ЛН, АД, аллергия, копрограмма...

[SergDoc]

По-прежнему считаю что у Вашего ребенка нет лактазной недостаточности.
Клиника, которую Вы описываете, не схожа с таким диагнозом. В частности - 1,5 месяца без лактозы ребенок перенес бы очень тяжело. Такие дети без диагноза, и иногда и с диагнозом очень плохо прибавляют в весе, уходят в гипотрофию.
Сейчас мне кажется, что я ошибся вот в чем: надо бы нам с Вами не отменять лактазу и посмотреть уровень углеводов вместе с ней. Я почти уверен, что он был бы тем же. Но тогда другая сторона - мы бы побоялись вообще отменять...
...Итак, давайте подумаем над тактикой. Ребенок неделю живет без лактазы и нормально себя чувствует. Периодический жидкий стул с газами бывает у любого малыша, абсолютно здорового. Давайте не будем давать ребенку фермент и дальше. Пока не увидим четкую клинику недостаточности. Думается что все будет хорошо. В любом случае - дать фермент мы всегда успеем.
Коллеги подсказывают, что сама по себе копрограмма мало значит, по ней только косвенно можно судить о состоянии ферментной системы тонкого кишечника.
Лактазную недостаточность можно подтвердить/исключить другими. более точными и дорогими анализами. Но пока давайте просто понаблюдаем за ребенком.
Таково моё мнение на сегодняшний момент.
На форуме много педиатрови других специалистов, возможно, они дополнят/поправят меня если сочтут нужным.

[Engineerka]

Абсолютно ЗА то, чтобы не лечить, пока ребенок хорошо себя чувствует.
Однако, повышенные углеводы должны о чем-то говорить, может быть не о ЛН, а о какой-нибудь другой проблеме?
И копрограмма настораживает:
реакция на белок и скрытая кровь - должны отсутствовать... или это все варианты нормы и не надо об этом думать?

[SergDoc]

Анализ лечить не надо. Лечить надо ребенка.
Изменения в копрограмме незначительные, не опасны.

[Engineerka]

Добрый день.
Прочитала (в который раз) ЧаВО про АД, там не упоминается элидел. К какому классу он относится и насколько безопасен? Какие есть аналоги этого препарата?

[ОльгаШа]

Элидел - действующее вещество пимкролимус, не относится к стероидам, поэтому его нет в классификации. Это местный противовоспалительный препарат. FDА не рекомендует его применение у детей до 2х лет. Аналогов в России нет.

[Engineerka]

Я имела ввиду - чем его можно заменить из того, что можно детям до 2-х лет? Я им мажу только лицо, когда увлажняющие уже не помогают. Сильно стараюсь не запускать. В таких случаях надо пробовать класс 1?

[ОльгаШа]

Да, можно использовать стероиды низкой активности. Желательно применять их не от случая к случаю, а курсом, с постепенной отменой.

[Engineerka]

Добрый день. Возникло несколько небольших новых вопросов.
1. Перед купанием ребенка каждый раз моем ванну с содой. Это нормальная гигиеническая мера или лишний труд?
2. При каждой смене подгузника лучше подмывать ребенка или вытирать салфетками (учитывая АД). Если подмывать, то потом каждый раз увлажнять? Сейчас увлажняю все тело с утра, после купания вечером и нижнюю часть туловища послы подмывания.
3. Расчесывать мягкой щеткой для волос дважды в день - полезно для кровообращения головы или лишнее раздражение кожи?
4. Почитала врачебный спор о диете при АД. У меня убраны все потенциальные аллергены из рациона. Сильная реакция у ребенка только на молочку (проверено кефиром), на курицу и бананы предположительно реакция есть, но в качестве небольшого количества прыщиков на лице. Т.е. курицу и бананы можно или все-таки нет? И раз у нас реация на молочку, то я так понимаю вероятность аллергии к известным аллергенам повышена или это все не связаные вещи? Можно ли пробовать вводить в свой рацион яйца, томаты, рыбу, цитрусовые?
Заранее спасибо.

