Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Ковид-19 (COVID-19, SARS-CoV-2)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 21.05.2022, 16:22
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 25,772
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,113 раз(а) за 10,255 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мои советы вряд ли повлияют на тактику лечения в стационаре.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 21.05.2022, 17:15
Elliv Elliv вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.11.2005
Город: СПб
Сообщений: 400
Сказал(а) спасибо: 44
Elliv этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Всё-таки спасибо за них, я ими тактику дополняю. Например, выпросила здесь физраствор и шприц, промывать. Единственно, во время пункций и промывания плохо получается что-то высморкать с левой стороны, возможно из-за того, что там "блок соустья". И ещё не очень уверена, как скажется такое количество сосудосуживающих на давлении. Промываю, как Вы сказали, раз в 1-2 часа, Снуп до и после. И нужно ли сильно сморкаться, если ещё продолжает кровать (пунктировали утром, до сих пор при промывании иногда выходят сгустки).
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 21.05.2022, 19:40
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 25,772
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,113 раз(а) за 10,255 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Повторно что ли пунктировали? Треш какой-то. В какой больнице Вы лежите? Правда в Питере?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 21.05.2022, 20:19
Elliv Elliv вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.11.2005
Город: СПб
Сообщений: 400
Сказал(а) спасибо: 44
Elliv этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Судя по всему, и ещё будут пунктировать и промывать. Лежу да, в Питере, больница считается неплохой, по крайней мере из тех, что по ОМС. В 2018 лежала с пансинуситом в ЛОР-отделении Первого меда, там вообще этих пункций было штук 10 (большей частью с проблемной левой стороны и пару-тройку раз справа), плюс на три дня ставили катетер на левую сторону и промывали через него.

Если очень много времени не отнимет, ответьте ещё, пожалуйста, на вопрос про сгустки, а то я уже начинаю задумываться, не срываю ли я сильным высмаркиванием, возможно, нужный там сгусток (ну, по аналогии с лункой зуба, где его лучше не трогать)? И ещё при высмаркивании с проблемной стороны пару раз что-то пошло в сторону уха, это не страшно? Тут спросить уже некого, после обеда все куда-то исчезают. Если все описываемое нормально, буду продолжать промывания и спокойно ждать лечащего врача в понедельник. Если что-то не так, буду знать, что подкорректировать.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 21.05.2022, 20:45
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 25,772
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,113 раз(а) за 10,255 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не страшно.
Назвать больницу можете?

21 век, Россия...
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 17.12.2022, 20:05
Elliv Elliv вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.11.2005
Город: СПб
Сообщений: 400
Сказал(а) спасибо: 44
Elliv этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте! Можно, задам вопрос здесь же, чтоб не плодить темы?

После майского обострения синусита (пролечили все же проколами) и до начала декабря все было на удивление хорошо. Все лето и осень - ни новых обострений, ни ОРВИ. Но вот уже неделю не могу понять - то ли подхватила какой-то странный вирус, то ли опять что-то с пазухами.

Странный потому, что с самого начала самочувствие примерно как при гриппе - головная боль, ломота в теле, периодически озноб и сильная слабость, но без температуры. К врачу первые дней 5-6 не обращалась - из-за этой слабости и погоды (метель с сильным ветром) добираться до поликлиники по прикреплению не было сил, а вызывать на дом из ближайшей - как-то странно при нормальной температуре. Так что из лечения были только "домашние средства" - промывание носа физраствором, полоскание горла раствором соли, ксилометазолин и цетрин, теплое питье. На 6-й день болезни температура вяло поползла вверх (до 37,3), состояние особо не изменилось. Обратилась к врачу, она с ходу предположила обострение синусита (так как головная боль в основном с области лба и особенно переносицы) и назначила азитромицин 0,5 г/сут на три дня. Тем временем температура, продержавшись на слегка повышенных цифрах примерно полдня, вернулась к норме, состояние в целом не изменилось (боль в переносице, боль в спине, наплывами озноб и слабость). Девятый день, однако.

Ах да, еще с самого начала едва заметная боль в горле (на фоне всего остального почти ни о чем).

Мазок на ковид взят, он отрицательный.

Сумамед купила и собралась принимать, но озадачил результат анализа крови, сделанного в день обращения к врачу (вчера).

Эритроциты 4.3 10*12/л (3.7 - 4.7)
Гемоглобин 125 г/л (115 - 145)
Цветовой показатель 0.87 (0.85 - 1.05)
Гематокрит 36.8 % (36.0 - 42.0)
Средний объем эритроцита 86.4 фл (85.0 - 105.0)
Среднее содержание Hb в эритроц. 29.3 пг (24.0 - 33.0)
Средняя концентрация Hb в эритроц. 340 г/л (300 - 380)
Индекс распределения по объему эритр. 11.5 % (11.5 - 15.5)
Тромбоциты 202 10*9/л (150 - 400)
Ширина распределения тромб. по объему 18.3 % (10.0 - 20.0)
Средний объем тромбоцита 5.5 < фл (7.4 - 10.4)
Тромбокрит 0.11 < % (0.15 - 0.40)
Лейкоциты 4.90 10*9/л (4.00 - 8.80)
относительные абсолютные
Гранулоциты 63.0 % (42.0 - 85.0) 3.1 109/л (2.2 - 4.8)
Лимфоциты 33.2 % (18.0 - 40.0) 1.6 109/л (1.2 - 2.5)
Моноциты 3.8 % (0.0 - 9.0) 0.19 10*9/л (0.09 - 0.60)
Скорость оседания эритроцитов 12 мм/час (2 - 15)

Лейкоцитарная формула (микроскопия)
относительные
П/я нейтрофилы 1.0 % (1.0 - 6.0)
С/я нейтрофилы 52.0 % (45.0 - 70.0)
Лимфоциты 31.0 % (18.0 - 40.0)
Моноциты 9.0 % (0.0 - 9.0)
Базофилы 0.0 % (0.0 - 1.0)
Эозинофилы 7.0 > % (0.0 - 5.0)

То есть, получается, в крови все спокойно (кроме сниженных MPV и тромбокрита). Тогда нужен ли мне антибиотик? С другой стороны, переносица сильно болит и не хочется вновь довести дело до проколов.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.