Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.02.2016, 11:23
pregnantPatient pregnantPatient вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.03.2009
Город: Германия
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 12
pregnantPatient *
Всегда ли нужны антибиотики при повышенных лейкоцитах и СОЭ?

Здравствуйте,
ребенок (девочка 6 лет) заболела с субботы на воскресенье. Боль в горле, с утра много отхаркивала после кашля, температура 38.
Обратились к врачу, диагноз - ларинготрахеит. Сдали кровь на следующий день. Получили анализы через день.
Лейкоциты 15.5 (4.5-11)
Эритроциты 4.49
Гемоглобин 126
Тромбоциты 195
Нейтрофилы 10.23 (1.50-8.50)
Лимфоциты 2.95
Моноциты 2.2(0.0-0.8)
СОЭ 25 (4-12)
Лейкоцитарная формула
палочкоядерные 1
сегментоядерные 65 (30-63)
EOS 1
BASO 0
LYMPH 19 (25-57)
MONO 14 (2-10)

Ребенку стало намного лучше на 3 день болезни, ушла температура и кашель. В пятницу обратились к врачу без жалоб, но врач заподозрила пневмонию из-за плохого анализа и отправила на рентген легких и пересдачу крови.
Рентген без патологий, анализ крови в пятницу:

Лейкоциты 10.3 (4.5-11)
Эритроциты 4.36
Гемоглобин 119
Тромбоциты 260
Нейтрофилы 5.87 (1.50-8.50)
Лимфоциты 3.71
Моноциты 0.4(0.0-0.8)
СОЭ 18 (4-12)
Лейкоцитарная формула
палочкоядерные 7
сегментоядерные 50 (30-63)
EOS 2
BASO 1
LYMPH 36 (25-57)
MONO 4 (2-10)

Вопрос такой, врач говорит, что, все равно, нужна была антибактериальная терапия, несмотря на то, что организм ребенка справился с бактерией сам. Иначе микроб все равно остался в организме и будет дальше провоцировать болезни. Стоит ли каждый раз давать антибиотик или ждать? Спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.02.2016, 13:46
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
странный вопрос
каждый раз - это какой каждый раз?
ОАК дополнительное исследование, которое помогает врачу определиться с диагнозом и тактикой лечения
Т.к. ребенок выздоровел, то повторять ОАК нет необходимости, как и назначать антибиотик, опираясь только на ОАК
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.02.2016, 14:06
pregnantPatient pregnantPatient вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.03.2009
Город: Германия
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 12
pregnantPatient *
спасибо за ответ. извините, не точно задала вопрос. Каждый раз - это когда мы получаем такой вот результат анализа в начале болезни, с повышенными лейкоцитами и СОЭ, даже если ребенок начал выздоравливать (отсутствие температуры, кашля и в целом видно, что ребенку лучше). Просто меня озадачило, что мы должны были прийти к ней на прием сразу после получения плохого анализа и начать антибактериальную терапию.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.