Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Форум для общения врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 26.06.2017, 18:57
Samitin Samitin вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Саратов
Сообщений: 2,224
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 765 раз(а) за 691 сообщений
Samitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
О том, что и как публикуется, можно прочитать, среди прочего, в "Смертельно опасных лекарствах" Питера Гётше.
Выход остаётся один: читать - больше, фильтровать - лучше...

Комментарии к сообщению:
ZairaAkhmetova одобрил(а): все верно.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 01.07.2017, 00:19
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Честно говоря, я не представляю себе, как человека с далекими от целевых уровнями гликемии приводить к этим самым целевым уровням без самоконтроля. Вот приходила женщина с подтвержденной ИБС и стенозом обеих ВСА, на назначенной терапии (ПССП) днем низкие цифры 2.7-3.3 (это выяснилось при тесте на приеме, а потом при самоконтроле, опять же), которых она не чувствует. Тощак 9-10, гликированный 6,6%. Принесла бы один гликированный, я бы на него порадовалась. Вместо этого продажно порекомендовала коррекцию лечения и не менее продажно захотела дневник самоконтроля. Не могу пересилить себя.

Комментарии к сообщению:
ZairaAkhmetova одобрил(а):
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 01.07.2017, 20:03
Samitin Samitin вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Саратов
Сообщений: 2,224
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 765 раз(а) за 691 сообщений
Samitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это Вас, Анна Евгеньевна, пережитки в сознании заедают. Нонешний тренд - что достигай, что не достигай целевых уровней - всё одно плохо. А надо назначать Волшебные Препараты, Влияющие на Комбинированную Конечную Точку™©, вот тогда и будет всем счастье. Вот вымрет поколение эндокринологов, считающих глюкозурию патологией, и вопрос о пересиливании отпадёт. Ну или окажется, что самоконтроль - дрянь, зато повсеместный CGM в сравнении - о-го-го! А низкая вариабельность при высоком гликированном полезнее для здоровья, чем высокая при целевом.

Любопытно, что Артур Конан Дойл в "Дьяволовой ноге" описывал СД2 как вполне себе смертельную болезнь.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:40.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.