#1
|
|||
|
|||
Частая желудочковая экстрасистолия у мальчика 11 лет
Добрый день. мальчик 11 лет рост 148 см вес 38 кг при рождении поставили диагноз открытое овальное окно. Каждые полгода проходили УЗИ до возраста 8 лет. В 8 лет на УЗИ уже была норма. Мальчик растет подвижным, можно даже сказать гиперактивный. С 7 лет спорт вначале дзюдо 2 года затем футбол до настоящего момента. 20 января делали плановую вакцину АДС а через 9-10 дней заболел температура до 39.4, горло болело. Пили антибиотики азитромицин. На 4 день состояние было полностью в норме. 5 февраля сдали анализ крови(фото прилагается) ну и 17 февраля было сделано ежегодное УЗИ сердца при проведении исследования врач указал на наличие экстрасистолии. По остальным параметрам без отклонений. Дома решили проверить пульс у ребенка и обратили внимание на несовсем нормальный ритм. Далее было сделано ЭКГ и холтер результаты ниже
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Получив результат холтера были шокированы наличием 21000 ЖЭС, которые ребенок никак не ощущает и по его поведению абсолютно невозможно сделать вывод что с пацаном что нибудь не так. С футболом решили пока повременить. Очень прошу дать ответ 1. как себя вести с ребенком? 2. есть ли необходимость в каком либо лечении? 3.что делать с физической нагрузкой и секцией футбола? 4. какие исследования еще нужно провести ? 5. как исключить возможное влияние той болезни которая была месяц назад на появление экстрасистол? 6. возможно ли что все само собой пройдет? 7. как часто нужно проходить узи ЭКГ или холтер? |
#2
|
||||
|
||||
1. Как обычно.
2. Нет. 3. Физкультура да, спорт нет. 4. Никаких. 5. Не уверен, что до этой инфекции, не было то же самое. 7. УЗИ и ЭКГ не нужны. Холтер 1 раз в год.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое Александр Иванович за Ваш ответ. Жаль что многие врачи остаются привержены необходимости что лечить нужно все что только можно.
|
#4
|
||||
|
||||
Цитата:
Почему же я при этом говорю, что лечить их не нужно? Потому что лечить нужно не экстрасистолы, а прогноз. Т.к. цель лечения - это не избавиться от экстрасистол любой ценой, а улучшить прогноз (увеличить продолжительность жизни). А на сегодняшний день всё что устраняет экстрасистолы, к сожалению, ухудшает прогноз. Поэтому не надо концентрироваться на косметических мероприятиях (убирать экстрасистолы любой ценой), а надо думать о врачебном - НЕ НАВРЕДИ!
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |