#1
|
|||
|
|||
Повышен ли ТТГ? Беременность 7 недель
Добрый день!
Мне 27 лет, Вес 48.6кг, рост 160 см. Беременность первая, абортов не было. Менструальный цикл с 14 лет, не регулярный, безболезненный. С 18 лет оральные контрацептивы 8 лет без перерыва. Отмена в 2010 году. С этого момента постоянные кисты яичников. С октября 2010 по февраль 2011 месячные приходили только на дюфастоне. С марта по апрель 2011 отмена дюфастона, месячных нет. Май 2011 - пролактин 558 при норме 40-530 mlU/L. Назначен достинекс на 3 месяца. ТТГ 2,78 (нормы 0,3-4mlU/L). Июнь 2011 пролактин 231 (нормы те же). Август 2011 отмена достинекса Сентябрь 2011 пролактин 485 (нормы 40-530). ТТГ 3,61 (нормы 0,3-4mlU/L) Октябрь 2011 возобновление достинекса по 1/4таб. 1 раз в неделю. Ноябрь 2011 пролактин 271. Ноябрь-декабрь 2011- Январь 2012 продолжаем достинекс Январь 2012 - долгожданная беременность. Сразу же отмена достинекса. Пролактин 1308 (нормы 67,84-911,6mlU/L). Прогестерон 38,7 (на утрожестане подрос, до его приема - 12,9 при нормах 15-65,3 ng/mL) ТТГ 3,02 (нормы 0,3-4 mIU/L) Т4св - 13,5 pmol/L (нормы 9-25). Сегодня была у эндокринолога, она сказала ничего снижать не надо, сказала пересдать пролактин, ТТГ и Т4св через 4 недели. Очень жду вашего совета, т.к. местным врачам не доверяю! |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Нормы на бланке написаны для небеременных граждан. В первом триместре беременности эксперты договорились считать нормой уровень ТТГ 0,1-2,5 мМЕ/л, т.е. Вы немного "не вписались" в пределы целевых значений, и для оптимизации условий развития плода разумно было бы назначит ьприем тироксина в минимальной дозировке - примерно 50 мкг. А ТТГ и свТ4 действительно проверить через 4 недели.
Пролактин закономерно повышается во время беременности, достинекс не нужен, контроль пролактина тоже не нужен.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо! Нужно ли продолжать принимать йодомарин (пью давно, при планировании беременности и во время беременности)
|
#4
|
||||
|
||||
Можно продолжать. Вреда от него не будет, во второй половине беременности возможна и польза.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#5
|
|||
|
|||
Добрый день!
Беременность уже 12 недель. С 24 февраля принимаю Эутирокс 50мкг в день. Потеряла в весе 1,5кг. Обмен веществ стал более активный (до приёма Эутирокса стул был раз в 2-3дня, даже до беременности) На прошлой неделе, 26 марта, пересдала ТТГ и Т4св. Результаты: ТТГ 0,07 (норма 0,3-4) Т4св 14,7 (норма 9-25) Нужно ли снизить дозировку Эутирокса или вообще прекратить приём? Как долго принимать данный препарат - в течение всей беременности или до определённого срока? Спасибо. |
#6
|
|||
|
|||
.....
|
#7
|
||||
|
||||
Низкий ТТГ при нормальном свТ4 - норма для этого срока, так что пугаться нечего, но стоит обсудить с доктором снижение дозы до 37,5 мкг (половина таблетки 75 мкг) либо отмену эутирокса с контролем ТТГ через 6 недель. И тот, и другой вариант вполне разумен.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#8
|
||||
|
||||
Ответ есть. http://www.forums.rusmedserv.com/sho...23#post1646323
Не надо плодить темы. |
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
Может, всё-таки можно здесь и сейчас решить этот вопрос, как лучше поступить? Спасибо |