Ортопедические стельки - материал и технология для моего случая

[podiator]

Закрывайте тему и приходите на очный осмотр. Я не гадалка, мне нужно провести определенные мануальные тесты; тест лебедки, тест на ригидность сводов, тест с боковым клином и т.д. Плюс мне нужно осмотреть износ подошвы вашей обуви и в целом оценить вашу обувь и раннее использованные вами стельки
Про эти псевдо"3D стельки"- не хочу даже комментировать.
Я же написал вам сразу- в нашей стране истинного CAD-CAM при производстве стелек никогда не было и нет сейчас.
И учитывая что такие стельки еще дороже слепочных ( в Европе/Штатах ориентировочно 600- 700 долларов) ближайшее время у нас такой технологии не будет, ибо нет платежеспособного спроса.

[Looking]

Сообщение от podiator

Закрывайте тему и приходите на очный осмотр. Я не гадалка, мне нужно провести определенные мануальные тесты; тест лебедки, тест на ригидность сводов, тест с боковым клином и т.д. Плюс мне нужно осмотреть износ подошвы вашей обуви и в целом оценить вашу обувь и раннее использованные вами стельки

спасибо Вам огромное за конкретизацию по тестам! я понимаю, что для окончательного решения и изготовления стелек необходима очная консультация. речь конечно не о гадании, вопрос в том - видно ли на представленных снимках какие-то явные дефекты, действительно ли свод стопы настолько сильно завышен? ведь на основании именно данной визуальной информации мне заявили о наличии проблем, требующих приобретения ортопедических стелек. подскажите, пожалуйста, действительно ли на данных снимках присутствуют явно видные профессиональным глазом отклонения от нормы, требующие компенсации стельками?

Сообщение от podiator

Плюс мне нужно осмотреть износ подошвы вашей обуви и в целом оценить вашу обувь и раннее использованные вами стельки

Огромнейшее спасибо, что указали на данный момент! Захвачу с собой свою прежнюю обувь, которая эксплуатировалась пару сезонов. Если-бы не данное обсуждение, то пришел бы на прием в новой обуви, информацию о которой выше приводил, а у нее еще нет следов износа.

Вопрос по поводу материалов основы и мягких вставок стельки. Какие варианты возможны? Данная информация не является коммерческим секретом?

Изготовитель безусловно гарантирует прочность и целостность основы стелек на весь период их использования, а материалы верхнего покрытия и мягкие вставки подлежат замене путём ремонта. Это позволяет эксплуатировать наши изделия неограниченно долго без потери медицинской эффективности

Не удалось найти более конкретную информацию, потому и спрашиваю. Какой материал позволяет гарантировать прочность и целостность на столь длительный период времени?

пример информации о материалах стелек, насколько понял данные мед.центры также по слепку стоп изготавливают стельки, наверное именно их Вы ранее имели ввиду, когда писали "По слепкам работают всего пара ортопедических мастерских в Мск".

В настоящее время для изготовления каркасов стелек используют специальные высокотемпературные материалы, в частности, углепластик и графит, эти материалы требуют специальной формовки при высоких температурах по гипсовому слепку стопы и высокоточной обработки в условиях специализированной лаборатории.
Опытные технологи лаборатории на основе замеров и слепков, сделанных врачом травматологом-ортопедом, изготовят для Вас индивидуальные стельки для любого типа обуви.
Этапы
1.Консультация врача-ортопеда.
2.Диагностика стопы. Профессиональная диагностика деформаций стоп на специализированном оборудовании.
3.Изготовление слепка стопы.Формирование и заливка гипсовых слепков Ваших стоп.
4.Производство стелек в собственной лаборатории. Опытные технологи производят формовку стелек из немецкого пластика или карбона

[Looking]

Сообщение от podiator

Про эти псевдо"3D стельки"- не хочу даже комментировать.
Я же написал вам сразу- в нашей стране истинного CAD-CAM при производстве стелек никогда не было и нет сейчас.

не могу судить об истинности, так как не обладаю для этого соответствующими компетенциями, но информация об использовании данных технологий присутствует на интернет-ресурсах. при этом конечно не могу исключить того, что она носит фейковый характер и вводит пациентов в заблуждение. Вы регулярно производите мониторинг ситуации по данному направлению? Может ли такое быть, что с момента последнего мониторинга Вами ситуация успела измениться в позитивную для пациентов сторону?
Например,
Источник 1.

Представляем систему 3D моделирования обувных ортопедических колодок в Ортопедическом центре Персей.
Преимущества 3D моделирования:
- Высокая точность. Сканирование современным 3D лазерным сканером позволяет получать полноцветные 3D модели ног пациентов с точностью до полмиллиметра. Дальнейшая обработка в программе 3D моделирования Rhinoсeros и автоматическая фрезерная обработка сохраняют высокую точность для получения идеально прилегающей и комфортной ортопедической обуви, стелек, туторов и аппаратов.
1. Сканирование стопы пациента на 3D лазерном сканере
2. Снятие параметров пациента на платформе для анализа распределения давления в статическом и динамическом режимах
3. Создание 3D модели конечности пациента и конструирование индивидуальной ортопедической колодки с учетом медицинских назначений
4. Подготовка и вывод модели колодки на станок
5. Обработка колодки на фрезерном станке

