#16
|
|||
|
|||
Здравствуйте уважаемые врачи форума. Вновь обращаюсь к вам за помощью.
Ребёнок. 1г 3 мес. В ночь с пт на сб поднялась температура 39, плохо спали, грудь брала на пару сек в рот и выплевывала, не ела. Соплей не было, но нос 'булькал'. Днём была вялая, сонливая, болезненная. Пару раз за день приходила в себя, играла, активничала. Чуть поела банана, киви. Один раз срыгнула. Ночь - опять температурная, беспокойная. Нос заложен, хрип и храп. Днём в вс вызвали скорую, чтобы послушали хрипы. Послушали, сказали нос это, посмотрели горло - чуть красное. Между тем она все также сонливая, вялая, живет на мне, иногда оживает как ни в чем не бывало. К ночи началась сильная рвота, плач. Подруга подсказала проверить ацетон. Купили тест - 4.0. Сразу начала давать глюкозу, кое как получилось по чуть-чуть влить глюкозу, остановить рвоту. С тех пор кетоны постоянно скачут. То снизятся до 1,5 или даже 0,5, то опять поднимаются. В пн с мужем ещё раз сами осмотрели горло - увидела пробки на миндалинах, язык обложен белым налетом. Начала пшикать мирамистин и давать GSE. Между тем, нос забит (промывала аквамарисом, начала капать виброцил), хрипы сильнейшие. Во вт сдали кровь и мочу на анализ и вызвала педиатра из ДП. Та послушала опять, все нормально. Увидела пробки, прописала антибиотик супракс. Говорю может дождёмся анализов, а потом решим антибиотик? Нет, пейте говорит в любом случае. Так как температура сильно уже в этот день не поднималась и чувствовалось улучшение состояния ребёнка (если исключить слабость, оно и понятно три дня такой жар), я решила подождать результаты анализов. Нос начала капать просто физраствором, по чуть-чуть выходят сопли. Сегодня позвонили с лаборатории, сказали, что в крови микросгустки и анализ не провели. Надо сказать, что делали забор действительно очень долго, не шла кровь. По понятным причинам, в принципе. Но вот результат ОАМ есть. Очень прошу его прокомментировать. Стоит ли пересдавать кровь? Мочу на белок развёрнуто? В каком направлении смотреть? Ангина, нет? Вирусное и уже сама справляется? Бактериологическое? В общем, оставить ребёнка в покое, так как становится лучше. Или же копать дальше? |
#17
|
|||
|
|||
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
Удельный вес 1.010 Ph 6.5 НОРМА Цвет желтый Прозрачность полная Билирубин не обнаружен Уробилиноген <34 мкмоль/л Глюкоза 0.0 Кетоны 2.0 ++ ммоль/л НОРМА 0 - 1.5 Общий белок 3.00 + г/л НОРМА < 0.14 Рекомендуется дополнительное биохимическое исследование мочи на общий белок. Цилиндры гиалиновые 0 Цилиндры зернистые не обнаружены Цилиндры эпителиальные не обнаружены Эпителий плоский 2-5 ед/ПЗ НОРМА 0-10 Эпителий переходный 0 Эпителий почечный не обнаружен Эритроциты 5-10 клеток/ПЗ НОРМА 0-1 Аморфные кристаллы не обнаружены Кристаллы мочевой кислоты не обнаружены Кристаллы оксалата кальция не обнаружены Кристаллы трипельфосфатов не обнаружены Нитриты не обнаружены Лейкоциты 2-5 клеток/ПЗ НОРМА 0-5 Слизь немного НОРМА немного Бактерии немного !!! НОРМА отсутствуют |
#18
|
|||
|
|||
Хочу дополнить, может важно. Температура у неё "белая", горит вся, а ноги холодные и не потеет. Сама вся бледная. Вокруг глаз порой красные синяки. Глаза припухшие.
Во сне часто задерживала дыхание, особенно если ест грудь. Аппетита на еду нет. С вечера воскресенья по сегодня выпили 12 ампул глюкозы. Было 2 эпизода рвоты от всего, что не пила. Давала глюкозу по мизеру каждые минуты 3-5. Также поступала с водой, изюмной водой, витамин с давала, энтеросгель, колу даже пыталась. В общем, больше суток, поила каждые 5-10 минут по чуть-чуть. Даже во сне вливала в ротик. Сейчас спит. Храпит, но дыхание не задерживает. Температуры нет. Надеюсь кризис позади. Но вопросы все же остались. |
#19
|
||||
|
||||
В таком возрасте налеты на миндалинах обычно вызваны вирусным заболеванием. Анализ мочи после выздоровления повторите
|
#20
|
|||
|
|||
Благодарю за ответ.
Мочой можно ограничиться и не мучать дитё кровью? |
#21
|
||||
|
||||
у ребенка ранее были признаки железодефицита косвенные.Получал ли железо?Через неск месяцев можно кровь пересдать
|
#22
|
|||
|
|||
Хорошо, понятно.
Нет, железо не получал. |
|