Внутрибольничная пневмония?

[AntonSo]

Сегодня с утра уже 38,3.

Ждем терапевта.

Сегодня сделали кардиограмму, но ее забрали для расшифровки.

Цефтриаксона сделали уже 17 уколов (8,5 дней).

Вообще непонятно, в каком направлении двигаться.

Третий антибиотик и никакого результата

[AntonSo]

Была терапевт.

Сказала, что в легких глуховато, но ничего критичного, сатурация поднялась до 92-94. Она сказала, что это не пневмония, но что это, она не знает.

Сказала, что в недоумении и ушла

А нам что делать???

[Korzun]

Я не знаю как Вам помочь заочно в случае с лихорадкой.
Лихорадок бывает много разновидностей, от сепсиса или очаговой инфекции до центрального генеза.

[AntonSo]

Как дифференцировать?
Анализы?
Врач просто разводит руками, даже не будет ни с кем консультироваться.

Что нам предпринять?

[Korzun]

Звать другого врача или ложиться в многопрофильный стационар и быть кому-то рядом, чтобы обеспечить надлежащий уход.

Таблица с причинами лихорадки: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
(листайте вниз, в таблице много причин)

[AntonSo]

Предлагают только инфекционную больницу, тк высокая температура и понос. С такими симптомами в другую не берут.

В инфекционную родственникам вход воспрещен.

А если отправить его одного - он не вернётся

У нас, похоже, один выход - молиться

[Korzun]

Если Вы посмотрели таблицу по моей ссылке, то могли там увидеть как причины лихорадки: цефалоспорины (цефтриаксон есть цефалоспорин) и клостридиальный колит (понос, который Вы уже вроде хотели лечить ванкомицином).
Можно отменить цефтриаксон и начать лечение колита.
Но, повторю, что ситуация ургентная, я через экран компьютера его не вижу, могу не учесть что-то, что видят очно.

[AntonSo]

Да, я посмотрел, большое спасибо.

Ванкомицин только под заказ, завтра должны привезти.
Пока пытаемся регулировать понос диетой и сорбентами. Получается с переменным успехом.

И сегодня начали Лоперамид.

Надеюсь, Ванкомицин решит ситуацию с диареей.

Антибиотик уже 9 полных дней, думаю, можно отменять.

Очно никто ничего смотреть не хочет. Кардиолог ничего не назначает, кроме Нурофена, терапевт не понимает в кардиологии и прямо об этом говорит.

Психиатр занимается только бессонницей. Каждый видит только свою часть слона, в общем посмотреть некому, к сожалению

[AntonSo]

Добрый вечер.

С утра температура 37,5, после обеда 37.

Получили Ванкомицин, сегодня успеем дать два раза.

Лоперамид не помогает почти.

Цефтриаксон вчера вечером уже не делали.

В инструкции к Ванкомицин написано, что он вызывает остановку сердца и анафилактический шок. В интернете есть пометка, что это как правило при быстром в/в введении, а на бумаге нет.

Мама боится его давать до паники.
Но я все равно дал

[Korzun]

Вы же его внутрь даете, он из кишечника практически не всасывается, действует только в просвете кишки.

[AntonSo]

Спасибо большое.

[Divisenko]

Сообщение от AntonSo

Здравствуйте, Сергей Иванович, спасибо!
Деменция уже поставлена, от долгой эпилепсии.

Психиатр был, назначил Каликста 1/4 таблетки. Но это ему много, спал трое суток.
Сейчас даём на ночь по 1/8.

Психиатр сказал, что нужно добыть Сибазон (реланиум), мы добыли, но как снотворное он совсем не помог.

Сероквель побоялись, тк его нельзя с судорогами в анамнезе. Но Каликста тоже с осторожностью при эпилепсии.

Что лучше использовать?

Спасибо за ответ

Кветиапин - можно.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[AntonSo]

Спасибо большое!

[AntonSo]

Добрый вечер.

Очень отекла правая (больная) рука.
Кисть, как подушка и еще на 5-7 см выше запястья. Выше рука нормальная.

Цвет не изменен

Отекла после сна, спал свесив руку вниз. Но отек не проходит.

Что можно сделать?

[Dr.Vad]

можно ее поднять в положение вверх и так свободно зафиксировать, ничего другого в заочном формате предложить нет возможности