#1
|
|||
|
|||
Редкая экстрасистолия, ребенок 2,8
Здравствуйте, очень надо разобраться.
2 г 8 мес, вес 16,5 кг, мальчик. в 2 мес делали эхо-кг (был шум) - нашли только лишнюю хорду, и вообще жалоб никогда не было на сердце. 25.10, педиатр, во время прослушивания (вызвали из-за больных ушей) обнаружил экстрасистолы, 3-6 в мин, направил к кардиологу. Кардиолог послушал, подтвердил. 26.10 сняли ЭКГ - но в нее экстрасистолы не попали, так что неясно, какие они. Завтра будет еще ЭХО-КГ. После него - кардиолог сказал, что назначит терапию. Суточный мониторинг - кардиолог говорит, что "поставил бы, но очень уж ребенок маленький и беспокойный". Сейчас ребенок как обычно себя ведет, может, совсем чуть-чуть более спокойный и сонный. Но сейчас болят уши (негнойный отит) и прививки (живая полио ревакцинация, пневмо23, грипп (инфлювак)) - поставлены 10 дней назад. Вчера температура была 37,5 (это может быть и на больные уши, и на полио вакцину). Вопросы вот какие: - нужен ли суточный мониторинг? - можно ли без суточного мониторинга (то есть неясно, какие именно экстрасистолы), назначать терапию? - может ли это быть осложнением на прививки? - беспокоит, что раньше никогда не было жалоб на сердце и вдруг появились. (( Спасибо. ЭКГ: |
#2
|
|||
|
|||
Нужно, чтобы хотя бы одна экстрасистола попала на ЭКГ в 12-ти отведениях ЭКГ. Можно посмотреть из какого они отдела идут.
Если есть маленький холтеровский монитор (хотя бы двухканальный), то можно повесить. Кроме того, важно какие экстрасистолы - наджелудочковые или желудочковые. Итог - нужна зафиксированная экстрасистола. |
#3
|
||||
|
||||
Если экстрасистолия редкая, то не имеет принципиального значения, какая она и откуда исходит. Особенно, если на ЭхоКГ не выявят патологии сердца. Мучить маленького беспокойного пациента суточным монитором не надо.
|
#4
|
|||
|
|||
Вопрос НЖЭ или ЖЭ? И насколько она редкая? Только точно это была экстрасистолия?
Согласен с Вами, что не надо мучить ребёнка. |
#5
|
|||
|
|||
На все вопросы- лечите только уши ребенку.
|
#6
|
|||
|
|||
Согласен
|
#7
|
|||
|
|||
Большое, большое спасибо. Эхо КГ сделаем, для спокойствия, суточным мониторингом пока не будем мучить, будем наблюдать.
|
#8
|
|||
|
|||
Сделали ЭХО КГ, все по нему хорошо. Кардиолог, правда, выписал Элькар и Кудесан; поиском по форуму нашла, что пить их не надо. Через 2 месяца - пойдем на контрольный осмотр. Еще раз большое спасибо.
|