Синдром палец горнолыжника?

[soul_rio]

Сообщение от _alex2006_

был у хирурга, довольно известного он сказал попробовать пока консервативное лечение - фиксация ортезом и мази и УВЧ. Если не поможет может быть нужна и операция. Есть нестабильность в 1-м пальце.

Вы были у известного кистевого хирурга?

[_alex2006_]

Нет, я был у просто хирургов Они сказали сделаем МРТ, рентген и направим к кистевым, так что я счас этим занимаюсь.

[soul_rio]

Посоветую вам сделать еще и узи.
МРТ малоинформативно при этой патологии.

[_alex2006_]

Ну вот, один доктор мне так и сказал - что МРТ ничего не покажет. Другой сказал сделать. ОДин сказал - ортез фиксирующий не нужен, нужна операция с якорьком в первые два месяца. Другой, которому тоже доверяю, сказал - носить ортез и делать МРТ. Правда оба некистевые хирурги.

[Golosa]

Сообщение от _alex2006_

Ну вот, один доктор мне так и сказал - что МРТ ничего не покажет. Другой сказал сделать. ОДин сказал - ортез фиксирующий не нужен, нужна операция с якорьком в первые два месяца. Другой, которому тоже доверяю, сказал - носить ортез и делать МРТ. Правда оба некистевые хирурги.

Идите к хирургу кисти. Если на рентгенограмме нет отрывного перелома основания проксимальной фаланги, то никаких компьютерных томограмм, ЯМР, УЗИ делать не надо. При определении тактики лечения все эти методики не помогут, т.е. они излишни. Есть клиника ( боли, нестабильность-стресс-тест, нарушение функции ) и рентгенограмма - этого вполне достаточно.

[_alex2006_]

Травматолог назначил консервативное лечение: мазь хондроксин, УВЧ и колоть афлутоп. Как по вашему мнению, афлутоп при моей травме поможет? Не навредит? Перелома вроде не было, на ренгене после 1,5 месяца после травмы не видно костных мозолей. Не поздно ли проводить всю эту терапию? Боли незначительно уменьшились, но если я каким то образом не так трогаю большой палец - снова боль, хотя не такая как раньше.

[Golosa]

Простите за грубость, но назначенное лечение при данной патологии - это, как "мертвому припарки". Можно ничего и не делать, само может быть пройдет, а может быть и нет. Нестабильность в суставе, если она действительно есть, никуда сама по себе не денется. Еще раз совет - обращайтесь не к травматологу, а к хирургу кисти.

[_alex2006_]

Т.е. кроме ЦИТО приорова (куда очень трудно дозвониться чтобы узнать график работы хирургов кисти) и Лазаревой В.В. (ГКБ 4) в Москве нет хирургов кисти?

[soul_rio]

Уважаемые коллеги, хотелось бы поставить маленькую точку в данном клиническом случае.

Диагноз пациента: сросшийся со смещением внутрисуставной перелом основания I пястной кости. Беннет ? поскольку первичные рентгенограммы не предоставлены.

Непонятно откуда взялось повреждение боковой связки. И почему смотревшие врачи настаивают на операции по воссстановлению..

[Golosa]

Сообщение от soul_rio

Уважаемые коллеги, хотелось бы поставить маленькую точку в данном клиническом случае.

Диагноз пациента: сросшийся со смещением внутрисуставной перелом основания I пястной кости. Беннет ? поскольку первичные рентгенограммы не предоставлены.

Непонятно откуда взялось повреждение боковой связки. И почему смотревшие врачи настаивают на операции по воссстановлению..

Точку ставить рано как для пациента, так и для коллег. Откуда вдруг выплыл перелом Беннетта? Посмотрите мое первое послание - и тогда и сейчас мне лично непонятно, о чем идет речь, так как больной не предоставил ни рентгенограмм, ни четкой области повреждения ( какой сустав нестабилен и болит?!!). Даже предварительного диагноза на сегодняшний день нет, поэтому давть какие-то советы по лечению, действительно, нецелесообразно. Единственный совет, учитывая. скудные данные о имеющейся патологии - идти к хирургу кисти на очный осмотр.

[Golosa]

Ну, и какой вердикт после очного осмотра?

[soul_rio]

Вердикт

Сообщение от soul_rio

Уважаемые коллеги, хотелось бы поставить маленькую точку в данном клиническом случае.

Диагноз пациента: сросшийся со смещением внутрисуставной перелом основания I пястной кости. Беннет ? поскольку первичные рентгенограммы не предоставлены.

Непонятно откуда взялось повреждение боковой связки. И почему смотревшие врачи настаивают на операции по воссстановлению..

[Golosa]

Сообщение от soul_rio

Вердикт

Ха-ха!!! Так что же - все-таки Беннетт? Крутые специалисты смотрели больного. Слов нет!

[soul_rio]

Вот, вот...И у нас слов не было....

[_alex2006_]

Я хотел бы выразить Soul_RIO огромную благодарность за профессиональную консультацию. Возник вопрос. Если у меня перелом со смещением, и сейчас есть боли в 1-м пальце когда я опираюсь на полную ладонь (например отжимания), то примерно когда это пройдет, и пройдет ли вообще? И что делать если не пройдет? У меня 1-й палец так и останется искривленным, по сравнению со здоровым?