Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.06.2013, 22:01
Samara1991 Samara1991 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.06.2013
Город: Самара
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
Samara1991 *
СПКЯ, гирсутизм, гиперпролактинемия

Здравствуйте.
Я – девушка, мне 22 года, не рожала, не беременела. Рост 160 см, вес сейчас 54 кг
Месячные с 12 лет сопровождаются сильными болями, депрессией. С того же времени не проходят гнойники и пигментные пятна на лице и спине. Задержки месячных по месяцу-двум с самого начала, лишний вес (67 кг)
Последние годы начал появляться гирсутизм и тогда я впервые в жизни пошла к эндокринологу

Эндокринолог назначила анализы и порекомендовала платную клинику:

15.08.2012

ДГЭА-SO4 295,3 мкг/дл (148 – 407)
17–альфа оксипрогестерон 1,85 нг/мл (0,10 - 0,80)
ТТГ 1,64 мкМЕ/мл (0,35 - 4,94)
Пролактин 23,73 нг/мл (4,79 - 23,3)
Тестостерон 1,31 нмоль/л (0,22 - 2,9)
В январе эндокринолог-гинеколог в платной клинике поставила диагноз – поликистоз яичников (СПКЯ), загиб матки, функциональная гиперпролактинемия (про гирсутизм сказала, что это нормально). Назначила МРТ

11.01.2013 :

ЛГ 9,04 мМЕ/мл
ФСГ 2,6 мМЕ/мл
Пролактин 77,16 нг/мл (1,2 - 29,9)

Назначила берголак 1 раз в неделю по 0.25 мг.

11.03.2013 (2 месяца приема берголака)
Пролактин 12,11 нг/мл (1,2 - 29,93)
Эстрадиол 23,42 пг/мл (12,5 – 166)
Тестостерон 2,25 нмоль/л (0,52 - 2,43)

13.05.2013
Пролактин 20,93 нг/мл (4,79 - 23,3)
Уже другой эндокринолог по этим результатам сбавила зачем-то дозировку берголака до 0,125 мг – 1 раз в неделю

Параллельно с лечением я изменила диету – стала меньше есть сладкое, мучное, жирное, но не голодаю. Каждый вечер – 30-40 мин кручу обруч. За 9 месяцев снизила вес с 67 до 54 кг.

Последнее время начал усиливаться гирсутизм раньше было немного (4-5 волосков) вокруг сосков, сейчас их уже десятки – растут на глазах, стало больше гнойников.

Мой эндокринолог вообще ничего не хочет предпринимать по поводу гирсутизма – говорит – это нормально, никакой шкалы не знает! Про поликистоз говорит «ничего, многие с ним всю жизнь живут»

Денег на платных врачей у меня нет – живу одна, МРТ бесплатно только по огромной очереди и даже записаться проблема, но я записалась.

Какие еще анализы сдать и как остановить гирсутизм? Как узнать от чего у меня поликистоз? Врач назначил бергалак и все… Тестостерон не повышен.. может надо было сдавать свободный?

По информации из интернета в таких случаях сдают - Тестостерон свободный, Дигидротестостерон, Андростендион, Дегидроэпиандростендион-сульфат (ДГЭА-С)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.06.2013, 07:35
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,353
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,970 раз(а) за 33,033 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гирсутизм по шкале Ферримена -Голлвея? Клитор ?
Фракция макропролактина?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.06.2013, 09:25
Samara1991 Samara1991 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.06.2013
Город: Самара
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
Samara1991 *
12 баллов. Не знаю, как определить норму, но вроде клитор не увеличен.
Мне пришло время опять сдавать пролактин, как лучше сделать, сдать пролактин и макропролактин вместе, или только макропролактин?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.06.2013, 09:29
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,353
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,970 раз(а) за 33,033 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Определние маропролактина ( фракция пролактина ) не может быть преоведено вне определения пролактина вообще и должно быть проведено до назначения достинекса
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.06.2013, 09:39
Samara1991 Samara1991 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.06.2013
Город: Самара
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
Samara1991 *
К сожалению перед назначением берголака врач не напривила меня на этот анализ,а сейчас я принимаю по 0,125 мг в неделю берголак... Значит нет смысла исследовать на макропролактин сейчас?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.06.2013, 09:42
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,353
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,970 раз(а) за 33,033 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не имеет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.06.2013, 11:13
Samara1991 Samara1991 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.06.2013
Город: Самара
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
Samara1991 *
Значит дело за мрт? А что с поликистозом?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 17.06.2013, 11:54
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,353
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,970 раз(а) за 33,033 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ничего подобного .
СПКЯ - прочтите ЧАВО
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.