Камень в 1 см

[0XandR0]

Добрый день!! изложу суть проблемы! 30 декабря ближе к часу ночи появилась ужасная боль в правом боку аж под ребром-вызвал скорую,отвезли в урологический центр. там сделал рентген и нашли камень в 1 см в самом верху правой почки,анализ мочи показал сгустки крови-обезболили,отпустило,поехал домой. до 4 января сидел на уралисане и ношпе,но 4-го ночью опять появились боли внизу почки и в
"конце",неприрывные позывы помочится,поехал сам в тотже центр,рентген показал камень на входе в мочевик,анализ мочи без изменений,обезболили,уехал домой. В 10 утра 5-го та же история-поехал туда,укололи,отпустили! просился подробить,отказали! сижу дома на ношпе,уралисане,спазмобрю,китанове,циприноле и фитолите!!!! скажите, стоит дробить или дальше жить от укола до укола!!!!

[riltsov]

Необходимо вызывать скорую и госпитализироваться в ХОКЦУН.

Тему переношу в урологический раздел.

[Andy_Urologist]

Как звучит диагноз по выписке? Я так понимаю, "камень на входе в мочевик" - это камень верхней трети мочеточника (в выписке может быть написано "камень в/3")? Если это так, то камень этой локализации и такого размера требует лечения более серьёзного, чем уколы обезболивающих и но-шпы.
А на каком основании вам отказали в госпитализации?

[0XandR0]

Диагноз: МКБ,камень н/з правого мочеточника,правосторонняя почечная колика!!! Ответте пожалуйста,стоит дробить или нет,ведь врачи сказали что сам выйдет!!! Отказался сам так. как ничего конкретного, по поводу личения на стационаре, мне не сказали!!! А когда спросил про дробление,сказали что не надо!

[doctor101]

Сообщение от 0XandR0

Диагноз: МКБ,камень н/з правого мочеточника,правосторонняя почечная колика!!! Ответте пожалуйста,стоит дробить или нет,ведь врачи сказали что сам выйдет!!!

Камень такого размера нужно убирать.Самостоятельный его выход может быть длительным,и не абсолютно безусловным.

[0XandR0]

Спасибо! А каким методом?

[Andy_Urologist]

Если позволяет оснащение урологического отделения, такие камни дробят контактным способом, т.е., прибором, который вводится через мочевой пузырь (контактная уретеролитотрипсия).
При отсутствии такой возможности, может быть показана и обычная операция.

[doctor101]

Оптимально,конечно экстракорпоральной волновой литотрипсии (extracorporeal shock-wave lithotripsy (ESWL))...

[Geka73]

Сообщение от doctor101

Оптимально,конечно экстракорпоральной волновой литотрипсии (extracorporeal shock-wave lithotripsy (ESWL))...

Дистанционная литотрипсия конкрементов МОЧЕТОЧНИКА? описано где - то, тем более применительно к месту жительства пациента?
В данном случае при неэффективности спазмолитической, урокинетической, антибактериальной терапии показана катетеризация мочеточника, низведение камня, после катетеризации, возможно контактная литотрипсия, при невозможности или неэффективности - опертивное лечение. Самостоятельное отхождение конкремента вполне вероятно. Лечение целесообразно стационарное с учетом вышесказанного.

[doctor101]

Сообщение от 0XandR0

Добрый день!! изложу суть проблемы! 30 декабря ближе к часу ночи появилась ужасная боль в правом боку аж под ребром-вызвал скорую,отвезли в урологический центр. там сделал рентген и нашли камень в 1 см в САМОМ ВЕРХУ ПРАВОЙ ПОЧКИ.

Это он опустился,или их два??
Естественно,что дистанционная справедлива ТОЛЬКО по отношению к почечным,а не мочеточниковым.Кто в этом сомневается.

[Geka73]

Сообщение от doctor101

Это он опустился,или их два??
Естественно,что дистанционная справедлива ТОЛЬКО по отношению к почечным,а не мочеточниковым.Кто в этом сомневается.

Я имел в виду пост 8. Данных о "происхождении" камня н/3 мочеточника действительно пациент не представляет, тот же или другой? В почке тоже важны не только размеры, если в лоханке- то лучше (потом планово) раздробить. Если он в чашечке - делать не надо ничего.
Вообще ставить вопрос о литотрипсии для разрешения блока почки не уместно. Учитывая нормальные анализы мочи повторно - видимо блок есть. Пациенту все же целесообразно госпитализироваться, а не пытаться разобраться самому. Интернет не заменит стационар. Благоприятный исход консервативного лечения возможен, но рисковать, находясь дома не следует.

[0XandR0]

Огромное спасибо Всем Вам! Мне врачи сказали что камень где-то в 1 см, вчера померил на рентгене линейкой и оказалось что всего 0.7 см!!! И вроде писочек очень мелкий иногда выходит. А, и это у меня один камень и радился он в верху правой почки!!!

Там же. в больнице, один врач посоветывал сделать коньячный удар т.е. за 40мин выпить 2 л. воды и рюмку коньяку с лимоном чтоб выдавить камень!Это может помочь?

[Andy_Urologist]

Может помочь, а может и не помочь.

Подобные "эксперименты" над собой нужно проводить только под контролем врача.
Размер камня является пограничным, т.е., при камнях 0,6 см можно прогнозировать самостоятельное отхождение (не 100%!), а при камнях 0,8 см уже рекомендуется сразу прибегать к хирургическому пособию.

NB! Обратите внимание на неоднократные рекомендации коллег лечиться в урологическом отделении.