Гонодотропический гипогонадизм

[Katy_]

Здравствуйте,моему сыну поставили диагноз ,гипогонадотропный гипогонадизм.Родился 26.01.1996г,рост 176см,вес 69кг,телосложение нормальное,отсутствие вторичных половых призн.
27.09.12 R-грамме правой кисти,костный возраст соответствует паспортному.
На снимке черепа в боковой проекции,турецкое седло в размерах и структуре не изменено.
Биохимия 12.10.12г
Билирубин общий 6,5мкмоль/л
Аспартатаминотрансфераза 16Ед/л
Аланинаминотрансфераза12Ед/л
Глюкоза сыв. 5.6ммоль/л
Триглицериды0.46ммоль/л
Холестерин 2.9ммоль/л
Щелочная фосфатаза 191Ед/л

Гормональные исследования

Инсулин 8.1мкЕд/мл
Лютеинизирующий гормон 0.45мМЕд/мл
Пролактин 168.99мМЕд/л
Фолликулостимулирующий гормон 0.72мМЕд/мл
Тиреотропный гормон 1.6406мМЕ/мл
Тестостерон общий <20нг/дл


Цитологические исследования 11.10.12г

X-половой хроматин-0%

УЗИ грудных желез 25.10.12г
При сканировании грудной железы справа в проекции соска визуализируется гипоэхогенная ткань ,формирующийся железистой,размерами в проекции соска 30x11 ммвленно
В проекции левой грудной железы патологических оброзований не выявлено.
Заключение
Эхографические признаки гиперплазии правой грудной железы.

УЗИ органов мошонки.
Органы мошонки: тестикулы в мошонке,размеры яичек уменьшены относительно возрастной нормы: правое -19x8x15мм,левое-18x9x12мм.
Контуры ровные ,сохранены.Рисунок структур четкий,хорошо дифференцирован.Паренхима яичек гомогенная,без очаговых изменений.Визуализируемые фрагменты придатков и семенных канатиков без признаков структурных изменений.
В головке левого придатка визуализируется мелкое анехогенное включение округлой формы с ровным ,четким контуром,диаметром 2мм(киста)
Заключение
Эхографические признаки гипоплазиии яичек.Киста придатка левого яичка небольших размеров.

Было назначено :Хорионический гонадотропин 1.000ЕД №10 ,два раза в неделю.Мы его прокололи,ни каких видимых изменений нет(анализы не назначили).Новое назначение Сустанон 0.5мл один раз в месяц,3 укола.
МРТ без контраста.24.02.13г

На серии МР томограмм хиазмально-селлярной области,гипофиз расположен обычно,имеет размеры :сагиттальный-8.8мм;вертикальный-5.0мм;фронтальный-15.5мм.Граница между адено-и нейрогипофизом четко дифференцируема.
Структура аденогипофиза диффузно неоднородна,преимущественно в его базальных отделах ,за счет мелких зон умеренного снижения МР-сигнала,неправильной формы с нечеткими контурами ,при этом воронка расположена симметрично,зрительный перекрест без особенностей,расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы 7,6мм.
Сифоны обеих ВСА без особенностей,расстояние между ними 13,5мм.

Заключение
На основании МР картины,на момент осмотра,убедительных данных за патологические изменения,объемное образование гипофиза не получено.
Диффузно-неоднородная структура гипофиза.

Хотелось бы узнать:правильно лечат сына?
Что нам делать дальше? Возможно нужны другие обследования,какие?