|
#46
08.12.2024, 17:58
|
||||
|
||||
|
Лавакол тот же макрогол.
Не знаю, почему не помог... Примите спазмолитик (напр, тримебутин), сделайте 1 микролакс. Не поможет в течении часа - вторую. Под рукой пусть будут свечи релиф и таблетки транексам. Поставите глубоко одну свечу после дефекации и полежите полчаса на левом боку. Если профузно закровит - 1000 мг транексама внутрь однократно. Мы не знаем, откуда кровит - как высоко в толстом кишечнике зона. Ферритин после воспалительного процесса ложно-завышенный, но сейчас важнее ликвидировать непроходимость и завтра узнать что там. Если что, скорую никто не отменял. 
|
|
#47
08.12.2024, 18:20
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#48
08.12.2024, 18:30
|
||||
|
||||
|
При стойких запорах макрогол титруют: начинают приём не тогда, когда 4 дня нет стула, а в первый день. 1-2 пакетика еждн, пока не получат мягкий, оформленный.
|
|
#49
08.12.2024, 20:02
|
||||
|
||||
|
можно местные клизмы: вода, минер. масло, касторовое масло, свечи с глицерином
Enemas and suppositories can be useful for fecal impaction or in patients who cannot tolerate oral preparations. Phosphate enemas should be avoided in older adults because of the high risk of electrolyte disturbances, which are sometimes fatal.25 Mineral oil enemas are a safer alternative to phosphate enemas, with local adverse effects of perianal irritation or soreness. Plain warm water enemas are safe and preferable to soapsuds enemas, which may cause rectal mucosa damage.2 Glycerin suppositories are safe alternatives to enemas and have been shown to improve rectal emptying in patients with chronic constipation.26
|
|
#50
09.12.2024, 15:21
|
||||
|
||||
|
Если профузно закровит, то скорую вызывайте. Возможно госпитализация по скорой помощи ускорит диагностику.
|
|
#51
09.12.2024, 23:32
|
|||
|
|||
|
Добрый день! КТ сделала, ответ будет 11-го числа.
Вчера вечером уже не смогла приобрести свечи, таблетки, приспособления для обычной клизмы. Макролакс тоже не стала вводить, т.к. ужасные боли в сфинктере. Ибупрофен от боли не помог (да и нельзя таблетки, как я поняла, после макрогола, т.к. вода уходит сразу в кишечник и нечем растворять их). Зато "хватило ума" выпить третий пакет Лавакола. Всю ночь в животе бурлило ужасно, позывы к дефекации - пробка не выходит, боль адская, даже воздух перестал выходить. Всю ночь бегала в туалет безрезультатно. Утром все бурлит, живот надулся, задний проход распухший, воздух не выходит, ничего не выходит, трясет от боли. Хотела уже отменить и перенести КТ, но сказали, что можно и с полным кишечником делать... Поставила еле-еле Макролакс. Не прошло и минуты - полетела в туалет, он весь вытек, опять спазмы выталкивающие. Больше не стала ставить. С очередного похода вылетел этот камень с адской болью и за ним следом немного массы. Потом еще вышло немного. Уже облегчение. Но бурление в животе нарастало. Потом появилась кровь. Сходила на исследование (все бурлило). Вернулась, сходила в туалет совсем мало - вся бумага в бордовой крови насквозь со сгустками, аж стекает с нее. Следующие походы - выходил воздух с бордовой кровью, очень много. Выпила Транексам 2 шт по 500 мг, рухнула спать. Проснулась, бурление меньше, но кровь с воздухом еще выходит (уже алая). Только что поела немного за целый день - бурлит сильнее. Может, вообще пока не надо есть? Скорую не решилась вызывать пока... Очень надеюсь, что остановится кровотечение(. Извиняюсь за длинный текст не совсем по теме и малоинформативный, но, возможно, кому-то пригодится.
|
|
#53
10.12.2024, 13:01
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Утром крови уже не было, тьфу, тьфу, тьфу. Бурление тоже прошло. Только голова сильно болит, видимо, от кровеостанавливающих. Попробую принимать Лавакол по 1-2 пакета, пока опять поздно не стало.
|
|
#54
11.12.2024, 19:08
|
|||
|
|||
|
Добрый день! Прилагаю протокол КТ брюшной полости и органов малого таза.
Я так понимаю, причина кровотечений не установлена, а гнойники - это парапроктит, правильно?
|
|
#55
11.12.2024, 20:18
|
||||
|
||||
|
есть такой диагноз "стерко-колит", когда воспаление прямой кишки связано с хр. запорами плотными каловыми массами, ниже признаки при визуализации, подчеркнул, что есть у вас:
CT findings Fecal impaction or fecaloma [3, 7, 33, 38] Colonic dilatation [3, 7, 33, 38] Pericolic fat stranding [3, 7, 33, 38] Wall thickening of affected colon segment > 3 mm [7, 33, 38] Extraluminal free air [3, 33, 38] Pericolic abscess [7, 33, 38] Mucosal discontinuity [33, 38] Free fluid [33, 38] Dense mucosa (pre-contrast CT) [38]
|
|
#56
11.12.2024, 20:32
|
||||
|
||||
|
есть такая болезнь имплантов молочных желез, при которой нарушается самочувствие женщины спустя годы после установки, одной из разновидностей данной болезни, когда собственный организм необычно реагирует на силикон (все же чаще когда силикон миним. подтекает из импланта в окружающую ткань) является грануломатозное воспаление, одним из последствий такого бывает повышение кальция в крови, повышенный кальций может давать нижеуказ. симптоматику:
Digestive: Nausea, vomiting, constipation, loss of appetite Urinary: Increased thirst, more frequent urination, dark yellow urine Muscular: Muscle weakness, twitches, muscle cramps Mental: Confusion, difficulty thinking, forgetfulness, irritability запоры на фоне гиперкальцемии могут приводить к образованию каловых камней и стерко-колиту, но высокий кальций опасен и для др. систем и повреждение почек наиболее жизне-угрожающе; если мои предположения верны, то единственным излечением является удаление имплантов.
|
|
#57
11.12.2024, 20:42
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Сегодня ничего не предвещало, а опять сейчас кровит что-то(. Хотя стул был только утром, жидкий (немного), после пакетика Лавакола.
|
|
#58
11.12.2024, 20:47
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Но, честно говоря, проблемы именно со стулом начались за год до установки (не выходил полностью (но не твердый, а липкий словно)), черный цвет был несколько раз, если не ошибаюсь. А посоветуйте, пожалуйста, анализы/обследования, чтобы подтвердить (или опровергнуть) этот вариант.
|
|
#59
11.12.2024, 20:51
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Lower gastrointestinal bleeding caused by stercoral ulcer [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#60
11.12.2024, 20:56
|
||||
|
||||
|
пишут, что импланты у восприимчивых пациентов с некими болезнями ЖКТ в анамнезе могут усугубить уже имеюшуюся симптоматику после постановки;
три основных маркера: высокий кальций, низкий паратиреоидный гормон и повышен 1,25-дигидроксивитамин Д (не путать с обычным!!!), дополнительно - повышение щел. фосфатазы Key points about laboratory findings in silicone-induced hypercalcemia: High serum calcium Low PTH Elevated 1,25-dihydroxyvitamin D Other potential lab findings that may be seen in conjunction with silicone-induced hypercalcemia: Elevated alkaline phosphatase (ALP) PS. копирую из инвитро.ru на русском: 1,25-дигидроксивитамин D3 (1,25-dihydroxivitamin D3) Повышение значений: Первичный гиперпаратиреоидизм. Гранулематозные болезни.
|
Линейный вид
