Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #31  
Старый 05.02.2016, 19:26
danderkot danderkot вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.04.2009
Город: Вроцлав
Сообщений: 307
Сказал(а) спасибо: 45
danderkot *
Цитата:
Сообщение от annainet Посмотреть сообщение
Лучше пишите в мг и мкг, а не в мл.

Разовая минимальная доза Вентолина 2,5 мг. Можно с физ.р-ром, можно без.
Затем - Пульмикорт (250 - 500 мкг).
Додышите сейчас до 2,5 Вентолина и до 500 мкг Пульмикорт. При отсутствии эффекта - покажите ребёнка врачу.
Спасибо, до дышали вентолина ампулу 2,5 мг и пульмикорт 0,25 мг ( может чуть больше, сколько в ампуле осталось с прошлого раза).
Заметила у дочки сетку по телу розовую и тремор рук, ног, тела, ощущаю тремор тела когда держу на руках. У нас такое часто, единственное темпа 37,6, обычно темпа понижается и руки ноги начинают синеть, снимаю спазм ношпой. Подскажите, что сейчас делать? Я пока наблюдаю, у нас были судороги при температуре, сбивать рано, доктор прописала 1/2 таблетки ношпы, это верное назначение?
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 05.02.2016, 21:23
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,473
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как можно не видя ребёнка что-то сказать по поводу сейчас?
В помощь - ЧаВо по температуре и мой развернутый ответ в смежной теме http://forums.rusmedserv.com/showpos...17&postcount=4
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна.
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 05.02.2016, 22:52
danderkot danderkot вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.04.2009
Город: Вроцлав
Сообщений: 307
Сказал(а) спасибо: 45
danderkot *
Я поняла спасибо, нам после ингаляции стало лучше, но сейчас опять отдышка. Можно еще на ночь нще раз сделать или уже лучше завтра утром?
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 05.02.2016, 22:59
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,473
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сделайте ингаляцию на ночь. Можно до 4 раз в сутки.
Одышка пишется без буквы "т".
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна.
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 19.02.2016, 15:27
danderkot danderkot вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.04.2009
Город: Вроцлав
Сообщений: 307
Сказал(а) спасибо: 45
danderkot *
Спасибо большое за Вашу консультацию!
Ребенок за неделю выздоровел, в понедельник вернулись в садик. Подскажите, вчера начался насморк, сегодня целый день мучает приступообразный сухой кашель, я не знаю чем помочь. Обильное питье и увлажнение не помогает, ребенок не может откашляться. Врач хрипов и свистов не слышит, сказала, что все чисто.
Возможно ли чем-то сейчас облегчить кашель? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 19.02.2016, 16:20
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,473
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Теплое питье. Можно сделать ингаляцию с физ.раствором.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна.
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 20.02.2016, 14:11
danderkot danderkot вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.04.2009
Город: Вроцлав
Сообщений: 307
Сказал(а) спасибо: 45
danderkot *
Цитата:
Сообщение от annainet Посмотреть сообщение
Теплое питье. Можно сделать ингаляцию с физ.раствором.
Спасибо большое, всё равно утром появилась одышка и ребенок начал странно говорить, между каждым словом делать паузу, пытаться сделать вдох. Заметила, что живот стал выпуклым. Жду врача. Сдела ингаляцию с беродуалом и пульмикортом, немного наступило облегчение, но не убрало одышку, ребенок уснул на руках, t 38.
Подскажите, я никогда прежде не пользовалась беродуалом, вчера врач на случай одышки назначила 7 капель (вес 14,5 кг), это правильная дозировка? Так же сказала, что если я буду использовать беродуал, то пульмикорт не нужен, разве это так?
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 20.02.2016, 19:15
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,473
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мало 7 капель, делайте 10 в 2 мл физ.р-ра, 3 р/сут. Обязательно наблюдение педиатра.
Пульмикорт назначают, если действия одного Беродуала не достаточно. Еще, при стенозирующем ларингите (отрывистый кашель, затрудненный вдох, осиплость) - тут только Пульмикорт.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна.
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 20.02.2016, 22:09
danderkot danderkot вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.04.2009
Город: Вроцлав
Сообщений: 307
Сказал(а) спасибо: 45
danderkot *
Спасибо большое за Вашу помощь!
Диагноз: обструктивный бронхит ( сухие и влажные хрипы).
И еще такой вопрос, у нас сегодня был совсем другой врач, который сразу сказал, что нужна консультация пульмонолога, т.к. Нам не мешало бы принимать сингуляр.
Это 3-ий бронхит за год, и примерно 4 ларинготрахеита, которые лечила пульмикортом. В этом случае верно говорить о бронхиальной астме?
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 20.02.2016, 22:39
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,473
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я так понимаю, что ребёнок ходит в сад первый год. Это время наиболее частых ОРВИ, а дети в этом возрасте склонны к обструкции. Обычно проходит к 3-5 годам.
Напрячься надо, если наследственность по аллергии неспокойная: бронхиальная астма, аллергический ринит, атопический дерматит у Вас, мужа или иных ближайших родственников.
Если этого нет, пока - наблюдение.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна.
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 21.02.2016, 10:05
danderkot danderkot вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.04.2009
Город: Вроцлав
Сообщений: 307
Сказал(а) спасибо: 45
danderkot *
Да, первый год сада, но если я вожу ребенка в сад, то это стабильно два-три дня и ОРВИ с осложнениями: отит, об или ларинготрахеит. Болеет каждый месяц по два раза. В итоге у нас выходит больше 12 болезней за год.
Да, у меня сезонный аллергический ринит и аллергия кожная на растения, пыльцу, шерсть и др.
Сам ребенок аллергик, если это важно: глютеновая энтеропатия и непереносимость молочных продуктов и еще ряд продуктов, также склонность к атоническому дерматиту, но при правильном уходе и исключении аллергена у нас стойкая ремиссия.
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 21.02.2016, 20:40
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,473
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
ОРВИ с осложнениями: отит, об или ларинготрахеит.
Отиты разные бывают, например катаральные на фоне насморка, что не есть осложнение.

