застой желчи", вылечили урсофальком

7. Какое у Вас артериальное давление? Были ли ранее эпизоды повышенного артериального давления?

100/60, нет

8. Болеете ли Вы диабетом? Есть ли у Вас диабетическое поражение артериальных сосудов, органов зрения или нервной системы?

нет

9. Переносили ли Вы в течение жизни инсульт, тромбоз вен нижних конечностей или легких, инфаркт миокарда или другие серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы?

нет

10. Болеете ли Вы сейчас или болели ранее раком молочной железы?

нет

11. Бывает ли у Вас состояния, при которых в поле зрения возникает яркое слепое пятно, после чего появляется сильная головная боль (мигренозная аура)? Сильные пульсирующие головные боли, нередко одностороннего характера, которые продолжаются от нескольких часов до нескольких дней, временами сопровождаясь тошнотой или рвотой (мигренозные головные боли)? Интенсивность головных болей усиливается под воздействием яркого света, шума или при движении?

нет

12. Вы принимаете постоянно какие-то лекарственные средства? Противосудорожные препараты? Рифампицин?

нет

13. В ближайшее время планируется какое-либо оперативное вмешательство, которое приведет к ограничению Вашей подвижности на неделю и более?

нет

14. Были ли у Ваших близких родственников женщины (родители, братья, сестры) случаи инфаркта миокарда, инсульта, тромбоэмболической болезни в возрасте до 45 лет?

нет

15. Наблюдались ли у Вас сосудистые осложнения беременности (тяжелая преэклампсия, отслойка плаценты и пр.) или повторные самопроизвольные выкидыши неустановленного генеза?

нет

[Anna_Engineer]

Здравствуйте! Принимаю КОК около 10 лет, Ярину 2 года, а дальше Жанин. Беременностей не было.

Последнее время замечаю, что на Жанине усилилась задержка жидкости. Она была и раньше, сейчас стала заметнее. На Ярине наоборот была сильная сухость слизистых (густая слюна, контактные линзы невозможно было носить).

Какой препарат лучше подойдет? Хотелось бы монофазный. Очный врач ничего конкретного не говорит - "Пробуйте...", препаратов на рынке много, все не попробуешь.

Из заболеваний - миома 16 мм, железодефицит (без анемии), иногда находят высокий холестерин.

1. Сколько Вам полных лет? Укажите Ваш рост и вес

33, 158 см 52 кг

2. Кормите ли Вы грудью в настоящий момент? Вашему ребенку менее 6 месяцев?

нет

3. Есть ли у Вас ребенок в возрасте до 3 недель, и ребенок находится на искусственном вскармливании?

нет

4. Вы курите?

нет

5. Есть ли у Вас хроническое заболевание печени (цирроз) или инфекционное/опухолевое/холестатическое заболевание печени? Если Вы ранее применяли комбинированные контрацептивы, возникала желтуха в период их применения?

нет

6. Есть ли у Вас заболевание желчевыводящих путей/принимаете ли Вы лекарственные препараты в связи с заболеванием желчевыводящих путей?

нет

7. Какое у Вас артериальное давление? Были ли ранее эпизоды повышенного артериального давления?

110/65, нет

8. Болеете ли Вы диабетом? Есть ли у Вас диабетическое поражение артериальных сосудов, органов зрения или нервной системы?

нет

9. Переносили ли Вы в течение жизни инсульт, тромбоз вен нижних конечностей или легких, инфаркт миокарда или другие серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы?

нет

10. Болеете ли Вы сейчас или болели ранее раком молочной железы?

нет

11. Бывает ли у Вас состояния, при которых в поле зрения возникает яркое слепое пятно, после чего появляется сильная головная боль (мигренозная аура)? Сильные пульсирующие головные боли, нередко одностороннего характера, которые продолжаются от нескольких часов до нескольких дней, временами сопровождаясь тошнотой или рвотой (мигренозные головные боли)? Интенсивность головных болей усиливается под воздействием яркого света, шума или при движении?

нет

12. Вы принимаете постоянно какие-то лекарственные средства? Противосудорожные препараты? Рифампицин?

нет

13. В ближайшее время планируется какое-либо оперативное вмешательство, которое приведет к ограничению Вашей подвижности на неделю и более?

нет

14. Были ли у Ваших близких родственников женщины (родители, братья, сестры) случаи инфаркта миокарда, инсульта, тромбоэмболической болезни в возрасте до 45 лет?

нет

15. Наблюдались ли у Вас сосудистые осложнения беременности (тяжелая преэклампсия, отслойка плаценты и пр.) или повторные самопроизвольные выкидыши неустановленного генеза?

нет

[Dr.Vad]

Если Вы не получили ответа на форуме с марта месяца - повторять ее спустя 4 месяца контрпродуктивно: скорее всего Вам нужно оторваться от екрана компа и посетить очного гинеколога, тем более, что их в Mоскве должно остаться, несмотря на то, что одна таки уволилась

[Anna_Engineer]

Я посетила двух специалистов (по рекомендации знакомых и по рекомендации других врачей), оба из которых предложили стандартный набор: Джес, Логест, Зоэли, Клайра - выбирай любой! Не очень хочу пробовать весь список на себе - страшновато .
Мне действительно лучше всего пригодилась бы рекомендация, к какому очному специалисту сходить.

[Dr.Vad]

многие посетители форума хотят попасть к Др. Татьяна https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=289168