Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 31.10.2024, 12:41
tolp tolp вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 18.11.2009
Город: Москва
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 4
tolp этот участник положительно характеризуется на форуме
Незначительная гипертензия на фоне СД-1

Доброго времени суток, уважаемые врачи (и уважаемый доктор Korzun, вопрос прежде всего к Вам).
Инсулинзависимый СД с 17 лет, сейчас 47. Хорошо контролируется, ГГ <=7.0 много лет (без помпы, поэтому бывают некоторые колебания гликемии в течение дня без частых гипо). ОАК, ОАМ, ЭКГ, биохимия крови без нареканий (ЛПНП 1.69, креатинин 89, ферритин 123), МАУ отсутствует. Рост 170, вес 80+- кило (занимаюсь гирями и штангой, много хожу, телосложение спортивное, лишнего жира немного). Ежедневно принимаю, помимо инсулинотерапии, престариум А 5 мг, окувайт форте 1 таб, золофт 50 мг (тревожное расстройство, назначено давно). Лет 10 назад его (престариум) прописали при признаках начальной гипертензии (до 145 на 90 в покое, хотя покой относительный - беспокоюсь при измерении АД в кабинете), у него есть еще и нефропротективные свойства, насколько мне известно. Сейчас показания с утра дома до приема таблеток 130-140 на 75-85, пульс 74-78. В течение дня 125-135 (на правой руке до 143) на 75-80, пульс 80-85. Без значительной динамики в течение месяцев. Питание сбалансированное, правда, обычно высокобелковая диета (мочевина сыворотки 8) соли не слишком много, кофе пару чашек в день, чаю побольше. Пробовал принимать полторы таблетки в течение месяца - без значимого эффекта. Также имеется склонность к чуть повышенной ЧСС, разгоняется выше 80 днем в покое. Помогите скорректировать гипотензивную терапию. Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 31.10.2024, 14:33
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 25,769
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,112 раз(а) за 10,254 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сделайте, пожалуйста, СМАД. Можно на периндоприле. Результаты (весь протокол) выложите здесь.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 31.10.2024, 14:41
tolp tolp вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 18.11.2009
Город: Москва
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 4
tolp этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Сделайте, пожалуйста, СМАД. Можно на периндоприле. Результаты (весь протокол) выложите здесь.
Спасибо, надеюсь, смогу в ближайшие дни.

Комментарии к сообщению:
Korzun одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.