Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #181  
Старый 19.08.2024, 11:48
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ, кардиолог-аритмолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,713
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,558 раз(а) за 10,684 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да.
Просто так часто повторять эрадикацию не нужно.
Только если выраженный хронический гастрит присутствует, или язва, или предраковые состояния.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #182  
Старый 06.09.2024, 15:40
veranaz veranaz вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.03.2012
Город: Poland
Сообщений: 315
Сказал(а) спасибо: 71
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
veranaz этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день. Хотела у Вас спросить. Мой семейный врач настаивает на повторной эрадикации. Из назначений- amotaks dis 3 раза в день, метронидазол 500 3 раза в день и mesopral 40мг 2 раза в день. Схема на 14 дней. Но у меня скоро будет КТ коронография с контрастом. Кроме того я по рекомендации хирурга - бариатра принимаю препарат для похудения Мунжаро. Хотела спросить- хорошая ли схема для повторной эрадикации? (Первый раз был метронидазол тетрациклин и бисмут)? Какой перерыв сделать между контрастом и эрадикацией? Врач говорит , что мунжаро можно не отменять . Действительно ли так?
Ответить с цитированием
  #183  
Старый 07.09.2024, 12:15
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ, кардиолог-аритмолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,713
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,558 раз(а) за 10,684 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Схема странная (отдает самодеятельностью врача) и на мой взгляд недостаточная.
Контраст при КАГ вводится в сосуды, никакие перерывы не требуются.
Мунжаро можно продолжать.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #184  
Старый 08.09.2024, 11:21
veranaz veranaz вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.03.2012
Город: Poland
Сообщений: 315
Сказал(а) спасибо: 71
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
veranaz этот участник положительно характеризуется на форуме
Правильно ли я понимаю, что нету смысла проводить такую эрадикацию? Если это возможно , посоветуйте , пожалуйста , хорошую схему с наименьшими побочными действиями . Первая схема- ипп, тетрациклин, метронидазол, де-нол.

Дополнение к посту выше.
У меня подозревают ИБС. Хеликобактер может быть причиной ?
Ответить с цитированием
  #185  
Старый 21.09.2024, 14:49
veranaz veranaz вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.03.2012
Город: Poland
Сообщений: 315
Сказал(а) спасибо: 71
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
veranaz этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день. Пишу в той же теме правда с другой проблемой. Прошу совета. Сегодня у меня было КТ коронография. Венфлон установили на внутренней части предплечья , так как в локтевом сгибе вен не находят. Контраст подается автоматически , каким-то устройством, довольно быстро. Сначала подали один контраст , у меня сразу пекла рука, но сказали так должно быть. Потом подключили другой контраст, и в момент подачи я почувствовала очень сильную боль, но сообщить об этом не могла, так как медперсонал находился в другом помещении. Они сами прибежали увидев, что у меня резко подскочил пульс. В общем весь контраст пошел вне вены. Теперь рука как две. От кисти и до локтя даже чуть выше. Не болит но сильно распирает. В локте сгибается слабо, до носа не достать. До сих пор в месте укола сочится кровь. (С 9 утра). В общем отправили домой.Чем можно себе помочь?
