Боль в правой ноге, покалывания. Грыжа МПД L5-S1

[EAGonchar]

Добрый день!
Женщина, 31 год, рост 170 см, вес на данный момент 91 кг (в процессе похудения с 95 кг). Малоподвижный образ жизни.
Жалобы на данный момент: боль в правой ягодице, по задней поверхности правой ноги, чувство покалывания, отдающее в мизинец правой ноги, периодически жжение в области ступни правой ноги, редкие незначительные боли поясницы.
Хронология: первые боли в правой ноге и пояснице появились в январе 2018 года, было больно сделать даже пару шагов, невролог пояснил причину боли, как воспаление мышцы. Выписал успокоительные, гимнастику и согревающие мази. Успокоительные не принимала, ввиду периода кормления грудью. Выполнение упражнений помогло избавиться от болей.
Второй раз боли появились в июне месяце 2019 года. Резко встала с пола, стало больно наступать на правую ногу, потом и вовсе не смогла наступать на ногу, боль отдавала в поясницу. Лечение – 4 укола диклофенака, аппликатор Ляпко на область поясницы и 10 курсов массажа. В августе 2019 года снова начало тянуть поясницу, но от боли помогли занятия пилатесом и растяжка.
Последние боли проявили себя в середине октября 2019 года. Поначалу боль появлялась в пояснице и правой ноге во время сна при попытке перевернуться. Стала выполнять упражнения, которые ранее помогли избавиться от боли.
В ноябре 2019 обратилась к неврологу. Данные обследования: умеренная болезненность при пальпации остистых отростков и паравертебральных зон пояснично-крестцового отдела. Умеренно-выраженный дефанс мышц поясницы. Движения в позвоночнике болезнены, в полном объеме. Симтомы натяжения? Ласега «+» справа. Клинический диагноз: Остеохондроз позвоночника. Хроническая люмбоишалгия справа. Обострение. Грыжа МПД L5-S1 (?). Медикаментозное лечение: мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 5 дней, кеторол 1,0 в/м 1 раз в суь в течение 5 дней, комбилепен 2,0 в/м 1 раз в сут в течение 5 дней, трентал 100 мг 3 раза в день 5 дней. План обследования: Rg ПКО
Результаты рентгена: R-признаки дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника по типу умеренно-выраженного остеохондроза.
Декабрь 2019 повторный прием (уже другой врач принимал). Неврологический статус: сухожильные рефлексы D=S, патологических знаков нет. Вертебральный синдром – объем движений ПОП болезненнвй, ограничен слегка. Дефанс ПВМ, болезнееность т выхода седалищного нерва справа, с-м Ласега справа в крайнем отведении. Чувствительность не нарушена. Нарушения функций тазовых органов нет. Координаторные пробы (пальце-носовая, пяточно-кколенная) выполнякет удовлетворительно. В позе Ромберга устйчива. Походка не изменена. Клинический диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника, хроническая люмбоишалгия справа, обострение, болевой и мышечно-тонический синдром. Медикаментозное лечение: р-р калмирекса 10% - 1 мл в/м № 5, таб ксефокам 8 мг после ужина 5 дней, капс омезпразол 20 мг на ночь 5 дней. План обследования: массаж поясничной области № 10.
Второй врач объяснил, что боли дают остеохондроз и очень напряженные мышцы, советовала хорошо высыпаться, не нервничать, попить снотворное, массаж и иглоукалывание.
Медикаментозное лечение только на время избавляли от боли. Иногда просыпалась ночью от боли (казалось, что боль в мышцах, как будто вот-вот судорога), приходилось пить обезболивающее и мазать ногу 5% гелем диклофенак.
Далее стали появляться ощущения покалываний и «мурашек», которые отдавали в мизинец. Ввиду семейных обстоятельств полетели в другой город, где уже договорились с массажистом. Но сначала сходила к еще одному неврологу. К сожалению, никаких выписок мне не дали. Предположили грыжу, сказали, что очень напряженные (как каменные) мышцы, направили на МРТ. Из медикаментов выписали артоксан 3 укола через день, сирдалуд по 1 таб 3 раз в день в течение 20 дней.
МРТ-снимки прилагаю. Заключение МРТ: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальных: грыж L5/S1, протрузий L2/3, L3/4 дисков. Ретролистез L5 позвонка. Умеренно-выраженный сагиттальный стеноз позвоночного канала на уровне L5/S1, фронтальный межфасеточный стеноз на уровне L5/S1. Признаки начального спондилоартроза на уровне L1-L4 сегментов. Узуративные дефекты (грыжи Шморля) в телах L2-L3 похвонков.
Невролог направила на консультацию к нейрохирургу. Медикаментозное лечение: сирдалуд 1 таб 3 раза в день, целебрекс 0,2 по 1 таб 2 раза в день после еды в течение 10 дней.
Нейрохирург дал рекомендации: показана госпитализация в ближайшее время с целью оказания ВМП. Основное заболевание: М51.0. Дорсопатия поясничного отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1. Ретролистез L5. Радикулопатия S1справа. Код вида ВМП: 08.00.007 удаление межпозвонкового диска с имплантацией системы, стабилизирующей позвоночник или протезирование межпозвоночного диска.
На данный момент принимаю только целебрекс (заканчиваю). Болей стало меньше, как и покалываний. Уже могу дольше двигаться (раньше очень уставали мышцы спины и были боли в ноге, приходилось периодически садиться на корточки-какое-то время отдыхать, а потом идти снова).
Начала оформлять документы для квоты. Но хотелось бы точно знать, так ли необходима операция в моем случае? Не очень бы хотелось третий раз ложиться на операционный стол (первая операция кесарево сечение в 2017 году, вторая – спленэктомия и резекция хвоста поджелудочной железы в январе 2019).
Все документы, которые на руках, прикрепляю (за исключением рентгена).
Заранее благодарю за ответы.