Источник 2

Технология Amfit эксклюзивно представлена в России в сети ортопедических салонов «Кладовая здоровья»
12 лет являемся эксклюзивным и единственный представителем в РФ запатентованной технологии CAD/CAM (3D-сканирование и -моделирование) AMFIT.
Мы используем эксклюзивное оборудование в России от Amfit (3D дигитайзер) и наиболее современную 3D технологию — CAD/CAM (компьютерное трёхмерное моделирование и сканирование стопы, изготовление ортезов по созданной 3D-модели).
Наш 3D-метод позволяет ортезировать сложные патологии и атипичные деформации более точно за счёт используемого сложного оборудования и точного снятия анатомо-физиологических параметров стопы до 10 000 точек на 1 кв. см.
Получаемая 3D-модель стопы, обладает более высокой информативностью. Позволяет проанализировать не только форму стопы, но и сделать выводы о корректном распределении веса тела по стопе. За счёт этого корректирующий эффект повышается.
ВАЖНО! Обратите на это особое внимание!
Реализация технологии CAD/CAM в оборудовании разных поставщиков может отличаться!
Практически все варианты, представленные в России, используют обычный оптический сканер, при этом происходит сканирование стопы, находящейся в патологическом положении, без учета объема мягких тканей и многих других важных параметров.
Наша компания использует оборудование AMFIT — лидирующей американской компании в области ортопедии и производства CAD/CAM-оборудования, работающей на рынке с 1971 года.

Источник 3

ЭТАПЫ ИЗГОТОВЛЕНИЯ
Осмотр врачом-ортопедом с целью уточнения диагноза:
оценка степени выраженности плоскостопия;
определение вида деформации стоп;
учет сопутствующих заболеваний.
Проведение диагностических тестов:
антропометрические замеры: рост, вес, длина стопы по мерке Хайдера;
мануально-мышечное тестирование;
компьютерная 3D диагностика стоп на платформе в статике и динамике;
современные методы плантографии;
ортопедический осмотр на плантоскопе с применением измерительных инструментов;
оттиск стопы на биологической пене с дальнейшим созданием гипсового позитива - слепка.
Выбор технологии производства индивидуальных ортезов стоп:
по слепку;
технология Formthotics;
технология экспресстермоблоковки;
наборная каркасная стелька Orthodinamic (вакуумформование)

Источник 4

CAD / CAM от немцев (PEDCAD) в Мск
Мы делаем стельки по уникальной немецкой технологии CAD / CAM от компании PEDCAD Foot Technolgies. Технология изготовления индивидуальных стелек от«PedCad» позволяет провести компьютерное сканирование стопы и последующее 3D-моделирование стельки с учетом всех индивидуальных особенностей: продольные своды, поперечные своды, вальгусную деформацию и пр. Далее немецкая роботизированная машина изготавливается основу стелек с самого начала для каждой конкретной стопы каждого человека. На эту основу накладывается выбранный тип покрытия. Эта технология имеет целый ряд преимуществ по сравнению с индивидуальными стельками, которые собираются по типу "конструктора" или формуются из заготовок.
основы стелек изготавливаются из современного и технологичного материала EVA (ЭВА) различных степеней жесткости, в том числе возможно изготовление основы из комбинации материалов:
Степень жесткости 45 – для взрослых мужчин, для женщин с повышенным весом
Степень жесткости 40 – для взрослых женщин и детей
Степень жесткости 30 – для людей с диабетом, при повышенной чувствительности стопы, ревматических заболеваниях

Источник 5

Технологии от французов (SIDAS) в Спб
Технология предусматривает обширную диагностику перед началом изготовления.
В частности, этап диагностирования включает в себя:
1.Определение точного строения стопы с помощью динамических тестов, тщательного осмотра, консультации со специалистом.
2.Видеосъёмка ходьбы или бега клиента, для определения особенностей фазы первичного касания стопы с поверхностью, изучения поведения стопы в различные фазы шага, проведения биомеханического анализа движений в голеностопных, коленных и тазобедренных суставов, с измерением углов сгибания и разгибания.
3.Также врач проводит диагностику распределения давления стоп стоя (статический анализ) и во время ходьбы (динамический анализ), что позволяет максимально эффективно определить те отделы стопы, которые испытывают повышенные нагрузки, наличие и степень плоскостопия, определить нестабильность в суставах. Показания снимают на особой сенсорной платформе, позволяющей достоверно изучить биомеханику стопы конкретного человека.

После диагностики можно переходить к этапу производства настоящих индивидуальных ортопедических стелек, который включает в себя:
1.Формирование слепков стопы на специальных силиконовых подушках-мембранах. Мягкие силиконовые подушки наполнены специальным материалом, который обретает твёрдость по мере откачивания воздуха из подушек. Эта технология позволяет специалисту скорректировать полученные слепки, одновременно отслеживая взаиморасположение частей тела и положение стоп у конкретного клиента. Этот этап крайне важен, и многое зависит от квалификации доктора.
Далее осуществляется непосредственное изготовление индивидуальных ортопедических стелек по полученным слепкам. В отличие от аналогов, которые изготавливаются от одной до трёх недель, стельки SIDAS производят непосредственно при посещении специалиста – и занимает эта процедура всего 20-30 минут. Уникальное оборудование от французского бренда и высококачественные материалы дают возможность обзавестись идеальными стельками действительно быстро