Вопросы коллегам!

[oldangio]

Сообщение от shok

oldangio, спасибо. Попробую переформулировать: скажем, если обозначенная в Вашем посте сумма, уже потрачена на расходник, но требуется еще стент, - его можно ставить? (например, как мы лечим ОКСы, нестабилки по ОМС?).

Если у Вас есть стент и ситуация острая - то ставьте, все зависит от Ваших отношений с руководством, кстати дальше от столицы - жизнь проще (имхо).

[shok]

Уважаемые коллеги-ангиографисты.
Огромнейшая просьба (к владеющим информацией) поделитесь, пожалуйста, техническим заданием на коронарные кобальт-хромовые стенты Satin Flex (ClearSteam). Здесь или в ЛС.
оЧЧень надо!!!

[shok]

Сообщение от shok

Уважаемые коллеги-ангиографисты.
Огромнейшая просьба (к владеющим информацией) поделитесь, пожалуйста, техническим заданием на коронарные кобальт-хромовые стенты Satin Flex (ClearSteam). Здесь или в ЛС.
оЧЧень надо!!!

Спасибо огромное Mizin1 и Proxor!!! помогли!

[angio]

Скажите, а что с чем связано отсутствие показания к Клопи для ЧКВ при STEMI?

Понимаю что не EMB, но у нас бОльшая часть острых тромбозов случается с пациентами, у которых произошла ............... регургитация клопидогрелем.

[Yariko]

не было большого исследования, подобного CURE, COMMIT, III фазы на такой популяции, PCI - CLARITY не в счет, там сначала лечили тромболизисом

[shok]

Подскажите, пжста, кто в клинике использует для ААТ перед ЧКВ, например, празугрель. При выписке - пациент должен принимать его же или переводиться на клопидогрел? и если осуществлять "замену" препарата, то по какой схеме?

спасибо./ если это уже обсуждалось, а я пропустил - "тыкните носом", пжста, где искать.

[Abugov]

Никто не использует, т.к. Ни празугрел, ни тикагрелор не зарегистрированы. Тикагрелор ждем в ближайшее время.

[Abugov]

Обычно вопрос задается иначе: можно ли с клопи переходить на новые ААГ? Ответ - на празугрел нежелательно, на тикагрелор - велкам.

[angio]

В нашем отделении был случай оч.позднего тромбоза, возможной причиной является использование двух DES'ов в зоне поражения (бифуркация, нахлест).

[Soshurik]

Очень порадовало сообщение от г-жи Khomitskay. О расшифровке одного из исследований по доверительным интервалам. Может и нам всем посмотреть более пристально не на так называемую математическую статистику, а на Клиническую эпидемиологию. Много нового можно открыть, ну к примеру, что не могут быть "статистически достоверным" какие-либо полученные результаты между собой. Это выражение из уст наших докладчиков идет в большинстве случаев. Они могут иметь "статистически значимые" различия. Можно рекомендовать, фор экземпл, брошюру Флетчеров и Вагнера "Клиническая эпидемиология" 1998 - оч неплохо, да этого есть у нас на книжных полках что почитать! С уважением,

[Yariko]

Сообщение от Soshurik

Очень порадовало сообщение от г-жи Khomitskay. О расшифровке одного из исследований по доверительным интервалам. Может и нам всем посмотреть более пристально не на так называемую математическую статистику, а на Клиническую эпидемиологию. Много нового можно открыть, ну к примеру, что не могут быть "статистически достоверным" какие-либо полученные результаты между собой. Это выражение из уст наших докладчиков идет в большинстве случаев. Они могут иметь "статистически значимые" различия. Можно рекомендовать, фор экземпл, брошюру Флетчеров и Вагнера "Клиническая эпидемиология" 1998 - оч неплохо, да этого есть у нас на книжных полках что почитать! С уважением,

не поняла смыcл пассажа, то, что правильно употреблять статистически значимые различия всем известно, так же, как статистически значимые и клинически значимые различия - это разные вещи, а ДИ имеет важное значение при оценке результатов исследования

One of the advantages of confidence intervals over traditional hypothesis testing is the additional information that they convey. The
upper and lower bounds of the interval give us information on how big or small the true effect might plausibly be, and the width of the confidence interval also conveys some useful information.
If the confidence interval is narrow, capturing only a small range of effect sizes, we can be quite confident that any effects far from this range have been ruled out by the study. This situation usually arises when the size of the study is quite large and, hence, the estimate of the true effect is quite precise. Another way of saying this is to note that the study has reasonable ‘power’ to detect an effect.
However, if the confidence interval is quite wide, capturing a diverse range of effect sizes, we can infer that the study was probably quite small. Thus, any estimates of effect size will be quite imprecise. Such a study is ‘low-powered’ and provides us with less information.

[Soshurik]

Интересненькие факты у этих 40 центров несмотря на "аспирин+клопи" - Overall, 14.3% of events occurred between 30 days and 180 days, and 10.5% events occurred between six months and one year. Approximately one-quarter of stent-thrombosis events occurred between one and two years, while another 16.4% events occurred between two and three years. In total, 35% of all stent-thrombosis events occurred after three years, with events reported as late as 7.3 years after stent implantation. Of patients who experienced stent thrombosis, 67% presented with STEMI, while 22% presented with acute coronary syndrome or non-STEMI.

[Ostap]

Почему не поднимается? ЛПНП - 4,1 - всё верно? АГ есть - есть. 60 лет. В чём сомнения?

[GIZA]

В новых рекомендациях назначение гиполипидемической терапии исходит из
a function of total CV risk, включающего как фатальные, так и нефатальные риски.
Лица с сахарным диабетом 2 типа автоматически относятся к группе высокого риска.

[asosnov]

Уважаемые коллеги,

Я врач, никогда не работавший в вашей области. Заранее прошу прощения за вторжение.

Сейчас перевожу документ о применении Flexor® Guiding Sheath (Flexor Balkin, Flexor Ansel и др.) в сосудах нижних конечностей.
Я полагаю, что Guiding Sheath следует переводить как "интродьюсер". Это правильно?
Далее в одной из таблиц появляется термин Introducer в следующем контексте:

G12656; KCFW-5.5-38-40-RB-BLKN; Introducer Internal Diameter, Fr 5.5; ...; Sheath Internal Diameter, inch 0.074

внутренние диаметры Fr 5,5 и 0,074 дюйма близки, но не совпадают.

В спецификациях на сайте производителя этой последней величины (Sheath Internal Diameter) нет.

Помогите, пожалуйста, разобраться, что здесь называется "Introducer" и как перевести на русский язык "Guiding Sheath", чтобы термин "интродьюсер" относился к чему-то одному.

Заранее благодарен,

Александр