Бесплодие 2 года

[Маргарита Аншина]

Фиброаденому надо удалить. Вы уже сделали достаточно исследований эндометрия. Лечить то, что описывается как ГЭ можно очень долго, а у вас нет на это времени. Я думаю, что в случаях, о которых вы читаете в Интернете, что имплантация при ГЭ не наступает, никто не смотрел гистологию перед переносом. Поэтому связывать неудачу именно с ней вряд ли правильно. Думаю, что если по другим показаниям вам гинекологи лечение не назначают, можно идти в ЭКО.

[Danetta]

Маммография не показала фиброаденом, с этим разобрались. На эко попаду не раньше 15 года, поэтому могу сейчас я продолжить принимать утрожестан с 16 д.ц.? Или лучше другой препарат или схему приема?

[Danetta]

Здравствуйте. Недавно был перенос крио эмбрионов-пятидневок 2 2-2 и 3 2-1. Со второго дня цикла принимала прогинову 3 в день. На 13 день эндометрий 8 мм, добавлен утрожестан 200 х 3 в день, прогиновы 2. На 17 день цикла перенос, эндометрий 9 мм. В поддержке утрожестан и прогинова в тех же количествах. Перенос был болезненный, потом вытекло немного крови. Имплантации не было. У меня остались еще эмбрионы 2 2-2.
Что можно сделать для успешности переноса, добавить какие-либо препараты?
Может лучше в естественном цикле переносить? Овуляция не всегда, но бывает, эндометрий нормальный.
Как в следующий раз избежать болезненного переноса? У меня загиб матки, кисты ш.м., разрыв ш.м. после родов. Влияет ли это на сложность переноса.

[Danetta]

Здравствуйте. Проконсультируйте, пожалуйста, по следующей ситуации. Было два криопереноса на ЗГТ бластоцисты-пятидневки. В первом 2 2-2 и 3 2-1, во втором 2 2-2 и 2 1-2 -оба без имплантации. Перед вторым переносом делала пайпель -биопсию, которая показала гиперплазию эндометрия. Врач говорит, что надо было сделать гистероскопию c РДВ и через цикл делать перенос. Но у меня уже было две гистероскопии по поводу гиперплазии. После первой принимала норкалут 4 месяца во второй половине цикла. После второй и до настоящего времени (1г 9мес) принимаю утрожестан 200 вагинально, до выскабливания эндометрий был 12 мм, теперь вырастает до 9 мм и в естественном цикле и на згт. Боюсь, что если еще раз сделаю выскабливание- то эндометрий исчезнет, а гиперплазия все равно останется. Я помню ваши ответы по поводу гиперплазии. Соглашаться ли на гистероскопию с выскабливанием? Осталось еще два эмбриона, хочу по максимуму подготовиться к следующему переносу - потому как последний шанс. Еще врач направляет на анализ на маркеры первичных тромбофилий. Сказала, что есть изменения в гемостазиограмме: РФМК и АЧТВ . Я почитала темы на форуме и если я правильно поняла, то в большинстве случаев этот анализ не нужен? Посоветуйте как с ним быть. Анализ дорогой и за его расшифровкой ездят к врачу в соседний город тоже платно. Нужны ли судя по анализу дополнительные обследования? Не хочу потом жалеть, что сделала не все что могла.
Гемостазиограмма: (бланк без референсных значений)
АЧТВ- 26,5
ТВ-16,4
РФМК-3
ПТИ-99
Фибриноген-2,7
Плазминоген-93
Антитромбин III-102
Что можно еще сделать, чтоб перенос был удачным?

[Борис Каменецкий]

Анализ на маркеры первичных тромбофилий никакого отношения к имплантации не имеет.
С учетом приема гестагенов (утрожестана) во вторую фазу и толщины эндометрия, я бы не рекомендовал вам проводить дополнительное вмешательство.

[Danetta]

Вроде уж все стандартные исследования провели. От врача внятного диагноза не услышала, естественной беременности нет и ЭКО без результата. Может ли быть причина в моих эстрогенах ниже нормы или в пресловутой гиперплазии которую надо ли лечить, и если надо то как- выскабливание и гормоны не помогли. Где искать причину и что делать чтобы максимально подготовиться к переносу?

[Danetta]

Очень надеюсь на ответ. Может ли ГЭ быть причиной отсутствия имплантации? Если нет- то где искать причину, если да- то как ее лечить ( выскабливание, гормоны- без эффекта). Как максимально подготовиться к переносу?

[Борис Каменецкий]

Боюсь, что в заочном режиме, более детальные рекомендации дать сложно.

[Danetta]

Здравствуйте. Сменила врача. Новая врач видит причину никак не вылечивающейся гиперплазии и отсутствия беременности в аденомиозе. Назначила визанну на 3 мес. Потом дождаться месячных, в следующем цикле сделать МВА эндометрия и начать подготовку к крио. Я боюсь, что за это время эффект от визанны будет уже не тот. Можно ли сделать МВА в последние дни приема визанны, и не дожидаясь месячных начать стимуляцию эндометрия для крио переноса. Я на приеме не успела обговорить этот вопрос с врачом, она пока в отпуске, а я скоро уже закончу прием визанны. Что можете посоветовать?

[Борис Каменецкий]

Не думаю что аспирация вообще нужна.

[Danetta]

В таком случае надо ли дожидаться месячных после отмены визанны?

[Борис Каменецкий]

Сообщение от Danetta

В таком случае надо ли дожидаться месячных после отмены визанны?

Да, нужно.

[Danetta]

В мае был неудачный протокол. Сейчас 1 цикл после стимуляции, на 22 день размеры яичников точно не помню, но не большие. В одном свежее желтое тело, в другом желтые тела в стадии регресса. Я сейчас в отпуске и хотела в следующем цикле поехать на крио перенос в другой город. Врач советует еще цикл или два пропустить.
1. Стоит ли делать крио через цикл после стимуляции.
Врач предлагает снова делать ЭКО. Фолликулярный запас позволяет. Но Когда квоты дождусь будет 43/44 года.
2. Есть ли смысл со своими клетками. Причиной моего бесплодия считает аденомиоз. В этом случае и донорские эмбрионы не помогут?

[Борис Каменецкий]

1. Это возможно.
2. Боюсь, что в заочном режиме, более детальные рекомендации дать сложно. Я говорил об этом выше.

[bulgakovivan]

На моё мнение бесплодный брак, это и не так страшно, понимаю что каждому хочется что бы было потомство, кровинушка своя, ну так если не получается это не конец жизни, многие люди вообще не думают об этом и просто живут, а некоторые берут младенцев из детдомов, и не жалею о своём выборе, но как говорят как воспитаешь своего первенца так и будет поставлен его характер на всю жизнь. Ув. пары не будьте так огорчены, в 30 лет если до сих пор нет детей, всё ещё может быть.