Априорная вероятность выздоровления составляла 30%

Вы попали в 70%.
Ваши дальнейшие планы ?

Я жду очередь к врачу поэтому спрашиваю у вас -
1. Может ли случайный прием йода пару раз вызвать рецидив ДТЗ
2. Может ли повышение антител быть последствием ковида и пройти само спустя время
(в другой лаборатории спустя полторы недели Т4 уже был в пределах нормы)

1- нет
2-нет, разве что перекрестная реакция.
А вот может ли после Ковида быть рецидив ДТЗ ? - Да
А может ли быть деструктивный тиреотоксикоз ? - Да
А как ответить на этот вопрос ? Сцинтиграфия или динамическое наблюдение

Спасибо за ответы!
И отдельное спасибо про упоминание деструктивного тиреотоксикоза, даже не знала о таком. Сцинтиграфию мне ни разу не делали, спрошу у врача об этом.
У меня(как мне кажется) глаз правый чуть больше выпирает, часто сосуды лопаются там - такое может быть только при ДТЗ или при деструктивном тоже?

У Вас был ДТЗ и офтальмопатия может развиваться независимо от рецидива.
Деструкциях офтальмопатия не вызывает

Подскажите пожалуйста, прием врача через 2 недели. У меня остался тирозол - есть ли смысл его сейчас принимать? Или подождать? Как я поняла если это деструктивный, то там таблетки не нужны?

На скаку коней не меняют- заочно не лечат. А вот прийти завтра к другому врачу и обсудить ситуацию, заодно сделав сцинти- слабо?

Я бы с огромным удовольствием, но я сейчас нахожусь в другой стране и тут к сожалению нельзя сделать такие исследования без направлений, даже за свой счет. А дома буду лишь через 2 недели.
Видимо пока что не буду ничего принимать, вроде чувствую себя нормально. И даже проблемы с жкт ушли вроде бы.

И может быть это важно - общий обьем щитовидной железы сейчас - 12,0 куб.см. Эхогенность в целом снижена, эхоструктура диффузно-неоднородная, крупнозернистая с участками повышенной и сниженной эхогенности без четких контуров. Васкуляризация усилена, равномерная.

В 2019 году щитовидка была 10,3 см3, при хорошем узи.
Пишут что норма от 15, это нормально что у меня такой маленький обьем щитовидки?

Не пишут , что норма от 15

Здравствуйте! Женщина, 33года, не курю, 171/68
С февраля 2018 года была диагностирована болезнь Грейвса.
Март 2018 по Декабрь 2019 года - (тирозол 10мг+ эутирокс 75).
На 10.02.2021 - Антитела к рецепторам ТТГ - 1,41 (1,1 - 1,5 - сомнительный).
20 месяцев после отмены препаратов гормоны были в норме.

После перенесенного впервые ковида( в июне)
31.08.2022 - ТТГ - 0.01 мЕд\л
Из симптомов в основном диарея.
25.08.2022 - УЗИ -
Щитовидная железа:: расположена правильно.
Контуры: ровные, четкие, эхогенность в целом снижена, эхоструктура диффузно-неоднородная,
крупнозернистая с участками повышенной и сниженной эхогенности без четких контуров. При СЭГ узловых образований не выявлено.
Перешеек: 2,5мм
Правая доля: длина 48мм, толщина 16мм, ширина 16мм, объем 6,5куб.см
Левая доля: длина 48мм, толщина 14,5мм, ширина 15мм, объем 5,5куб.см
Общий объем железы: 12,0куб.см
Васкуляризация: щитовидной железы усилена, равномерная.
Периферические лимфоуззлы:: увеличенных и патологически измененных не выявлено.
Заключение: эхоскопически - диффузные изменения структуры щитовидной железы по типу АИТ. EU-TIRADS 2.

Сцинтиграфия показала признаки Грейвса -
19 октября 2022 - 0,23 (0,27 - 4,2 мЕд\л)
Так как ТТГ начал подниматься без лекарств — врач сказала лишь наблюдать.

27.01.2023 - 1,64 (0,27 - 4,2 мЕд\л) - ТТГ пришел в норму, без лекарств.

24.08. 2023 - 2,27 (0,27 - 4,2 мкМЕ\мл)

08.09.2023 - УЗИ -
Толщина перешейка: 2,6 мм 
Размеры правой доли (мм): Объем: 6,8 см3
Размеры левой доли (мм): Объем: 4,9 см3
 Объем обеих долей: 11,7 см3
Размеры щитовидной железы: не увеличены Контуры: ровные, четкие
Капсула: четкая непрерывная
Эхогенность паренхимы: средняя
Эхоструктура: неоднородная за счет диффузно рассширенных микрофолликулов аваскулярных при ЦДК ,слева лоцировано узловое образование ,с ровными контурами сниженной эхогеностью ,размерами 4.1х3.5мм
Текстура: мелкозернистая
ЦДК
 Кровоток: не усилен
ЛИМФОУЗЛЫ Л/у регионарные: не увеличены
Л/у внутренней яремной цепи: не увеличены
19х18х38 15х17х37
Л/у надключичные: не увеличены
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ЭХО признаки узлового образования малых размеров слева .Признаки диффузных ,не выраженных изменений паренхимы железы THIRADS -2 справа THIRADS -3

Вдруг имеет значение — пролактин повышен также был - 35,83(3,80 - 30,70) и появился узел небольшой в левой груди.

04.09.2024 - 1,23 (0,35 - 4,94 мкМЕ\мл)

И 3.09.2024 - УЗИ
Щитовидная железа: расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные.
Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 3.1 мм. Правая доля: длина: 48.0 мм, ширина: 18.0 мм, толщина: 19.0 мм, объем: 7.9 см3. Левая доля: длина: 41.0 мм, ширина: 16.0 мм, толщина: 15.0 мм, объем: 4.7 см3. Объем щитовидной железы: 12.6 см3, подвижность долей при глотании: сохранена.
Эхогенность: не изменена.
Паренхима: cосудистый рисунок паренхимы железы: не изменён. Структура: неоднородная, диффузно за счет мелких гипоэхогенных зон по всей структуре.
Очаговые изменения: в средней трети задней поверхности с обеих сторон виз-ся губчатые узлы d 3 и 3 мм, при ЦДК 0.*.
Околощитовидные железы: объемные образования в проекции околощитовидных желез: не выявлены.
Регионарные лимфатические узлы: не изменены.

Заключение
Правая доля TI-RADS: 2. Левая доля TI-RADS: 2. УЗ признаки диффузных изменений щитовидной железы (по типу АИТ) с узлообразованием с обеих сторон.

Сегодня сдала ТТГ -
18.04.2025 - 2.140 (0.27-4.2 мкМЕ/мл) норма

То есть получается что как минимум с января 2023 гормоны в норме без лекарств - 1 год и 3 месяца. Выходит это был тиреоидит после ковида?

Подскажите пожалуйста - стоит ли опасаться этих узелков в щитовидке?
Гормоны в норме, а узи вот такое.. Может быть сделать какое-то исследование?(кальцитонин сдать например).
Или небольшие узелки стоит лишь наблюдать и не переживать?

Не знаю связаны ли они с этих резким откатом гормонов, но учитывая что в то же время у меня появился узелок в груди, а через год еще один, возможно это все вообще не от щитовидки идет?

Да, это не был рецидив.
Нет, «опасаться» надо не « узелков» - опасатьсянадо акцентуации на узиканье и плиске оснований для опасения
Слова о « резком откате» лишены смысла
В йоддефицитной стране удивляет лишь то, что не у все узлы