[ОльгаШа]

1. Нормальная мера
2. достаточно салфеток, подмывать только при дефекации и смазывать кремом
3. 2 раза в день необязательно
4. курицу и банан - проверить по описаному в той теме методу. Новые продукты вводить можно, по одному, начиная с небольшого объема

[Engineerka]

Здравствуйте.
Оцените, пожалуйста, высыпания.
1. На шее сзади присутствует все время последние месяцы. Чуть бледнеет-краснеет, но в общем картина постоянна. Это аллергического характера?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
2. Тут не очень хорошо видно, но у ребенка на спине появился уже второй прыщ. Первый тоже виден на фото, чуть левее, но он уже заживает. Как-то они неожиданно вскакивают - раз большой прыщик, потом смотрю - уже лопнул, появляется "кратер", хотя головку его не замечала. От чего это может быть и надо ли их чем-то мазать (зеленка?)?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
И еще вопрос. Последний раз проявление АД в виде шершавых пятен у ребенка были в 6 месяцев после употребления мной кефира (уже писала). Теперь иногда небольшое количество мелких бледных прыщиков появляется в разных местах тела - в основном щеки и грудь. Это считать реакцией на продукт и, если я подозреваю виновника этих прыщиков, то убрать его на несколько месяцев? Или такие незначительные проявления игнорировать? Четкого графика их появлений отследить не могу, т.е. могут быть даже если ничего нового не вводила.

[ОльгаШа]

Это потница, бывает её несколько видов, все выглядят по-разному.

Если подозреваете виновника, убрать на 2 недели, затем неск. дней снова употреблять в обычном объеме и отследить реакцию.

[Engineerka]

Снова здравствуйте.
Ребенка снова обсыпало. Щеки покраснели на один день, на следующий уже были бледные, на третий день только сухость осталась. Сейчас очень сухие ножки. Правда мокнутий и чеса нет.
Пытаюсь выяснить причину. За 11 дней до высыпаний я стала пить кефир (пила несколько дней по стакану), за 7 дней до высыпаний стала есть творог (несколько дней по 200 гр) - кожа была абсолютно чистая. За 2-3 дня до высыпаний давала совсем немного творога ребенку.
Могло ли высыпать на съетое мной через такой промежуток времени?
Может ли не высыпать на кефир-творог, съеденные мной, а при употреблении ребенком высыпать?
Опять отменять молочку и проверять?(
Заранее спасибо!

[anikaa]

Вы и ребенок-это два разных человека)) Диета кормящей матери нужна редко, взаимосвязь между съеденным и реакцией ребенка как правило не прослеживается.
А вот что ест ребенок- конечно имеет значение. Молоко коровье -самый частый из облигатных аллергенов для младенца, до года молочных продуктов лучше не давать.

Вывод : Вам молочное можно и нужно. Ребенку пока не давайте. Месяца через 3 можете снова попробовать.

[Engineerka]

Добрый день.
Девочке 11 месяцев. Во вторник вечером поднялась температура, держиться в районе 38,5 - 39 градусов. Только сейчас поменьше стала. Других симтомов нет. Врачи прописали виферон. Я не даю. Правильно?
Еще врач углядела красноватое горло, но кашля и никаких других возможных проявлений больного горла нет.
И еще, смущает, что последние 2 дня стул стал частый (вчера 4 раза, сегодня уже 5) и жидкий как вода. Предполагаю, что это от повышенного потребления грудного молока. Ест хорошо и молоко и прикорм как обычно. Рвоты не было. Мое предположение верно или это не розеола вообще?
Заранее спасибо.

[elena__K]

Диагноз розеола ставиться на основании наличия сыпи.В Вашем сообщении о сыпи нет ни слова.Есть вероятность,что сыпь еще появиться.А пока на основании Ваших жалоб и данных осмотра педиатра логичнее предположить ОРВИ. Виферон -не надо.Прочтите в ЧаВо об ОРВИ.