|
#1
16.09.2010, 19:59
|
|||
|
|||
|
1. Не всегда
2. Если нет свистящих хрипов, снижения показателей ПФМ, одышки - не обязательно. 3. При простуде осмотр врача обязетелен, чтобы не пропустиь обострение астмы. Почему Фликсотид назначен в бОльшей дозе вечером? У ребенка есть ночные симптомы (кашель под утро, просыпается из-за плохого дыхания)? 
|
|
#2
24.10.2010, 15:08
|
||||
|
||||
|
Добрый день! Возник новый вопрос. Ребенку 9 лет, с лета 2010 г. диагноз бронх.астма. В 2008 году ребенку сделали пробу манту и был вираж пробы, до этого пробы в садике все были отрицательные. Рентген в норме. В 2009 г. в школе манту ребенку не сделали, видимо он болел в тот момент. И вот сейчас в школе скоро будут делать манту. Заложенность носа у ребенка есть и сейчас, т.к. аллергич. ринит почти круглый год.Как подготовить ребенка к манту. Что дать из гистаминных препаратов и за сколько дней до предполагаемой даты прививки?
|
|
#4
24.10.2010, 21:41
|
||||
|
||||
|
Спасибо Ольга Владимировна за быстрый ответ. Нос постоянной промываем аквамарисом или физраствором. с 16.07.2010 г. до начала октября был назначен Назонекс+ ксезал. А сейчас вот уже неделю впрыскиваем Аллергодил. Подскажите пожалуйста в чем еще может заключаться лечение, не уже ли опять необходим гормон в носик? Так как аллергия на березу, сорные травы, пыль, грибок получается просветов для носа нет. А от пыли избавиться не возможно в квартире, стараюсь каждый день делать влажную уборку, подушку стираем (как советуют) но.........
|
|
#5
25.10.2010, 10:24
|
|||
|
|||
|
Да, наиболее оптимально - курсы местных стероидов несколько раз в год. Аллергодил убирает симптомы, но не убирает, в отличие от стероидов, аллергическое воспаление. Современные стероиды - Назонекс и Авамис - поступают в системный кровоток в дозе не более 0,01% от введенной, поэтому имеют хороший профиль безопасности.
Вам не предлагали проведение АСИТ?
|
|
#6
25.10.2010, 21:49
|
||||
|
||||
|
Ольга Владимировна спасибо большое за консультацию. Авамис мы еще не пробывали. Аллергодил назначен, так как мне сказали можно без стероидов в этом случае. АСИТ делали: 1-й курс в 2006 г. пыль+цветение, 2-й курс в 2007 г - из за частых гайморитов в этот год на цветение не доделали, на пыль полный курс. 3-й АСИТ - в 2008 г - только цветение, 4-й АСИТ- цветение, не весь курс, в середине марта - дебют эпилепсии добракачественной ролландической. А 08.07.2010 г. - бронхиальная астма и лечение Фликсотидом 125 мг 1 д*2 раза в день. Как я понимаю о продолжении АСИТ речи быть не может.
|
|
#8
06.11.2010, 21:38
|
||||
|
||||
|
Добрый вечер. Ольга Владимировна я очень прошу Вас проконсультировать нас. После недельного насморка ребенка отвела 01.11.2001 г. к педиатру, ему ставят диагноз - аденоидид и следующее лечение: - промывать нос Маример, затем Виброцил и через некоторое время Изофру. Сегодня 6-й день лечения - насморк до конца не прошел, так еще и оба глаза покраснели и чешутся начала капать альбуцид. 1. Что в нос еще капать, так как насморк небольшой есть+заложенность носа, а Изофру и Виброцил надо заканчивать. 2. Конъюктивит чем лечить. 3. На глаза это осложнение или одно на другое наложилось.
|
|
#9
07.11.2010, 18:50
|
|||
|
|||
|
Про аденоиды см. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=158681
Т.е. ничего, кроме промывания носа. И лечение аллергического ринита. Глаза лучше оказать окулисту очно. Альбуцид - не лучший выбор. Есть ли гнойное отделяемое или просто скапливается слизь в уголках глаз, а преобладает зуд?
|
|
#10
07.11.2010, 19:39
|
||||
|
||||
|
Ольга Владимировна благодарю за ответ и интересную ссылку про физиологию аденоидов. Нос промываем постоянно. Аллергический ринит это проблема на настоящее время. Вчера в уголках глаз было что то гнойное и краснота, почесывались, сегодня не наблюдаю гнойных выделений. Альбуцид правда сегодня капала в течение дня.
|
|
#11
23.11.2010, 23:15
|
||||
|
||||
|
Добрый вечер! Ольга Владимировна опять созрел вопрос к Вам. У сына сейчас аллер. ринит обострение (были у лора) и конъюктивит с аллергической компонентой (консультация окулиста). Лечение назначено, но после впрыскивания НАЗОНЕКСа, как правильно, нос промывать солевым раствором сразу или позже (во избежание развития грибковой инфекции носа). В инструкции не нашла ответа, врач не сказал.
|
|
#12
24.11.2010, 02:33
|
|||
|
|||
|
Нос, при наличии отделяемого, промывать ДО Назонекса, чтобы он не оставался весь в слизи.
После промывать не нужно, иначе смоете его со слизистой.
|
|
#13
02.12.2010, 20:11
|
||||
|
||||
|
Добрый вечер. Ольга Владимировна, вы нас уже консультировали по поводу назначенных препаратов нашим аллергологом. Ребенок 9 лет, в июле был приступ астмы. С июля по настоящее время принимает ребенок Фликсотид 125 по 1 д*2 р в день.Фликсотид не отменяют до середины января. Ребенок чувствует себя хорошо. Но сегодня по льготе выписывали Фликсотид и ребенку назначили следующую схему: 1)Фликсотид 125 1 доза*2 р
2) симбикорт турбухалер 80/4.5 1 ингаляция*2 раза 3) беротек 100 1 ингаляцию*3 раза. Это плюс 2 новых препарата, нами не использованных. Это практикуется как подготовка к отмене Фликсотида? С уважением Елена.
|
|
#14
02.12.2010, 22:35
|
|||
|
|||
|
Нет, это не практикуется. Если ребенок стабилен на фоне Фликстотида, то усиление терапии Симбикортом совершенно не оправдано. Беротек - только при обострении, как экстренная помощь.
|
|
#15
19.02.2011, 12:47
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте, Ольга Владимировна! Мальчик 9 лет бронхиальная астма, с июля 2010 г принимал фликсотид 125 1 доза утром, 1 дозу вечером. Вчера (месяц снижали по схеме) прекратили прием. Около года пьет депакин хроно 500 (по 1/2 табл). Сегодня сделали УЗИ поджелудочная железа: 13*15*21, диффузно неоднородная. Год назад (10*11*13, однородная). В заключение: Эхо признаки ДЖВП, реактивные изменения в поджелудочной железе, уплотнение члс слева.
1. Изменения в поджелудочной железе это результат диеты или приема лекарств? 2. Какие необходимы еще исследования? 3. Как это лечить? С уважением, Елена.
|
Комбинированный вид