Цитата:
Болеет каждый месяц по два раза. В итоге у нас выходит больше 12 болезней за год.
И каждый раз с осложнениями? Или просто перманентные сопли?
Пока я от Вас слышала о 3 бронхитах.

Цитата:
Да, у меня сезонный аллергический ринит и аллергия кожная на растения, пыльцу, шерсть и др.
Это может унаследоваться. Пока - наблюдение. При сезонном аллергическом рините (на пыльцу) хороший эффект дает АСИТ (актуально пока для Вас, если АР действительно беспокоит).

Цитата:
глютеновая энтеропатия и непереносимость молочных продуктов и еще ряд продуктов
Как диагностировали все это?

Цитата:
также склонность к атоническому дерматиту, но при правильном уходе и исключении аллергена у нас стойкая ремиссия.
Не бывает склонности к атопическому дерматиту, т.к.это хроническое заболевание, которое протекает с периодами обострений и ремиссий, связанное с генетически обусловленным нарушением барьерных свойств кожи. Это просто надо принять, как должное: такая особенность кожи, реагировать на любые неблагоприятные воздействия: воду, холод, пот, жару, ОРВИ и иногда пищевые аллергены (для детей, действительно, актуальна реакция на белок коровьего молока).
Но, пищевые аллергены далеко не на первом месте.
Улучшить состояние кожи и добиться стойкой ремиссии можно путем нормализации ее барьерных свойств, что достигается с помощью правильного ухода:
1. правильное мытье (ежедневное - без мыла, раз в неделю - мягкое моющее средство для атопичной кожи - Эмолиум, Топикрем, урьяж и пр.),
2. эмоленты - ежедневно.
Это образ жизни, рутина, которую надо выполнять, все равно, как чистить зубы.

Что сейчас делать:
Наблюдение грамотным педиатром. При повторных обструкциях - к аллергологу.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна.
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 21.02.2016, 21:50
danderkot danderkot вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.04.2009
Город: Вроцлав
Сообщений: 307
Сказал(а) спасибо: 45
danderkot *
Извините, если Вы еще в сети, хотела уточнить, если ребенка мучает сухой кашель, имеет ли смысл подключить пульмикорт? Сегодня было две ингаляции по 10 капель беродуала и результат совсем не такой как при вентолине и пульмикорте. Кашель после ингаляции влажный немного, но потом становится снова сухим. Завтра утром к доктору конечно же, но смущает именно такой кашель.
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 21.02.2016, 22:46
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,473
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добавьте 250 мкг Пульмикорта после Беродуала.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна.
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 22.02.2016, 12:56
danderkot danderkot вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.04.2009
Город: Вроцлав
Сообщений: 307
Сказал(а) спасибо: 45
danderkot *
Цитата:
Сообщение от annainet Посмотреть сообщение
Добавьте 250 мкг Пульмикорта после Беродуала.
Здравствуйте, у ребенка красные веки внутри, утром заметила под глазиком засохшие жёлтые выделения, я так понимаю это называется "закисание" глаза. Сопельки желтые.
Врач послушала и написала в карточке "над легкими жесткое дыхание, сомнительные сухие хрипы"
К диагнозу добавила конъюнктивит и ринофарингит. На словах сказала, что хрипы влажные с одной стороны. На мой вопрос возможна ли пневмония, сказала, что нет.

назначила окомистин в глаза
аугментин по 5 мл два раза в день.
продолжать ингаляции.
у меня такой вопрос, если возможно у нас пневмония, подходит ли аугментин для лечения? я так поняла, что нам выписали этот антибиотик для лечения носоглотки, можно же на "всякий" и захватить пневмонию, если она есть.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.