остеосаркома у мамы( 50лет)

[ksenia18]

Добрый день, уважаемые врачи!
Маме сейчас 50 лет, в мае 2008 г экстренно проапперирована в москве, по поводу открывшегося кровотечения, в результате удалены матка и яичники и поставлен диагноз, подтвержденный гистологией - саркома матки низкой степени злокачественности. Более никакого лечения не получала. Пациентка живет в г Абакане(Россия).
В октябре 2011г стали беспокоить боли в тазобедренном суставе, диагноз ставили - защемление седалищного нерва.
8 января 2012г , уже ходя с палочкой, упала и получила перелом, поставлен диагноз Перелом хряща задней стенки вертлужной впадины. Назначен постельный режим и костыли.
5 февраля повторный прием, появились боли длящиеся в течении 3-4 дней, уже другой доктор повторил снимок и изменил диагноз на Патологический перелом подвздушной кости с наблюдением у онколога.
25 февраля опять появились боли, не снимающиеся тромалом, скорая ставила наркотические препараты.
1 марта 2012г сделали еще снимок и в результате рентгена обнаружили опухоль. Диагноз - остеосаркома. СОЭ 100. Биопсии не проводят и отказываются проводить, ссылаясь на ненужные и бесполезные мучения пациента. Провели лучевую терапию. СОЭ 60. Боли значительно уменьшились. Сейчас под вопросом химиатерапия.
Подскажите - стоит ли настаивать на биопсии? или действительно и так все ясно.. Снимок от 1 марта прилагаю.

[genbytu]

КТ или МРТ данной области выполнялось? Онкопоиск выполнялся (исследование брюшной полости, грудной клетки, остеосцинтиграфия и т.д.)?
Исходя из снимка больших сомнений в диагнозе нет, однако в любом случае биопсия желательна.
Другой вопрос, что после проведения лучевой терапии, получить информативный материал для гистологического исследования будет затруднительно.

[doctor101]

Биопсии не проводят и отказываются проводить, ссылаясь на ненужные и бесполезные мучения пациента. Провели лучевую терапию. СОЭ 60. Боли значительно уменьшились. Сейчас под вопросом химиатерапия.

Думаю,что со сказанным нужно согласиться.

Подскажите - стоит ли настаивать на биопсии?

Не думаю,что в этом есть полезность,кроме протокольной академичности.

действительно и так все ясно

К сожалению-да.

[ksenia18]

понятно, к сожалению, в очередной раз.. просто , иногда, появляется необоснованная надежда для нас (для мамы мы ее всегда держим, она толком не понимает, что все так серьезно.. или не хочет понимать.. переживает как она сейчас на костылях будет жить.. а мы молчим). Спасибо, за внимание и отклик! Подскажите на сколько полезно понимать самому пациенту, что с ним происходит, в данном случае? осталось совсем немного времени?

[ksenia18]

Подскажите, можно ли взять для мамы тазобедренный бандаж (фирма Меди)?, она достаточно хорошо себя чувствует и часто встает, может ли он поддержать сустав? Боли после лучевой терапии ушли.