Ответить с цитированием
  #186  
Старый 23.09.2024, 21:36
veranaz veranaz вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.03.2012
Город: Poland
Сообщений: 315
Сказал(а) спасибо: 71
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
veranaz этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый вечер. Сегодня плохо себя чувствую, знобит и подташнивает. Немного ноет рука, отек сошел , но к вечеру появилась черная точка. Посмотрите пожалуйста, или это не некроз.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 9E666B8D-AE52-45F4-965B-BD733FE40777.jpeg
Просмотров: 32
Размер:	496.3 Кб
ID:	258719  
Ответить с цитированием
  #187  
Старый 24.09.2024, 11:07
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ, кардиолог-аритмолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,713
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,558 раз(а) за 10,684 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я пригласил Коллег в тему, т.к. Ваши вопросы вне моей компетенции.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #188  
Старый 24.09.2024, 11:43
veranaz veranaz вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.03.2012
Город: Poland
Сообщений: 315
Сказал(а) спасибо: 71
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
veranaz этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте. Сегодня появились какие-то высыпания. На ощупь - как бугорки. Болит плече. Но больше всего беспокоит общее состояние- тошнит и слабость. Диарея и боль в животе. Не могу понять как это вывести из организма.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 23CA6DE1-F3B2-4857-9A8B-1056E8AEDF77.png
Просмотров: 24
Размер:	582.4 Кб
ID:	258739  
Ответить с цитированием
  #189  
Старый 24.09.2024, 21:48
veranaz veranaz вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.03.2012
Город: Poland
Сообщений: 315
Сказал(а) спасибо: 71
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
veranaz этот участник положительно характеризуется на форуме
Александр Иванович, хотела у Вас спросить. Чем лучше понизить пульс. Я пью 2 раза в день пропранолол 40. (Поляки считают , что он лучше чем Конкор в плане того, что пропранолол также действует как успокоительное). После той коронографии у меня пульс около 100. Чем лучше его понизить? Увеличить пропранолол , поменять на конкор или что-то другое? В инструкции к пропранолол написано что его нельзя резко отменять , а нужно медленно .
Ответить с цитированием
  #190  
Старый 24.09.2024, 22:48
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ, кардиолог-аритмолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,713
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,558 раз(а) за 10,684 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если цель уредить, то сильнее урежают надолол или атенолол.
Один бетаблокатор на другой бетаблокатор меняется без плавности, т.к. одна группа.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #191  
Старый 26.09.2024, 09:18
veranaz veranaz вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.03.2012
Город: Poland
Сообщений: 315
Сказал(а) спасибо: 71
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
veranaz этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте. Вернусь к теме контраста вне вены. Каждое утро просыпаюсь с такой рукой, днем бугорки пропадают. Подскажите пожалуйста,что это ?И что делать?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 8E0DAE40-4BD5-4B69-98B8-4C05618190F2.jpeg
Просмотров: 23
Размер:	637.3 Кб
ID:	258796  
Ответить с цитированием
  #192  
Старый 02.10.2024, 14:01
veranaz veranaz вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.03.2012
Город: Poland
Сообщений: 315
Сказал(а) спасибо: 71
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
veranaz этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день. Александр Иванович, хотела у Вас спросить- я получила результаты КТ коронографии. По всем пунктах написано - без изменений, функция выкида 57%EDV LK 164 ml. Индекс кальциноза -10,5. Аорта 29мм.(Перевожу с польского) .Я так понимаю , что все хорошо. Можно ли в таком случае сказать что ИБС нет? Несмотря на Холтер ЕКГ и ЕКГ с нагрузкой. Там были понижения ST .
Ответить с цитированием
  #193  
Старый 02.10.2024, 16:27
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ, кардиолог-аритмолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,713
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,558 раз(а) за 10,684 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от veranaz Посмотреть сообщение
Можно ли в таком случае сказать что ИБС нет?
Думаю, да.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #194  
Старый 08.10.2024, 13:23
veranaz veranaz вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.03.2012
Город: Poland
Сообщений: 315
Сказал(а) спасибо: 71
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
veranaz этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день. Уже четвертый месяц принимаю пропранолол 40 утром и вечером и Телдипин(80+5) вечером. Давление примерно 120/85 пульс 80-90. За последних 1.5 месяца похудела на 7 кг , но пока ещё с ожирением (98 кг 175 см). Последнее время каждый день около 12.00 чувствую резкую слабость и сонливость. Давление 100(105)/80/80. В каком случае нужно менять дозировку препаратов от давления? И если понижать дозировку то что уменьшить в этой схеме учитывая пульс и давление?
Ответить с цитированием
  #195  
Старый 08.10.2024, 14:11
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ, кардиолог-аритмолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,713
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,558 раз(а) за 10,684 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я бы сначала попробовал переместить прием телдипина (80+5) на утро, чтобы пик действия с первой половины дня сместился на вторую.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.