|
#1
02.02.2010, 17:24
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ. А до того как я смогу пересдать мокроту на чувствительность к фторхинолонам, Вы бы оставили левофлоксацин или линезолид и кларитромицин - это вместо него? Даже не уверена, что линезолид есть на Украине. А кларитромицин я пила два месяца летом, когда моя врач думала, что у меня бронхит обострился. Наверное на него тоже могла развиться устойчивость. Анна Сергеевна, скажите, пожалуйста, а при такой устойчивости возможно излечение, учитывая операцию? По-настоящему страшно стало.
|
|
#2
02.02.2010, 17:32
|
||||
|
||||
|
Я бы уж тогда начала моксифлоксацин. Хотя бы вероятность есть, что подействует. Зивокс стоит бешеных денег, к сожалению...
Насчет вероятности излечения - пока опубликованы только промежуточные результаты исследований в такой когорте пациентов. Примерно 40% имели положительную динамику. Но Вас прооперировали, и если повезет, организм справится, т.к. уже нет большого первичного очага. Что не отменяет необходимости лечения. Конечно, вероятности жить без рецидива меньше, чем при лекарственно-чувствительном туберкулезе. Но тут уж что есть. Вопрос - можем ли мы доверять лаборатории? Это больной вопрос...
|
|
#4
02.02.2010, 18:05
|
||||
|
||||
|
18 месяцев минимум...
У меня ребенок с генерализованным туберкулезом, на зивоксе пошел. Но увы, не в России. И там тоже супер-резистентность.
|
|
#6
04.02.2010, 16:42
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, Анна Сергеевна. Скажите, пожалуйста, а гатифлоксацин тоже может подействовать на МБТ, устойчивые к другим фторхинолонам или это относится только к моксифлоксацину? У нас моксифлоксацин продается только под коммерческим названием Авелокс и он очень дорогой.
|
|
#7
04.02.2010, 16:52
|
||||
|
||||
|
У нас тоже только Авелокс, и тоже очень дорогой.
А можно где-то сделать панель резистености на фторхинолоны? Вообще, так-то у них полная перекрестная устойчивость... От отчаяния иногда назначают капреомицин+канамицин, но это приводит к глухоте, почти у всех...
|
|
|
|
#8
04.02.2010, 17:06
|
|||
|
|||
|
Спасибо, узнаю насчет панели резистентности. Правда не уверена, что здесь такое есть. У нас даже циклосерин достать невозможно. Буду заказывать родственникам в Москве. И на него мне вообще не определяли чувствительность почему-то, он вычеркнут в результатах. Я в полной растерянности. Получается, что лечусь сейчас четырьмя слабенькими препаратами и пятым, на который устойчивость.
|
|
#9
04.02.2010, 17:21
|
||||
|
||||
|
Устойчивость на циклосерин и на пиразинамид можно сделать только на жидкой среде...
Бактек вроде был в Киеве, если я правильно помню... Если нет - надо искать возможности - кажется, в Прибалтику виза вам не нужна? Может, съездите и сдадите в Риге платно, там очень хорошая лаборатория.
|
|
#10
04.02.2010, 17:55
|
|||
|
|||
|
Должен был начать работать Бактек в НИИ фтизиатрии в январе, но по телефону отвечают, что они там еще что-то тестируют. А моя районная фтизиатр даже не знает, что это такое. Буду искать. Хотя уже и сдавать страшно, что там в следующий раз покажет.
|
|
#11
04.02.2010, 18:11
|
||||
|
||||
|
Что сдавать страшно, я понимаю. Но если наскрести пять лекарств, с учетом удаления основного очага у Вас совсем неплохие шансы! Поэтому лучше уж знать, чем зря принимать лекарства с очень тяжелыми побочными эффектами.
|
|
#14
04.02.2010, 18:42
|
||||
|
||||
|
Да, лучше сейчас максимально начать (и слово "вальпроевая кислота" доктору скажите, это для купированя действия циклосерина на нервную систему) + В6 5 таблеток. Потом, если что отмените. На жидких средах анализы - 21 день всего.
|
Комбинированный вид
