Побочка от цефтриаксона? Грудничок 7 месяцев

[daze]

Врач на контакт не идет, предложено писать отказ от цефтриаксона, на этом основании они поменяют аб, но я боюсь, какой аб они назначат? Если есть сейчас воспаление в почках..
какой в нашем случае должен быть выбран другой антибиотик для продолжения лечения?

[eduardshraibman]

Сообщение от daze

Врач на контакт не идет, предложено писать отказ от цефтриаксона, на этом основании они поменяют аб, но я боюсь, какой аб они назначат? Если есть сейчас воспаление в почках..
какой в нашем случае должен быть выбран другой антибиотик для продолжения лечения?

1.Повторюсь может, но все же подчеркну: вероятность что найденная Вами находка-камни, вышедшие с мочей из почек, крайне низкая, почти нулевая
1)вероятность мочекаменой болези и выхода таких камушков при нормальной моче с отсутсвиуем эритроцитов в моче, солей оксалатов, кальция и др.солей в значительном количестве, отсутсвие признаков воспаления в моче(лейкоциты, эритроциты. нитриты) маловероятна
2)вероятность мочекаменной болезни с выходом заметных камушек в возрасте 7 месяцев у ребенка маловероятна
3)в современной жизни женщины беременные проходят УЗИ исследования плода и почечные измененния видны.В РФ могие дети после рождения в грудном возрасте "профилактически" делают УЗИ живота и общий анализ мочи и если есть какие то подозрения, ребенок обследуется.У Вас ничего такого в истории не отмечено
Сомения очных врачей, что у ребенка камни были или образовались после однократного применения цефтриоксона, считаю оправданными
Единственное ,в большинстве стран, по крайней мере в стационарах, цефтриаксон вводят в/в и дают в/в жидкость для лечения/ профилактики обезваживания и уменьшения вероятности побочек, включая камнеобразование...
В случае поступления недостаточного количества жидкости в организм или повышенной потери жидкости(сниженный аппетит, рвота, понос, высокая температура и т.п.)развивается обезваживание различной степени тяжести и эффективность лекарственных препаратов,возможности иммуной системы ребенка бороться с инфекцией снижаются, вероятность побочных действий лекарств увеличиваются.
По сей причине нередко в стационаре в/в водится жидкость(борьба с обезваживанием + для того, что в "медицинском народе" называлось когда то "дезинтоксикация".
2.У ребенка нет признаков "воспаления почек".Признаками, потверждающими наличие инфекции мочевых путей. являются прежде всего как минимум такие находки в общем анализе мочи:наличие повышенного количества лейкоцитов,положительные нитриты, нередко эритроциты в повышеном количестве