Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 30.04.2021, 20:29
NiagaRA78 NiagaRA78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.11.2018
Город: Москва
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 28
NiagaRA78 *
ОРВИ, как трактовать ОАК

Добрый день!
Девочка, 30.06.14 (6 лет 10 мес).
Привита в полном объёме по календарю плюс превенар, менактра, варилрикс, геп.А. Всё доступное здесь.
Начала чуть-чуть дохать как при ларингите 26.04. Не часто. Длилось до 29.04 в таком режиме. 29.04 утром жаловалась, что всё болит - голова, грудная клетка, живот, поднялась температура днем, постепенно до 38,5, к ночи до 39 - 39,5. Слабость, отказ от еды, учащенное дыхание во время сна (при температуре 39) без свистов/хрипов - 36-40 вдохов в минуту. Пульсоксиметр показывал 96-98 (на всякий меряла). Кашель не сухой каждые 5-10 сек. В час ночи в самый разгар под 40 дала нурофен 7,5 мл сироп. Минут через 30 температура стала снижаться. Примерно на 38,3 перестала проверять. Спала ночь беспокойно, пила воду, кашляла, подстанывала. Утром 37, капризничала, слабость, отказ от еды, кашля заметно меньше (после долгого откашливания после пробуждения). Днем были у педиатра. Лёгкие/бронхи чистые, по задней стенке текут активно прозрачные сопли, кашель из-за них, миндалины не красные, но на них много мелких гнойников-точек, доктор сказала, что видимо от предыдущих инфекций остались. Вердикт - орви, гнойники надо выполоскать, чтобы не получить бактериальную инфекцию на фоне орви.
1. Нос промывать Аквалором 3-4 р/д
2. Називин в нос 3 р/д 5-7 дней
3. Полоскать зев Мирамистином 3 р/д после еды 5 дней
4. В зев Ингалипт 3 р/д 5 дней
Так как ребенок не ел ничего сразу сдали ОАК, во вложении, очень прошу прокомментировать, там много расхождений с нормой, как трактовать? Примерно с 5-6 вечера снова начала расти температура и усилился кашель. Пока на сегодня максимум был 38,5. Но она плавает. То выше, то ниже. Два раза поела. Просила сама.
Вопросы: називин и ингалипт - надо ли?
Ну и что можно сказать по ОАК.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: BD8CE87F-39DB-44D7-9432-CD0B3B28BB06.png
Просмотров: 488
Размер:	624.1 Кб
ID:	218817  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.04.2021, 20:59
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 83,039
Поблагодарили 34,464 раз(а) за 32,763 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
в оак типичные изменения при любом воспал. процессе, так бывает что при болезни он расходится с нормой, ведь нормы устанавливаются у здоровых детей, не так ли?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.04.2021, 21:12
NiagaRA78 NiagaRA78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.11.2018
Город: Москва
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 28
NiagaRA78 *
Спасибо! Я и хотела услышать, что они вполне типичные для ОРВИ
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.04.2021, 21:22
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 83,039
Поблагодарили 34,464 раз(а) за 32,763 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не бывает в анализе крови типичных изменений для орви, бывают в анализах крови у детей до 5 лет изменения, которые могут говорить о бак. инфекции, но не точно, у более старших детей и взрослых все изменения типичны как для инфекции, так и воспаления, не связ. с инфекцией. Делать анализы крови при нетяжелых болезнях без госпитализации с целью узнать причину болезни - по полезности примерно как наступать на грабли с целью повышения ай-кю путем улучшения кровоснабжения во лбу
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.04.2021, 21:33
NiagaRA78 NiagaRA78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.11.2018
Город: Москва
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 28
NiagaRA78 *
И за это тоже спасибо! Буду учитывать эту информацию впредь.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.04.2021, 21:43
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 83,039
Поблагодарили 34,464 раз(а) за 32,763 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если ребенок болеет не сильно невысокой Т, то как правило в большинстве своём ето вир. заболевания, если же есть какие-то необычные признаки или высокая Т тела (где-то в педиатрии была чаво), тогда нужно исключать бак-инфекцию, но спец. тестированием, как С-реакт. белок, стрептотест и тп.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.10.2021, 00:36
NiagaRA78 NiagaRA78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.11.2018
Город: Москва
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 28
NiagaRA78 *
Не открываю новую тему, а пишу в продолжении предыдущей, потому что мой вопрос вытекает из последних сообщений в теме от Вадима Валерьевича.

Мальчик 4года 5 месяцев. (5.05.2017), рост 102, вес 16,2. Привит полностью, кроме БЦЖ и Бексеро.
Никаких особенностей, хронических болезней нет.
Примерно с утра 11 октября заболел ОРВИ, начался как осиплый голос, потом ларингит с лающим кашлем, сопли ручьём, 3 дня температуры под 40, на третий день начала сбивать, 3 раза за сутки парацетамолом. На 4-й день улучшение по температуре и самочувствию, сопли ручьём, кашель. 36,6 - 37,4 весь день, к ночи немного поднялась (не выше 38). 5-й день - температуры нет, сохраняются сопли, кашель, активность к вечеру выросла. Очного осмотра у врача не было. Пьём много, проветриваем, промываем аквамарисом нос. Сегодня (5-й день) сдали ОАК (во вложении).
Вопрос: нужно ли обращаться к врачу за очным осмотром или можно спокойно долечиваться (без медикаментов) дома? (Вопрос возник в связи с лейкоцитами в ОАК)
Вложения
Тип файла: pdf ОАК_Гоша_16.10.21.pdf (200.8 Кб, 12 просмотров)
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 21.10.2021, 10:30
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,339
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,545 раз(а) за 9,115 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не понятно, зачем сдавали кровь, если температура нормализовалась, самочувствие улучшилось и в 1-м анализе не было характерных для бактериального заболевания изменений? Зачем обращаться к врачу за очным осмотром, если самочувствие не ухудшилось, а даже улучшилось и повторный анализ- ничего особенного?Может есть желание поконтактировать в поликлинике с другими больными, возможно больные короной попадуться ?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:40.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.