#1
|
|||
|
|||
Дакриоцистит в 1 год после зондирования?
Здравствуйте!
Моей дочери сейчас 11 мес. Еще в роддоме у нее гноились оба глазика. Неонатолог прописал нам флоксал и отправил домой. Когда мы закончили курс, то пошли к окулисту. Она поставила дакриоцистит новорожденного и выписала витабакт. Вроде бы после него все прошло. Но как только перестали капать - в одном глазу выделения вернулись. Думали о зондировании. Врач предложила сдать мазок, пролечить и потом, если не поможет, зондировать. В мазке обнаружили streptococcus pneumoniae 10 в 3, чувствительный к бисептолу, левофлоксацину, линкомицину, тетрациклину, эритромицину; выбрали тетрациклиновую мазь. Эффект тот же. Пока лечим - все чисто и красиво, а через 2-3 недели правый глаз OD опять начинает течь - густые слезы, на левом высыхают в два раза быстрее, в уголке остается желтый комочек. Приняли решение зондировать правый глаз. Выполнили. Врач, которая проводила процедуру, сказала, что проток был очень узкий, там были перепонки, само бы не прошло. Из носа шли сгустки крови. Проводили после зондирования все необходимые процедуры, капали капли, вроде бы как вылечили. Потом пошли рецидивирующие гнойные риниты, глаз опять был мокрый, все ресницы в желтых выделениях. Предположили, что инфекция поднимается из носа. Сделали мазок - stahylococcus aureus 10 в 3, негемолитический стрептококк, чувствительны к ванкомицину, левофлоксацину, оксациллину. Пропили Зиннат, нос прошел и больше не беспокоит. А правый глаз - нет. Повторили в конце августа мазок. Streptococcus pneumoniae 10 в 3, чувствителен к бисептолу, тетрациклину, левофлоксацину, к линкомицину и эритромицину пошла устойчивость. Сильных выделений нет, глаз больным не выглядит. Слезы густые высыхают долго, остается на коже белый след. Каждое утро желтый комочек скапливается в уголке глаза. Очный врач снова предлагает тетрациклиновую мазь, которая нужного эффекта не дала (результат мазка тот же). К очному врачу сейчас пойти не можем, болеет уже месяц без продыха. Вопросы такие: 1) Нужно ли это долечивать в принципе? 2) Чем лечить? Есть ли смысл попробовать что-то перорально? (Когда лечили ринит, именно пероральный прием оказал решающее действие, не помогали ни изофра, ни полидекса, ни даже протаргол). 3) Может, нужно делать повторное зондирование? Больной глаз по размеру меньше здорового, отличается по диоптриям (примерно окулист посмотрела стеклышком) в сторону дальнозоркости (OS H1.0 OD H2.0). (У старшей дочки анизометропия, правый глаз тоже более дальнозоркий, глазное яблоко короче, чем левое). Может, глаз меньше, поэтому проток Уже. В общем, запуталась и растерялась, сомневаюсь, что врач понимает, что делает. Буду благодарна за любой ответ. Все даты, цифры, выписки и прочее могу предоставить. |