#1
|
|||
|
|||
Последствия инсульта. Помогите с лечением
Больная моя мать. 62 года. Вес 95 кг, рост 155. Болеет диабетом 2 типа уже 10 лет, тяжелое течение, декомпенсация. Три года назад перенесла инфаркт. В апреле этого года повторный инфаркт. После выписки чувствовала себя более-менее нормально, но ходила с трудом, на ходунках или с чьей-то помощью на палочке. Говорила неважно, но понять было можно. Поражена и правая и левая стороны. Руки и ноги плохо двигаются. Еще у нее большая грыжа на живаоте
В среду (3.07) утром почувствовала себя плохо, говорила что болит почки, живот и тошнит. Днем вставала воды попить и упала, сознание не теряла, у нее вообще часто кружится голова. Стала плохо говорить и сама ходить вообще перестала. Скорую вызвать отказалась, вызвали только на следующий день утром, потому что лучше не становилось. Приехала скорая, сказали что инсульта нет и прописали следующие лекарства: кавитон-форте 1т 3 р/д Бетасерк 24 мг 1т 2р/д Актовегин 5 в/м 1 р/д Комбеллипен 2,0 1 р/д Тиоктовая кислота 1т 2р/д Под вечер ей стало еще хуже, начало трясти сильно, говорить вообще не могла. Вызвали опять скорую. Оказалась темепература под 40, сделали укол анальгина и еще что-то. Забрали в больницу. Там ее обследовали, вот результаты: Невролог: Постинсультная энцефаломатия, синдром резертрии? (неясно написано), атаксии, ОРВИ ? спт г.м. атрофические изменения. Хирург: невправившаяся постоперационная грыжа. Терапевт: ИБС: стенокардия напряжения 2 ф кл. Артериальная гипертензия 3 ст риск 4. ХМС - 2 ст, 2 ф.кл. Сахарный диабет 2 типа средней тяжести, декомпенсация. Хронический пилонефрит, латентное течение. обострение. Делали КТ: Срединные структуры не смещены, объемных образований, гематом не выявлено. Желудочки не расширены. Умеренные диффузные атрофические измения. ФГДС: Патологий пищевода не обнаружено. Анализ мочи: цвет - ж прозрачность с/м-я относительная плотност 1020 реакция кислая делок 0,24 клюкоза + кетоновые тела - сл билирубин сл эпителий 2-3 лейкоциты до 20-25 эритроциты 5-7 цилиндры 2-3-5 Анализ крови Эритроциты 4,47 гемоглобин 122 цветовой показатель 0,91 толстая капля 0,4 тромбоциты 169 лейкоциты 9,8 нейтрофилы палоч 15, сигмент 75 лимфоциты 8 моноциты 2 В больнице нам сказали что инсульта нет, и ложить они не будут. написали нам: престариум: 10мг 2 р/д конкор 5 мг утром контроль гликемии хумулин НПХ 16 ЕД ВНУТРИМЫШЕЧНО УТРОМ И 14 ВЕЧЕРОМ. номицин 400 мл 2 р/д контроль лабораторных показателей кардиомагнил Привезли ее опять домой. На следующий день вызвали участкового, оня написала еще таблетки: Абактал 400 мг 2/д Фитолизин 1 ст.л 3р/д Участковая говорит что у нее инфекция в почках и что нельзя уколыделать, а сначала убрать инфекцию. Но дело в том что матери становится все хуже, почти не говрит, не спит, ворочается. Может лучше делать уколы которые скорая прописала, лучше ей не становится, а время идет, ей хуже, ест мало. Давление когда приезжала скорая было 140, вчера 110. Сегодня я вообще замерять не могу. Сахар был 15, сейчас 23. Колим инсулин не знаем что делать дальше. Помогите пожалуйста с лекарствами вот полный списоквсего что нам прописали скорая, в больнице и терапевт участковый: кавитон-форте 1т 3 р/д Бетасерк 24 мг 1т 2р/д Актовегин 5 в/м 1 р/д Комбеллипен 2,0 1 р/д Тиоктовая кислота 1т 2р/д престариум: 10мг 2 р/д конкор 5 мг утром хумулин НПХ 16 ЕД ВНУТРИМЫШЕЧНО УТРОМ И 14 ВЕЧЕРОМ. номицин 400 мл 2 р/д Абактал 400 мг 2/д Фитолизин 1 ст.л 3р/д кардимагнил Стоит ли все это принимать? До этого она принимала презартам кавитон форте кардиомагнил И может быть можно делать сейчас уколы а не ждать? |