Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.11.2024, 17:22
MifV MifV вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.01.2009
Город: Краснодар
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 4
MifV *
Остеоартроз 1ст правого коленного сустава, с минимальным синовитом

Добрый день!
Мужчина, 46 лет.
Рост 175 см
Вес 84 кг.
Не курю.
На следующий день после тренировки не сильная боль в коленях (как-будто сильно устали). В начале дня не беспокоит совсем, к концу дня ощущается.
По результатам МРТ.
Магнитно-резонансная томография коленного сустава (один сустав)
Выполнено на оборудовании: Магнитно-резонансный томограф GE Signa HiSpeed
Область исследования: правый коленный сустав
Контрастное усиление: нет
Протокол исследования
На серии МР томограмм взвешенных по Т1, Т2, PD FS в трех проекциях, визуализируются костные и мягко-тканные
структуры правого коленного сустава.
Положение костей в суставе обычное. Патологического МР-сигнала от костного мозга не выявлено. Отмечается
фрагментация в области бугристости бедренной кости, без патологического МР-сигнала от костного мозга.
Суставные поверхности мыщелков бедренной, большеберцовой костей и надколенника ровные и чёткие, с участками
умеренно выраженного субхондрального склероза.
Капсула сустава тонкая. В полости сустава минимальное увеличение синовиальной жидкости. Сигнал от жидкости
обычный.
Суставная щель умеренно сужена. Гиалиновый хрящ несколько истончен, сигнал от него не изменен.
Передняя крестообразная связка расположена обычно, умеренно истончена, несколько разволокнена, МР-сигнал от
неё неоднородно изменен. Задняя крестообразная связка обычно расположена, МР-сигнал не изменен.
Высота медиального мениска умеренно снижена, в заднем роге определяется горизонтальный участок повышенного
МР-сигнала по Т1 и PD FS, не выходящий на суставную поверхность(II ст. по Stoller).
Высота латерального мениска не снижена, МР-сигнал не изменен.
Целостность коллатеральных связок, собственной связки надколенника, сухожилий четырехглавой, двуглавой,
подколенной мышц сохранена, МР-сигнала от них по PD FS не изменен.
Интенсивность сигнала от клетчатки Гоффа не изменена.
Окружающие мягко-тканные структуры без патологии.
Заключение
МР-данные остеоартроза 1ст правого коленного сустава, с минимальным синовитом. Признаки застарелого
частичного повреждения передней крестообразной связки. Дегенеративные изменения в заднем роге медиального
мениска(II ст. по Stoller). Признаки последствия остеохондропатии в области бугристости большеберцовой кости (б-
нь Осгуда-Шляттера).
Принимал: Ксефокам-7 дней, Диклофенак гель ~3 недели.без особых изменений
Подскажите, пожалуйста, что с этим делать? Спасибо!
ссылка на МРТ
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Снимок.JPG
Просмотров: 15
Размер:	285.3 Кб
ID:	260264  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.11.2024, 14:29
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,209
Поблагодарили 1,585 раз(а) за 1,560 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет у Вас на снимках МРТ ни артроза, ни синовита, ни повреждения мениска. Передняя крестообразная связка видна плохо (возможно просто не попала нормально в срез), поэтому надо очно смотреть стабилен сустав сустав или нет. Учитывая наличие последствия болезни Осгуда-Шлаттера и наличия небольшого смещения коленной чашки, можно предположить у Вас наличие пателлофеморального болевого синдрома. Тема многократно обсуждалась на форуме, воспользуйтесь поисковиком
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.